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[单选题]不属于宫颈淋巴的是
A. 髂内淋巴结
B. 闭孔淋巴结
C. 髂外淋巴结
D. 髂前淋巴结
E. 腹主动脉旁淋巴结
[单选题]与细菌致病性无关的结构是
A. 荚膜
B. 菌毛
C. 异染颗粒
D. 脂多糖
E. 磷壁酸
正确答案 :C
解析:由于磷壁酸与细菌内外物质交换有关,且磷壁酸是革兰阳性菌的主要黏附结构。细菌能引起感染的能力称为致病性,细菌对机体有害的结构或代谢产物,都参与细菌的致病性。五个选项中只有异染颗粒是一种营养颗粒,与致病无关,可用于鉴别细菌。
[单选题]属于复方短效口服避孕药副反应的是
A. 能引起经血量增多,不适用于经量偏多的妇女
B. 孕激素引起宫颈黏液量增多致白带增多
C. 体重减轻系因食欲不佳、进食少
D. 孕激素刺激胃黏膜致类早孕反应
E. 能使水钠潴留
正确答案 :E
解析:口服避孕药一般服药后月经变规则,经期缩短,经血量减少,痛经减轻或消失。可以改变宫颈黏液的性状,使宫颈黏液量减少,且黏稠度增加,拉丝度降低,不利于精子穿透,可使体重增加。雌激素可刺激胃黏膜引起头晕、乏力、食欲缺乏以及恶心呕吐。故E项正确。
[单选题]不支持幽门梗阻诊断依据的是
A. 呕吐大量宿食
B. 上腹部胀痛
C. 空腹振水音
D. 胃型和蠕动波
E. 代谢性酸中毒
正确答案 :E
解析:大量液体及宿食无法排出而存留在胃内,故会出现上腹部胀痛和呕吐大量宿食及胃型及蠕动波,故A、B、C项正确。清晨空腹时检查胃内有振水音是提示幽门梗阻的重要体征,这是由于幽门梗阻,大量液体及宿食无法排出,存留于胃内,故振水音阳性,选项D也正确。幽门梗阻会发生严重的呕吐可致失水和低氯低钾性碱中毒,而非代谢性酸中毒,故选项E不能作为幽门梗阻的诊断依据。故选E。
[单选题]初孕妇,24岁。妊娠33周。因腹部直接受撞击出现轻微腹痛,伴少量阴道流血,胎心142次/分。恰当的处置是
A. 静脉滴注止血药物
B. 卧床休息,给予镇静药观察病情变化
C. 立即行剖宫产结束妊娠
D. 立即阴道检查,根据宫口扩张程度决定分娩方式
E. 立即肛查,了解宫口扩张情况
正确答案 :B
解析:本题主要考察早产的治疗原则:胎儿存活、无胎儿窘迫、胎膜未破,应抑制宫缩,使妊娠继续;胎膜已破、早产不可避免,应设法提高早产儿存活率。该孕妇腹部受到撞击后,有先兆早产症状及体征,孕周为33周,胎龄尚小,应住院保胎治疗,尽量延长孕周,密切观察病情变化,卧床休息。
[单选题]具有受体酪氨酸蛋白激酶活性的是
A. 雌激素受体
B. 甲状腺素受体
C. 乙酰胆碱受体
D. 表皮生长因子受体
E. 肾上腺素受体
正确答案 :D
解析:酪氨酸磷酸化对细胞增殖具有正向调节作用,生长因子作用后正常细胞增殖、恶性肿瘤细胞增殖,伴随着瞬间发生的多种蛋白质分子的酪氨酸磷酸化。
[单选题]正常足月妊娠,子宫腔容量平均比未孕时增加的倍数为
A. 100
B. 500
C. 1000
D. 1500
E. 2000
正确答案 :C
解析:该题考查考生对临床表现的记忆能力。国内外大量正常妊娠病例总结分析显示,子宫腔容量由非孕时5ml增至5000ml,子宫腔容量约增加1000倍。临床医师应当对这些临床基本常识进行了解和掌握,以利于临床诊断及处理。本试题难易度为易。答案选择错误的原因是记忆不准确。
[单选题]病毒复制周期的步骤不包括
A. 吸附与穿入
B. 脱壳
C. 生物合成
D. 扩散
E. 装配与释放
正确答案 :D
解析:病毒复制的过程分为吸附、穿入、脱壳、生物合成及装配释放五个步骤,又称复制周期。其复制周期的步骤不包括扩散。故正确答案为D。
[单选题]男,35岁。1天前饮大量酒后出现上腹痛、呕吐,吐后疼痛不减轻,加重伴腹胀4小时,血淀粉酶650U/L(Somogyi),血压80/60mmHg,脉搏120次/分,脐周围及两肋腹部皮肤青紫。最有可能的诊断是
A. 急性重症胰腺炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性胃炎
D. 急性肝炎
E. 结肠癌
正确答案 :A
解析:胰腺炎者脐周皮肤青紫(Cullen征),且血淀粉酶增高。
[单选题]女,20岁。不洁饮食后出现反复大量呕吐,最可能出现的水电解质失调是
A. 等渗性缺水
B. 低镁血症
C. 高渗性缺水
D. 稀释性低钠血症
E. 水中毒
正确答案 :A
解析:急性失水一般都是等渗性脱水。