患者，女性，45岁。既往有风湿性心脏病病史10年余。夜间睡眠中突

[单选题]患者，女性，45岁。既往有风湿性心脏病病史10年余。夜间睡眠中突起口角歪斜，口齿不清，左上肢无力2天入院。考虑医疗诊断为

A. 脑出血
B. 脑血栓形成
C. 脑栓塞
D. 蛛网膜下腔出血
E. TIA

正确答案 ：C

解析：风湿性心脏病病人夜间睡眠中突起口角歪斜，口齿不清，左上肢无力2天入院。考虑医疗诊断脑栓塞，栓子脱落引起。风心病人常有心房颤动，易形成左心房附壁血栓，栓子脱落时最常引起脑栓塞。脑栓塞常表现为休息状态下口角歪斜无力。

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[单选题]以下法规性文件，法律效力最低的是

A. 《护士条例》
B. 《中华人民共和国宪法》
C. 《中华人民共和国执业医师法》
D. 《医院感染管理办法》
E. 《中华人民共和国传染病法》

正确答案 ：D

解析：《医院感染管理办法》相对其他选项，法律效力最低

[单选题]患者男，18岁。患1型糖尿病，依赖胰岛素治疗。最近2天因中断胰岛素治疗后出现食欲减退、恶心、呕吐、头痛、嗜睡。入院查体：血压90/60mmHg，呼吸深快，呼气中出现烂苹果味。考虑该患者并发了

A. 低血糖昏迷
B. 酮症酸中毒
C. 非酮症性高渗性昏迷
D. 糖尿病肾病
E. 急性心力衰竭

正确答案 ：B

解析：呼气中出现烂苹果味为酮症酸中毒。

[单选题]建设性冲突是指冲突双方（ ）一致，由于手段或认识不同而产生的冲突，这种冲突对组织效率有积极作用

A. 途径
B. 方法
C. 目标
D. 感情
E. 认知

正确答案 ：C

[单选题]患儿男，7天。4天前曾患脐炎，未经治疗，近两天黄染明显加重，拒食，吐奶，尖叫，前囟隆起，体重不升，应考虑为

A. 新生儿颅内出血
B. 新生儿肺炎
C. 新生儿败血症
D. 新生儿低血糖
E. 新生儿溶血症

正确答案 ：C

解析：新生儿败血症指新生儿期细菌侵入血液循环，并在其中繁殖和产生毒素所造成的全身性感染。患儿常有脐部感染或皮肤黏膜破损史。症状常不典型，可见拒奶，吐奶，苍白，呼吸不规则，腹胀或腹泻，精神萎靡等。如有黄疸、肝脾肿大、出血倾向和局部感染灶，即应考虑本病。本题患儿患脐炎，病原体可能从脐部入血，引起败血症。患儿表现为黄疸、拒食，吐奶，尖叫，前囟隆起，体重不升等，提示出现了新生儿败血症，因此选择C。解题关键：新生儿败血症的感染途径为：产前感染、产时感染、产后感染，产后感染细菌多经脐部、破损皮肤黏膜及呼吸道消化道等侵入，故需注意患儿脐部感染或皮肤黏膜破损史。

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