男，58岁。手脚粗厚变大，面容变丑8年。BP160/90mmHg。血糖9.6mm

[单选题]男，58岁。手脚粗厚变大，面容变丑8年。BP160/90mmHg。血糖9.6mmol/L。垂体MRI：垂体有3cm大小的占位性病变。为明确诊断，应做的实验室检查是

A. PRL
B. GH
C. FSH
D. TSH
E. LH

正确答案 ：B

解析：该题给出了生长激素分泌肿瘤的临床表现。回答问题需要掌握激素分泌肿瘤和临床表现之间的关系，能够清楚了解各个垂体激素的作用及相关的简称。

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[单选题]桡神经损伤多见于

A. 肱骨髁上伸直型骨折
B. 肱骨干骨折
C. 桡骨远端骨折
D. 锁骨骨折
E. 尺骨上1/3骨折

正确答案 ：B

解析：桡神经在肱骨中下1/3紧贴，因此肱骨下行肱骨干中下1/3骨折易合并桡神经损伤，垂腕、垂指畸形是桡神经受损的特异性表现。故正确答案为B。

[单选题]女，54。手指活动时有弹响，最有可能的诊断是

A. 痛风
B. 风湿热
C. 狭窄性腱鞘炎
D. 骨关节炎
E. 类风湿关节炎

正确答案 ：C

解析：弹响指或弹响拇为狭窄性腱鞘炎的特异性表现。 　　【避错】痛风是嘌呤代谢紊乱，引起血尿酸水平增高，一般表现为第一跖趾关节红肿热痛；类风湿关节炎属于风湿免疫系统疾病，关节痛多位于腕、掌指关节、近端指间关节；骨关节炎多见于50岁以上者，主要累及膝、脊柱等负重关节。风湿热主要表现为游走性、多发性关节炎。

[单选题]最有助于确诊肾动脉狭窄的检查是

A. 静脉肾盂造影
B. 肾动脉造影
C. 磁共振成像
D. CT
E. 肾动脉核素图

正确答案 ：B

解析：肾动脉造影对肾动脉狭窄诊断最有价值，是诊断肾血管疾病的“金指标”，可反映肾动脉狭窄的部位、范围程度、病变性质、远端分支及侧支循环情况，并可观察肾脏形态和功能改变，以及对血管扩张或手术指征的判断

[单选题]脂肪酸β-氧化和酮体生成的共同中间产物是

A. 乙酰乙酰CoA
B. 甲基二羟戊酸
C. 草酰乙酸
D. 乙酰乙酸
E. β-羟丁酸

正确答案 ：A

解析：本试题考核"脂肪酸β-氧化和酮体生成的基本过程"。本题旨在考查考生对脂代谢主要途径的掌握情况。乙酰乙酰辅酶A是脂肪酸β-氧化和酮体生成的共同中间产物。脂肪酸β-氧化的最后阶段所产生的含有4个碳的β-酮脂酰CoA即是乙酰乙酰辅酶A。在酮体生成过程中，2分子乙酰CoA在乙酰乙酰辅酶A硫解酶催化下，也可生成乙酰乙酰辅酶A，乙酰乙酰辅酶A进一步生成羟甲基戊二酸单酰CoA(HMG-CoA)，然后裂解后生成酮体。乙酰乙酸和β-羟丁酸是酮体的主要成分。因此正确答案是A，选项B、C、D和E是错误的。

[单选题]可以反映妊娠期高血压疾病严重程度的辅助检查是

A. 测定血细胞比容
B. 测定血谷丙转氨酶值
C. 眼底检查
D. 测定尿雌激素/肌酐值
E. 全血黏度比值和血浆黏度比值

正确答案 ：C

解析：眼底检查：视网膜小动脉痉挛程度反映全身小血管痉挛程度，可反映妊娠高血压疾病的严重程度。

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