医学中级职称考试宝典临床医学检验医学中级真题题库(P9)

1. [单选题]血小板骨架系统包括

A. 胞质内α颗粒、致密颗粒、溶酶体颗粒
B. 开放管道系统
C. 膜糖蛋白
D. 胞质内微丝、微管、膜下细丝
E. 钠泵、钙泵

2. [单选题]关于耐药菌的叙述，不正确的是

A. 可以是天然耐药
B. 亦可以是获得性耐药
C. 临床治疗其感染极为棘手
D. 获得性耐药菌特别是多重耐药菌主要因染色体突变所致
E. 易在抗生素选择压力下于医院人群中传播，甚至暴发流行

3. [单选题]正常男性成人红细胞占全血体积的比例约为

A. 15%
B. 25%
C. 35%
D. 45%
E. 60%

4. [单选题]以下关于痰液标本采集叙述正确的是

A. 作细胞学检查以清晨第二口痰最好
B. 作细胞学检查以清晨第一口痰最好
C. 观察24小时痰量或痰液分层情况，可用少量石炭酸防腐
D. 如不能及时送检，冷藏情况下，可放置3天
E. 观察24小时痰量或痰液分层情况，可用少量甲苯防腐

5. [单选题]现已明确传染性单核细胞增多症是下列哪种病毒引起的

A. 肝炎病毒
B. 疱疹病毒
C. EB病毒
D. 流感病毒
E. 以上都不正确

6. [单选题]不可能导致假性早熟的因素是

A. 睾丸和卵巢自主性大量分泌性激素
B. 下丘脑提前发生脉冲式大量释放GnRH
C. 肾上腺肿瘤
D. 异源性促性腺激素、性激素的肿瘤
E. 服用含有性激素的药物

7. [单选题]流感嗜血杆菌引起的感染性疾病，若β-内酰胺酶阴性，则首选

A. 氨苄西林和阿莫西林
B. 复方磺胺
C. 第二、三代头孢菌素
D. 红霉素
E. 氨曲南

8. [单选题]酶免疫技术用于样品中物质的定量测定(EIA)是基于

A. 酶标记物参与免疫反应
B. 酶催化免疫反应，复合物中酶活性与样品测值呈正比
C. 含酶标记物的免疫复合物中的酶可催化底物成色，其色泽与待测物量相关
D. 固相化技术的应用，使结合和游离的酶标记物能有效的分离
E. 酶与抗原或抗体的特异结合

9. [单选题]以下哪一项不符合早幼粒细胞的形态特征（ ）

A. 胞浆中不含颗粒
B. 胞浆中有紫红色非特异性的天青胺蓝颗粒
C. 核仁可见或消失
D. 胞核位于中央或偏位
E. 胞质量较多，呈淡蓝、蓝或深蓝色

10. [单选题]关于中性粒细胞核象左移，下列说法正确的是

A. 中性粒细胞杆状核以上阶段的细胞增多称核左移
B. 核左移说明骨髓造血功能低下
C. 中性粒细胞细胞核分叶5叶以上比例增多称核左移
D. 分类中发现许多中性粒细胞核偏于左侧称核左移
E. 中性粒细胞核象左移常提示预后不良

11. [单选题]正常血涂片白细胞分类计数，嗜酸性粒细胞占（ ）

A. 20%～40%
B. 2%～4%
C. 5%～10%
D. 0～5%
E. 0.5%～5%

12. [单选题]HLA细胞学分型技术用于检测

A. HLA-A抗原
B. HLA-DR抗原
C. HLA-DP抗原
D. HLA-B抗原
E. HLA-C抗原

13. [单选题]以下哪项不符合白血病的特征

A. 白细胞有明显的质和量异常
B. 白血病细胞浸润骨髓、肝、脾和淋巴结
C. 白血病细胞可进入周围血液中
D. 白血病细胞不侵犯中枢神经系统
E. 骨髓象红系增生可受抑制

14. [单选题]EIA检测对辣根过氧化物酶的质量要求

A. RZ＝A值
B. RZ＝2.5
C. RZ＞3
D. RZ＜3
E. RZ＜2

15. [单选题]原发性再生障碍性贫血血液检查不可能出现

A. 全血细胞减少
B. 大细胞性贫血
C. 网织红细胞＜2%
D. 血小板减少
E. 单核细胞绝对值降低

16. [单选题]特异性酯酶染色是急性白血病的常规化学染色，以下说法正确的是

A. 特异性酯酶阴性可排除急性粒细胞白血病
B. 急性早幼粒细胞白血病时早幼粒细胞染色为强阳性
C. 急性单核细胞白血病染色呈强阳性
D. 急性淋巴细胞白血病染色呈阳性
E. 急性红白血病时染色呈强阳性

17. [单选题]典型霍奇金淋巴瘤患者淋巴结穿刺涂片可找到下列何种细胞

A. 幼稚淋巴细胞
B. R-S细胞
C. 组织细胞
D. 纤维细胞
E. 白血病细胞

18. [单选题]最常用的半抗原载体为

A. 牛血清白蛋白
B. 牛甲状腺球蛋白
C. 人血清白蛋白
D. 人甲状腺球蛋白
E. 球蛋白

19. [单选题]Ficoll淋巴细胞分离液的密度为

A. 1.030～1.035
B. 1.035+0.001
C. 1.077±0.001
D. 1.075～1.092
E. 1.076～1.090

20. [单选题]患者女性，39岁，主诉有闭经并有逐渐肥胖趋势，X线检查有异常骨质疏松现象，实验室检查：血钾2.5mmol／L，空腹血糖7.72mmol／L，血皮质醇(8:00am)增高并且不能被大剂量地塞米松抑制。最可能的诊断是

A. 肾上腺瘤性Cushing病
B. 肾上腺癌性Cushing病
C. 糖尿病
D. Addison病
E. 单纯性肥胖

1.正确答案 ：D

解析：电镜下，血小板的胞质中可见微管、微丝及膜下细丝等，它们构成血小板的骨架系统。

2.正确答案 ：D

解析：细菌的耐药性可分为天然耐药和获得性耐药，前者是通过染色体DNA突变而致，后者往往是由质粒、噬菌体及其他遗传物质携带外来DNA片段导致。

3.正确答案 ：D

解析：温氏法男性血细胞比容参考值为0.40～0.54。

4.正确答案 ：C

解析：细胞学检查以上午9～10点的痰最好；观察24小时痰量或痰液分层情况，可用少量石炭酸防腐；如不能及时送检，冷藏情况下，可放置24小时。

5.正确答案 ：C

解析：传染性单核细胞增多症是一种急性的单核-巨噬细胞系统增生性疾病，EB病毒为本病的病原体。

6.正确答案 ：B

解析：下丘脑提前发生脉冲式大量释放GnRH会导致特发性早熟。

7.正确答案 ：A

解析：流感嗜血杆菌β-内酰胺酶检测阴性，即不产β-内酰胺酶，则对除青霉素以外的β-内酰胺类抗菌药物敏感，治疗首选较低级β-内酰胺类药物氨苄西林和阿莫西林。

8.正确答案 ：C

解析：酶免疫技术是抗原或抗体的固相化及抗原或抗体的酶标记。加入酶反应的底物后，底物被酶催化成为有色产物，产物的量与标本中受检物质的量直接相关，故可根据呈色的深浅进行定性或定量分析。

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：A

解析：中性粒细胞杆状核以上阶段的细胞增多，出现更幼稚的细胞阶段称核左移。

11.正确答案 ：E

12.正确答案 ：C

解析：HLA细胞学分型技术主要用于检测HLA-Ⅱ类抗原中的D与DP抗原。

13.正确答案 ：D

解析：白血病可有多种浸润表现，多见骨关节疼痛，较明显的肝、脾、淋巴结肿大，甚至中枢神经系统浸润的表现。

14.正确答案 ：C

解析：EIA检测对辣根过氧化物酶的质量要求、RZ值应＞3，RZ值越大，酶的纯度越高。

15.正确答案 ：B

解析：再生障碍性贫血呈正色素正细胞性贫血。

16.正确答案 ：B

解析：萘酚AS-D氯乙酸酯酶为粒系细胞所特有，又称特异性酯酶(NSE)，它的主要临床意义是鉴别急性白血病类型。急性粒细胞白血病细胞阳性，急性单核细胞白血病和急性淋巴细胞白血病为阴性，急粒-单核细胞白血病有部分白血病细胞为阳性。

17.正确答案 ：B

解析：典型的R-S细胞在霍奇金淋巴瘤的诊断上有重要意义。

18.正确答案 ：A

解析：最常用的半抗原载体为BSA。

19.正确答案 ：C

解析：Ficoll淋巴细胞分离液的密度为1.077±0.001。

20.正确答案 ：B

解析：本题考查要点为库欣病诊断。因肾上腺皮质腺癌时肿瘤自主大量分泌糖皮质激素而致的库欣病占总发病率的20%～25%。因GC病理性持续高水平，导致向心性肥胖-高血压．骨质疏松，因同时伴肾上腺皮质性激素分泌增多，女性可见多毛、痤疮、月经失调，甚至男性化。临床生化检查可见血糖增高，血钾、钙降低，肾上腺皮质腺癌时因自主性分泌特点，无抑制反应，大剂量地塞米松无抑制反应。肾上腺瘤性Cushing病有部分正常肾上腺皮质可出现一定的抑制。

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