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[单选题]能促进机体产热的最重要的激素是
A. 胰岛素
B. 肾上腺素
C. 生长激素
D. 甲状腺激素
E. 去甲肾上腺素
[单选题]引起Graves病基本的原因是
A. 长期碘摄入过多
B. 长期碘摄入不足
C. 感染因素
D. 遗传易感性和自身免疫功能异常
E. 各种因素致下丘脑分泌TRH过多
正确答案 :D
解析:Graves病为自身免疫性甲状腺疾病的一种特殊类型,与其他自身的免疫性甲状腺病,如慢性淋巴细胞性甲状腺炎、特发性黏液性水肿等有较密切联系,同时Graves病有一定的家族倾向,并与一定的HLA类型有关。故选E。
[单选题]结核性腹膜炎腹痛的特点是
A. 疼痛多位于脐周、下腹
B. 早期腹痛明显
C. 不会出现急腹症
D. 阵发性隐痛
E. 呈持续性绞痛
正确答案 :A
解析:结核性腹膜炎是由结核分枝杆菌引起的慢性弥漫性腹膜感染。早期腹痛不明显,以后可出现持续性钝痛或隐痛(E),也可以始终没有腹痛。疼痛多位于脐周、下腹,有时在全腹。腹痛除由于腹膜炎本身引起外,常和伴有的活动性肠结核、肠系膜淋巴结结核或盆腔结核有关。当并发不完全性肠梗阻时,有阵发性绞痛(B)。偶可表现为急腹症(D),是因为肠系膜淋巴结结核或腹腔内其他结核的干酪样坏死病灶溃破引起,也可由肠结核急性穿孔所致。
[单选题]执业条件不包括
A. 医疗、预防、保健机构
B. 执业地点
C. 执业类别
D. 执业范围
E. 娱乐场所
正确答案 :E
解析:娱乐场所不属于医疗机构。
[单选题]女,20岁。2年来月经期间发作性双颞剧烈头痛,发作后常有疲劳、倦怠、无力、食欲差。有家族"头痛"史。为防再发,应选择的药物是
A. 苯巴比妥
B. 卡马西平
C. 丙戊酸钠
D. 苯妥英钠
E. 托吡酯
正确答案 :E
解析:偏头痛2/3为女性,10—40岁多见,多有家族史,可以选择托吡酯进行治疗。
[单选题]患者女,28岁。停经43天,阴道少量流血2天,突感下腹部剧痛,伴肛门坠胀,恶心,呕吐。查体:面色苍白,BP80/40mmHg,阴道后穹穿刺抽出不凝血5ml,诊为异位妊娠,出血性休克。最佳处理是
A. 待血压正常手术
B. 纠正休克同时手术
C. 自体输血
D. 静脉输液,输血
E. 保守治疗
正确答案 :B
解析:输卵管肌层血管丰富,短期内可发生大量腹腔内出血,使患者出现休克。腹腔内出血最易积聚于直肠子宫陷凹,即使血量不多,也能经阴道后穹穿刺抽出血液。故患者可诊断为输卵管破裂,发生休克时应立即补充血容量,同时进行手术治疗,故选B。
[单选题]病毒的基本结构为
A. 包膜
B. 核酸
C. 核衣壳
D. 刺突
E. 须触
正确答案 :C
解析:病毒的基本结构是由核心和衣壳组成的核衣壳,核心位于病毒体中心,主要成分为核酸,构成病毒基因组。衣壳为包在核酸外面的蛋白质外壳,具有抗原性。
[单选题]癔症性痉挛和癫痫大发作,下列哪一条不能作为鉴别要点
A. 夜间入睡后是否有发作
B. 发作时瞳孔是否散大,对光反射消失
C. 发作时有无角弓反张
D. 发作时有无尿便失禁
E. 幼年是否即有发作
正确答案 :C
解析:癔症发作性痉挛应与癫痫大发作鉴别:其中癔症发作前多有精神性因素,发作无规律,而且不像癫痫那样伴有昏倒、咬舌及二便失禁,无瞳孔对光反射改变,脑电图检查无癫痫样改变。
[单选题]环境有害因素对机体产生的生物学效应超过单个元素引起的效应之和称为多种环境因素的
A. 协同作用
B. 拮抗作用
C. 应答作用
D. 相加作用
E. 单独作用
正确答案 :A
解析:多种环境有害物质(主要是化学物)的联合作用一般有:①相加作用;②协同作用;③拮抗作用;④单独作用⑤增强作用。其中难以区分的是相加作用、协同作用和增强作用。 如果环境有害因素对机体产生的生物学效应超过单个元素引起的效应之和称为协同作用。相加作用指多种化学毒物同时存在时的毒效应等于各化学毒物单独作用时毒效应总和。增强作用又称增毒作用。当一种外来化合物对某器官系统并无毒作用,但与另一种化合物共同作用时,使后者对该器官系统的毒性增强。如异丙醇不是肝脏毒,但与四氯化碳同时染毒时,使四氯化碳对肝脏的毒性增强。
[单选题]动脉导管未闭的杂音是
A. 一贯性杂音
B. 递减型杂音
C. 递增递减型杂音
D. 递增型杂音
E. 连续性杂音
正确答案 :E
解析:动脉导管未闭体检时,典型的体征是胸骨左缘第2肋间听到响亮的连续性机器样杂音,伴有震颤,有助于诊断。动脉导管未闭主动脉血进入肺动脉导致肺动脉血氧含量升高。本题答案为D项。