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[单选题]患者,男性,36岁,10天前抬重物扭伤腰部,腰痛伴右下肢后外侧放射痛,无大小便功能障碍。经检查诊断为腰椎间盘突出症,下列的治疗措施目前哪项不宜采用
A. 卧床休息
B. 骨盆牵引
C. 理疗和按摩
D. 皮质类固醇硬膜外注射
E. 立即手术治疗,行髓核摘除术
[单选题]李某,女,56岁,出现急躁易怒,胸闷胁胀,嘈杂吞酸,口干而苦,大便秘结,或头痛,目赤,耳鸣,舌红苔黄,脉弦数。此时辨证属( )
A. 肝气郁结
B. 气郁化火
C. 痰气郁结
D. 忧郁伤神
E. 心虚胆怯
正确答案 :B
[单选题]下列哪项临床表现对诊断骨髓瘤最有价值
A. 50岁以上的男性
B. 全身性疼痛
C. 尿中出现本周蛋白
D. 进行性贫血
E. 血清钙及球蛋白升高
正确答案 :C
解析:本周蛋白阳性主要见于多发性骨髓瘤等单克隆免疫球蛋白血症患者,骨髓瘤50%~70%为阳性。
[单选题]情志异常可导致心悸、惊恐不安等症状,此种情志多为( )
A. 过度愤怒
B. 喜乐过度
C. 过度悲忧
D. 突然受惊
E. 思虑过度
正确答案 :D
[单选题]恶性骨肿瘤的X线表现主要为
A. 边缘不清楚,骨质破坏,骨膜反应明显
B. 边缘清楚,骨质破坏,骨膜反应明显
C. 边缘不清楚,骨质破坏,无骨膜反应
D. 边缘不清楚,骨质增生,无骨膜反应
E. 边缘清楚,骨质增生,无骨膜反应
正确答案 :A
解析:恶性骨肿瘤的X线表现主要为边缘不清楚,骨质破坏,骨膜反应明显。
[单选题]女,44岁。晨起左中指发僵、疼痛,缓慢活动后可消失,屈伸中指时有弹响。最可能的诊断是
A. 类风湿关节炎
B. 狭窄性腱鞘炎
C. 腱鞘囊肿
D. 滑囊炎
E. 创伤性关节炎
正确答案 :B
解析:狭窄性腱鞘炎是因长期手指快速活动反复摩擦致使鞘管肥厚狭窄引起的疾病。起初表现晨起患指发僵、疼痛,缓慢活动后即消失。随着病程延长,出现弹响伴明显疼痛,严重者患指屈曲,不敢活动。故选B。
[单选题]男性,20岁。摔伤致右肩部疼痛2小时,查体:右肩锁关节处肿胀、压痛,未扪及弹性固定。X线摄片未见异常。正确的处理是
A. 三角巾悬吊
B. "8"字绷带固定
C. 不予处理
D. 卧床2周
E. 超肩小夹板固定
正确答案 :A
解析:对于第一型肩锁关节脱位,治疗采用三角巾悬吊数天即可。
[单选题]某青年在踢足球时扭伤右膝关节,疼痛、肿胀;经过休息后好转,能正常上班,但游泳时疼痛明显,3个月后经常出现绞锁、弹响,肌肉萎缩。为明显诊断和及时治疗,最佳的检查措施
A. X线片
B. CT
C. MRI
D. 关节造影
E. 关节镜
正确答案 :E
解析:依据题目中的描述,考虑患者是半月板损伤,为明显诊断和及时治疗,可行关节镜检查。
[单选题]肝移植的最恰当的适应证是
A. 肝脏功能衰竭终末期
B. 重症乙型肝炎
C. 右肝叶巨大囊肿
D. 肝细胞癌伴转移
E. 肝硬化伴食道静脉曲张
正确答案 :A
解析:器官来源少,手术技术复杂,对患者生命有一定危险性,特别是单个器官,需切除做原位移植,不能轻易施行移植,必须是器官患了不可逆的器质性损害性病变,其功能衰竭至终末期,即完全丧失功能、面临死亡时才考虑进行相应器官移植、替代。故本题正确答案是A。
[单选题]外感咳嗽的病机为( )
A. 邪实正虚
B. 邪实正不虚
C. 邪实
D. 正虚
E. 邪不实正不虚
正确答案 :C