 【导言】考试宝典发布"患者随意运动丧失,对言语及光线刺激无反应,伴排便、排尿失禁,"考试试题下载及答案,更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。
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[单选题]患者随意运动丧失,对言语及光线刺激无反应,伴排便、排尿失禁,下列护理措施哪项不妥
  A. 给予一级护理 
  B. 取下义齿,定时漱口 
  C. 使用床档,防止坠床 
  D. 留置导尿管,记录尿量 
  E. 给予管喂饮食 
 
[单选题]患者赵某,男,25岁,患肺结核半年。应给予
  A. 低盐、高蛋白饮食 
  B. 高蛋白、高热量饮食 
  C. 高热量、低脂肪饮食 
  D. 高热量、低蛋白饮食 
  E. 高脂肪、高热量饮食 
 
正确答案 :B
解析:高热量饮食适用于热能消耗高的患者;高蛋白饮食适用于高代谢疾病。肺结核患者常有发热表现,机体高代谢,热能消耗高,宜采用高热量、高蛋白饮食。
[单选题]初次接种百白破联合制剂的月龄是
  A. 3个月 
  B. 1个月 
  C. 2个月 
  D. 5个月 
  E. 4个月 
 
正确答案 :A
解析:我国卫生部规定的儿童计划免疫程序:小儿初次接种百白破联合制剂的月龄是3个月。因此本题应选C。解题关键:掌握接种百白破联合制剂的程序:初次为生后第3个月,第二次为4个月,第三次为5个月。
[单选题]用平车运送患者时,做法不正确的是
  A. 下坡时使患者头在低处一端 
  B. 冬季注意为患者保暖 
  C. 上、下坡时告知患者 
  D. 保持行车平稳,维持治疗 
  E. 注意观察患者生命体征 
 
正确答案 :A
解析:上、下坡时应保持患者头部在坡上的一端,以免头部充血、不适。
[单选题]患者男,36岁。十二指肠溃疡病史3年,喜饮酒,因工作忙,加班数日,上腹部疼痛加剧,排黑便2次,伴头晕、面色苍白、出冷汗、四肢乏力,首先考虑的是
  A. 急性肠梗阻 
  B. 急性胃肠穿孔 
  C. 急性胰腺炎 
  D. 上消化道出血 
  E. 急性腹主动脉栓塞 
 
正确答案 :D
解析:发生肠梗阻是不排便的,急性胰腺炎要表现为急性腹痛、恶心、呕吐,病情严重者可出现休克、腹膜炎等症状;急性胃肠穿孔腹痛同时伴有恶心呕吐,患者常有面色苍白、四肢发凉、出冷汗、心慌气短、脉搏快而弱、血压下降等表现。因腹膜受刺激,全腹部有压痛,腹部硬如木板。呕血多系十二指肠以上消化道出血,而柏油样便在消化道任何部位均可出现,但有呕血者必然有柏油样便。就溃疡病而言,如突然大量呕血,并不混有黑色血块,多为胃溃疡出血,而仅有柏油样便多为十二指肠溃疡出血。因此考虑是上消化道出血。故选E。解题关键:溃疡病发生呕血和柏油样便一般考虑是上消化道出血。
[单选题]某患儿因“新生儿硬肿症”入院,家长可能出现的心理反应中不包括
  A. 自我责怪 
  B. 否认疾病 
  C. 焦虑不安 
  D. 害怕担忧 
  E. 角色紊乱 
 
正确答案 :B
[单选题]内脏痛的特点是
  A. 与躯体痛同时出现 
  B. 感觉迟钝,定位准确 
  C. 对压力和张力性刺激极为敏感 
  D. 疼痛的传导速度快 
  E. 感觉敏锐,定位准确 
 
正确答案 :C
解析:内脏痛的特点为:①疼痛定位不精确。②疼痛感觉特殊:腹腔内脏对来自外界的强烈刺激反应迟钝,但对压力和张力性刺激,如过度牵拉、突然膨胀、剧烈收缩和内脏缺血所致的疼痛则极为敏感。③常伴消化道症状。
[单选题]鼓励长期卧床的心力衰竭患者在床上活动下肢,其主要目的是
  A. 防止肌肉功能退行性减退 
  B. 减少回心血量 
  C. 改善末梢循环 
  D. 预防下肢静脉血栓 
  E. 维持神经兴奋性 
 
正确答案 :D
解析:心力衰竭的患者体循环静脉淤血,血流缓慢,加之长期卧床,易发生下肢静脉血栓,故要鼓励患者活动下肢。
[单选题]患者男,23岁。脾外伤破裂引起出血约1000ml,输大量库血后心率缓慢,手足抽搐、血压下降、伤口渗血。其原因是
  A. 血钠降低 
  B. 血钾降低 
  C. 血钙升高 
  D. 血钾升高 
  E. 血钙降低 
 
正确答案 :E
解析:神经肌肉系统:由于钙离子可降低神经肌肉的兴奋性,低钙血症时神经肌肉的兴奋性升高。可出现肌痉挛,周围神经系统早期为指/趾麻木。轻症患者可用面神经叩击试验(Chvostek征)或束臂加压试验(Trousseau征)诱发典型抽搐。严重的低钙血症能导致喉、腕足、支气管等痉挛,癫痫发作甚至呼吸暂停。还可出现精神症状如烦躁不安、抑郁及认知能力减退等。心血管系统:主要为传导阻滞等心律失常,严重时可出现心室纤颤等,心力衰竭时对洋地黄反应不良。心电图典型表现为QT间期和ST段明显延长。
[单选题]对确诊肥厚型心肌病最有价值的检查是
  A. 心脏彩超 
  B. 十二导联心电图 
  C. 胸部透视 
  D. 超声心动图 
  E. 心电图运动负荷试验 
 
正确答案 :D
解析:超声心动图是肥厚型心肌病主要的诊断手段,可显示室间隔的非对称性肥厚。