男，63岁。吸烟42年余，慢性咳嗽、咳痰22年余。近4年来劳累时有

[单选题]男，63岁。吸烟42年余，慢性咳嗽、咳痰22年余。近4年来劳累时有气急。查体：两肺呼吸音减弱，肺下界下移。两肺底有细小湿啰音。最可能的诊断是

A. 大叶性肺炎
B. 肺气肿
C. 胸腔积液
D. 肺癌
E. 气胸

正确答案 ：B

解析：老年男性有吸烟史，慢性咳嗽、咳痰等提示慢性阻塞性肺疾病；出现气急及肺部体征提示疾病发展为肺气肿。故选B。

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[单选题]属于枕左前位分娩机制的项目，正确的是

A. 下降动作呈持续性
B. 进入骨盆入口时，胎头呈俯屈状态
C. 俯屈动作完成后，胎头以枕额径通过产道
D. 胎头颅骨最低点达骨盆最大平面时，出现内旋转
E. 内旋转动作完成于第一产程末期

正确答案 ：E

解析：下降动作呈间歇性，A不正确。胎头呈半俯屈状态进入骨盆入口，B不正确。俯屈动作完成后，胎头以枕下前囟径通过产道，C不正确。胎儿围绕骨盆纵轴旋转，使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致的动作称为内旋转，D不正确。胎头于第一产程末期完成内旋转动作，选E。

[单选题]发现早期直肠癌最有意义的方法是

A. 结肠镜检查
B. 钡灌肠
C. B超
D. 大便潜血检查
E. CT

正确答案 ：A

解析：结直肠癌5～10%为多发癌，因此应行结肠镜检查。

[单选题]酶化学修饰调节最多见的是

A. 别构调节
B. 磷酸化／去磷酸化
C. 酶原激活
D. 催化物调节
E. 温度调节

正确答案 ：B

解析：磷酸化／去磷酸化调节是最常见最有效的调节。

[单选题]下列关于重组DNA技术的叙述，错误的是

A. 质粒、噬菌体可作为载体
B. 重组DNA由载体DNA和目标DNA组成
C. 限制性内切酶是主要工具酶之一
D. 重组DNA分子经转化或转染可进入宿主细胞
E. 进入细胞内的重组DNA均可表达目标蛋白

正确答案 ：E

解析：进入细胞内的重组DNA不一定都能表达目标蛋白。

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