护士执业资格考试宝典护士证在线题库(AB8)

1. [单选题]患者，女性，62岁。右季肋区疼痛2个月。 CT检查：肝右叶11cm×7cm肿块，包绕、压迫下腔静脉，肝左叶内多个小的低密度结节。经检查确诊为原发性肝癌。肝癌伴癌综合征的表现不包括

A. 低血糖
B. 类癌
C. 高胆固醇血症
D. 水肿
E. 红细胞增多

2. [单选题]护士为使用双气囊三腔管的患者实施护理措施，正确的是

A. 48小时内未出血者可拔管
B. 食管气囊和胃气囊各注气200ml
C. 拔管后24小时内仍有出血的可能，需严密观察
D. 先向食管气囊注气，再向胃气囊注气
E. 置管期间每隔24小时放气1次

3. [单选题]患者男，40岁，车祸外伤后休克、昏迷、脾破裂、开放性气胸、开放性胫骨骨折，抢救时首先应

A. 骨折固定
B. 输血输液
C. 封闭胸壁伤口
D. 使用升压药物
E. 手术止血

4. [单选题]患者男，55岁。有25年饮酒史，每天饮白酒约8两，近日出现眼球震颤、步态不稳、精神错乱等症状。考虑该患者为酒精慢性中毒的

A. 酒精性幻觉反应
B. 震颤谵妄反应
C. Korsakoff综合征
D. Wernicke脑病
E. 周围神经麻痹

5. [单选题]某再生障碍性贫血患者，护士观察到患者活动后突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍，该护士可采取的护理措施应除外

A. 按医嘱给予脱水药
B. 平卧位
C. 头部略低，保证脑供氧
D. 观察患者意识状态、瞳孔大小
E. 迅速建立静脉通路

1.正确答案 ：D

解析：肝癌临床表现1、红细胞增多症：2～10%肝癌的早期症状可发生这种症状。可能由血液循环中红细胞生成素增加引起的相关症状。2、自发性低血糖症：出现这种肝癌的早期症状原因是：①肝细胞异位能分泌胰岛素或胰岛素样物质;②或肿瘤抑制胰岛素酶;③或分泌一种胰岛β细胞刺激因子;④亦可因肝癌组织过多消耗葡萄糖所致此症。严重者可导致患者昏迷休克而死亡，正确判断和及时对症处理可挽救病人生命。3、其他罕见的尚有：肿瘤专家表示，同时可能还会伴有性早期和促性腺激素分泌综合征、高脂血症、高钙血症类癌综合征、皮肤卟啉症和异常纤维蛋白原血症等，可能与肝癌组织的异常蛋白合成异位、内分泌及卟啉代谢紊乱有关。故肝癌不会出现水肿。

2.正确答案 ：C

解析：使用双气囊三腔管时，拔管后24小时内仍有出血的可能，需严密观察。

3.正确答案 ：E

解析：该患者诊断中脾破裂后短时间内大量出血，进一步加重休克，在抗休克的同时紧急剖腹止血。

4.正确答案 ：D

解析：Wernicke脑病，主要表现为突然发作的神经系统功能障碍，典型的WE出现眼外肌麻痹、精神异常及共济失调等三组特征性症状。

5.正确答案 ：C

解析：患者活动后突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍等颅内出血的表现，迅速通知医生；患者平卧位，头偏一侧，保持呼吸道通畅；迅速建立静脉通路。

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