X线片骶髂关节出现关节侵蚀、间隙变窄或部分融合属

[单选题]X线片骶髂关节出现关节侵蚀、间隙变窄或部分融合属

A. 0级
B. Ⅰ级
C. Ⅱ级
D. Ⅲ级
E. Ⅳ级

正确答案 ：D

解析：骶髂关节改变。根据骶髂关节改变可分为0～Ⅳ：0级为正常；Ⅰ为可疑；Ⅱ为轻度异常，表现为轻度的侵蚀、硬化，关节间隙无变化；Ⅲ为中度骶髂关节炎，出现关节侵蚀、间隙变窄或部分融合；Ⅳ为重度异常，关节间隙消失。

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[单选题]先天性巨结肠最常见的并发症是

A. 肠梗阻
B. 败血症
C. 营养不良
D. 小肠结肠炎
E. 肠穿孔

正确答案 ：D

解析：先天性巨结肠最常见的并发症是小肠结肠炎，可见于任何年龄尤其是新生儿期，患儿表现为高热、高度腹胀、呕吐、排出恶臭病带血的稀便。

[单选题]维生素D缺乏手足抽搐症发生惊厥时，除给氧和保持呼吸道通畅外，应立即采取的措施是

A. 肌注维生素D3
B. 静脉补充钙剂
C. 肌注硫酸镁
D. 静注或肌注地西泮
E. 静滴甘露醇

正确答案 ：D

解析：维生素D缺乏手足抽搐症发生惊厥时，除给氧和保持呼吸道通畅外，应立即采取的措施是迅速控制惊厥或喉痉挛：可用10%水合氯醛，每次40-50mg／Kg，保留灌肠；或地西泮每次0.1-0.3mg／kg肌内或缓慢静脉注射。

[单选题]患者，男，30岁，反复黏液脓血便3年，加重2个月，抗生素治疗无效，肠镜显示较多糜烂及浅表小溃疡，最可能的诊断是

A. 溃疡性结肠炎
B. 克罗恩病
C. 细菌性痢疾
D. 阿米巴痢疾
E. 肠结核

正确答案 ：A

解析：溃疡性结肠炎诊断：①腹痛、腹泻，排黏液血便，患者按特异性肠炎治疗无效；②全身表现及肠外表现；③多次粪便常规检查及培养未发现病原体；④结肠镜发现病变部位弥漫性充血、水肿、糜烂、溃疡，表面常附有脓性分泌物及血液，故选A。阿米巴痢疾呈烧瓶样深溃疡，克罗恩病呈节段性，鹅卵石样，纵行溃疡。

[单选题]某省疾病控制中心某日统计报告，该地累计诊断SARS病例232例，其中已治愈出院人数117人，死亡人7人，该地现住人口273，426人。要反映该病严重程度，应计算

A. 病死率(7/232)
B. 发病率(232/273，426)
C. 感染率(232/273，426)
D. 死亡率(7/273，426)
E. 治愈率(117/232)

正确答案 ：A

解析：病死率：表示一定时期内，患某病的全部患者中因该病死亡者所占的比例。表示确诊病人的死亡概率，反映疾病严重程度和医疗诊断水平，主要用于病程短且容易引起死亡的疾病，多用于急性传染病。 　　死亡率：指在一定期间（通常为1年）内，某人群中死于某病（或死于所有原因）的频率。其分子为死亡人数，分母为可能发生死亡事件的总人口数（通常为年中人数）。用于衡量某时期、某人群死亡危险大小的一个指标。是一个国家或地区卫生、经济和文化水平的综合反映。

[单选题]患者的言谈缺乏主题，很难让人理解他的用意属于什么症状

A. 思维奔逸
B. 思维迟缓
C. 思维贫乏
D. 思维中断
E. 思维散漫

正确答案 ：E

解析：思维散漫表现为患者失去了正常的思维结构，联想范围广泛，内容很散漫，谈话混乱且不合逻辑，并且不能通过进一步询问而澄清，在谈话结束时给人印象最深的是难解其意。故1题选E。思维贫乏指患者思维内容空洞，概念贫乏，词汇短缺；患者常默默少语。故2题选C。思维贫乏易与思维迟缓相混淆，思维迟缓主要表现为言语缓慢，回答问题吞吞吐吐，拖延很久，需提问再三才能得到回答，是一种抑制性的联想障碍。

[单选题]关于输血的原则，错误的是

A. 必须保证ABO血型相合
B. 输同型血经交叉配血试验主、次侧均不凝集为首选
C. 紧急情况下O型血可少量缓慢接受其他型血液
D. AB型的人可少量缓慢接受其他型血液
E. 反复输血的病人必须保证Rh血型相合

正确答案 ：C

解析：输血时主要应考虑供血者的红细胞不被受血者的血浆凝集。紧急情况下，交叉配血次侧凝集（即供血者的血清与受血者的红细胞发生凝集反应）可进行少量、缓慢输血。因为供血者少量血清缓慢输入受血者体内时，其血清中的凝集素被受血者大量血液稀释，其效价较低而不致引起受血者的红细胞发生凝集。O型血的红细胞膜上不含凝集原，但其血清中含有抗A和抗B的凝集素，当其他型血液输给O型者时，他们红细胞（含A或B或A和B凝集原）将与O型者血清中的凝集素发生凝集反应。故O型血者不能接受其他血型者的血

[单选题]在发达国家，慢性二尖瓣关闭不全的最常见病因是

A. 结缔组织病
B. 风湿性心脏病
C. 二尖瓣黏液样变性
D. 感染性心内膜炎
E. 外伤性心脏病

正确答案 ：C

解析：在发达国家，慢性二尖瓣关闭不全的最常见病因是二尖瓣黏液样变性。在发展中国家慢性二尖瓣关闭不全的最常见病因是风湿性心脏病，故选C。

[单选题]下列关于Ig的描述，正确的是

A. 具有抗原性
B. IgM中含分泌片
C. IgD构成的免疫复合物可通过lq激活补体
D. Ig有κ和λ两类重链
E. 以上都是正确的

正确答案 ：A

解析：Ig（免疫球蛋白）既有抗原性，也有抗体性；IgG构成的免疫复合物可通过1q激活补体；IgA含有分泌片；Ig单体由两条相同的重链和两条相同的轻链借链间二硫键连接组成，可被木瓜蛋白酶水解。

[单选题]妊娠9周行吸宫流产术时出血量多，首要的处理是

A. 输液输血
B. 按摩子宫
C. 肌内注射止血剂
D. 静脉注射止血剂
E. 排空宫腔内容物

正确答案 ：E

解析：人流手术出血量多在30ml以下。若出血量多，则除给子宫收缩药外，还应迅速清除宫腔内残留胚胎组织。故选E。

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