患者女，40岁。因“胆囊炎”在手术室行胆囊切除术，护士正为其做术

[单选题]患者女，40岁。因“胆囊炎”在手术室行胆囊切除术，护士正为其做术前准备，以下做法错误的是

A. 打开无菌包时检查有效期及灭菌指示标志
B. 无菌持物钳一经污染或可疑污染应重新灭菌
C. 无菌包的有效期为8天
D. 已开启的无菌溶液瓶可保留24小时
E. 戴、脱无菌手套前后均要洗手

正确答案 ：C

解析：无菌包在未被污染的情况下，有效期7天，故C 错误。其余选项均符合无菌技术要求。故选C。解题关键：无菌物品的效期是常见考点，无菌包有效期7天，开启的无菌溶液效期24小时，铺好的无菌盘有效期4小时。

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[单选题]患者，男，得知自己换上淋巴瘤后情绪易怒，且有时会拒绝治疗。此时，护士与他沟通时应避免的行为是( )

A. 当拒绝治疗时对他进行批评
B. 及时满足他的合理需求
C. 为他提供发泄的机会
D. 对他的不合理行为表示理解
E. 倾听了解他的感受

正确答案 ：A

解析：此时患者情绪易怒，处于愤怒期，此时，护士与他沟通时应避免对他进行批评。

[单选题]腹部叩及移动性浊音，标志有腹水量

A. 500ml左右
B. 1000ml以上
C. 100ml以上
D. 200ml以上
E. 600～800ml

正确答案 ：B

解析：腹腔内有较多液体（约1000ml以上）存留时，可出现移动性浊音。故答案为D。

[单选题]患者，女，23岁，患有1型糖尿病。注射普通胰岛素后1小时方进餐，此时患者出现头昏、心悸、多汗、饥饿感，该患者最可能的原因是

A. 高渗性昏迷先兆
B. 胰岛素过敏
C. 低血糖反应
D. 酮症酸中毒早期
E. 消化性溃疡

正确答案 ：C

解析：注射胰岛素1小时后出现头晕、心悸、多汗、饥饿感等符合低血糖的临床表现。

[单选题]以下哪条不符合原发型肺结核的临床特点

A. 肺部体征明显
B. 有结核中毒症状
C. 疱疹性结膜炎，皮肤结节性红斑
D. 肝脾大
E. 起病缓慢

正确答案 ：A

解析：原发型肺结核一般起病缓慢（A正确），可有低热、纳差、疲乏、盗汗等结核中毒症状（B正确），多见于年龄较大儿童。婴儿可表现为体重不长或生长发育障碍。部分高度过敏状态小儿可出现眼疱疹性结膜炎，皮肤结节性红斑（E正确）及（或）多发性一过性关节炎。体查可见周围淋巴结不同程度肿大；肺部体征可不明显，与肺内病变不一致（C错误）；婴儿可伴肝脏肿大（D正确）。故A、B、 D、E均为该型结核的特点，C错误，本题应选C。解题关键：原发型肺结核临床表现轻重不一，少数患者症状不明显或全无症状，仅在胸部X线检查时发现，稍重者可出现结核症状。

[单选题]慢性肾小球肾炎患者，肉眼血尿，血压195/105mmHg。以下哪项处理措施对其不适用

A. 硝苯地平降压
B. 限制钠盐
C. 应用糖皮质激素
D. 卧床休息
E. 氢氯噻嗪利尿

正确答案 ：C

解析：慢性肾小球肾炎的护理应限制钠的摄入，伴高血压患者应限钠（＜3g/d），钠摄入量控制在5～6g，降压药物应该在限制钠饮食的基础上进行；调整饮食蛋白质与含钾食物的摄入；因为此题中患者血压195/105mmHg应该绝对卧床，是因为防止脑血管意外的发生。该患者症状无须使用糖皮质激素。故选E。解题关键：慢性肾小球肾炎的护理要限盐、降压、注意休息。

[单选题]某患者6小时内需输液1500ml，应调节滴速为每分钟

A. 60滴
B. 65滴
C. 62滴
D. 70滴
E. 72滴

正确答案 ：C

解析：每分钟滴数=液体总量×滴系数/输液时间（分），滴系数(gtt/ml)为滴完1ml溶液所需的滴数，一般为15gtt/ml；故滴速=1500×15/(6×60)=62.5，本题答案为B。解题关键：此为常考题型，考试应掌握计算的原则。

[单选题]成人生命体征数值在正常范围内的一组是

A. T36.5℃ P70次/分 R18次/分 BP142/97mmHg
B. T36℃ P88次/分 R20次/分 BP127/82mmHg
C. T37℃ P102次/分 R22次/分 BP120/75mmHg
D. T38℃ P98次/分 R24次/分 BP112/67mmHg
E. T35.8℃ P58次/分 R15次/分 BP105/64mmHg

正确答案 ：B

解析：成人体温正常值：口温36.3～37.2℃，肛温36.5～37.7℃，腋温36～37℃。成人脉搏正常值：60～100次/分。正常成人静息状态下，呼吸为16～20次/分。正常血压为收缩压90～129mmHg，舒张压60～89mmHg。故本题答案C。解题关键：此知识点为历年考查重点，考生应牢记数值。

[单选题]服用时应避免与牙齿接触的药物是

A. 止咳糖浆
B. 颠茄合剂
C. 碳酸氢钠
D. 稀盐酸
E. 棕色合剂

正确答案 ：D

解析：对牙齿有腐蚀作用和使牙齿染色的药物，如酸类、铁剂，可用饮水管吸取药液，避免与牙齿接触，服药后漱口。

[单选题]下列药物中，通过同时扩张外周动脉和静脉减轻心脏的后、前负荷的是

A. 硝酸甘油
B. 普萘洛尔
C. 螺内酯
D. 地高辛
E. 哌唑嗪

正确答案 ：E

解析：哌唑嗪可同时扩张外周动脉和静脉，降低心脏前负荷与后负荷，改善心功能。螺内酯为醛固酮受体拮抗剂，通过排钠排水减轻心脏的负荷，缓解淤血症状；还有扩张小动脉的作用。美托洛尔为β受体拮抗剂，对抗代偿机制中交感神经兴奋性增强的效应，抑制心肌重塑，无扩张血管的作用。地高辛为洋地黄类药物，可增强心肌收缩力，也无扩张血管的作用。硝酸甘油是最有效、作用最快终止心绞痛发作的药物，可扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流量；对外周血管，其只扩张静脉，减轻心脏前负荷。

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