女性，28岁，妊娠35周，重度子痫前期，胎动消失半天。检查NST无

[单选题]女性，28岁，妊娠35周，重度子痫前期，胎动消失半天。检查NST无反应，胎心音140次/分。最恰当的处理是

A. 立即剖宫产
B. 镇静、解痉、降压治疗24小时后终止妊娠
C. 地塞米松治疗3天后剖宫产
D. 继续观察
E. 综合处理48小时后根据病情终止妊娠

正确答案 ：A

解析：患者重度子痫前期，胎动消失，胎心音可闻及，考虑出现急性胎儿宫内窘迫，此时应选择剖宫产终止妊娠，既能挽救胎儿，又是治疗妊娠期高血压疾病的有效措施。

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[单选题]促进小肠吸收钙的主要因素是

A. 维生素A
B. 维生素B
C. 维生素C
D. 维生素D
E. 维生素E

正确答案 ：D

解析：影响小肠吸收钙的主要因素有维生素D和机体对钙的需要情况。

[单选题]4岁患儿，胸骨左缘第3、4肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音，应考虑为

A. 肺动脉瓣狭窄
B. 主动脉瓣狭窄
C. 二尖瓣关闭不全
D. 动脉导管未闭
E. 室间隔缺损

正确答案 ：E

解析：室间隔缺损胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅴ级粗糙的全收缩期杂音，传导广泛，杂音最响部位可触及震颤。

[单选题]医学道德修养是指医务人员在医学道德方面所进行的自我教育、自我锻炼和自我陶冶，以及在此基础上达到的是

A. 医学道德境界
B. 医疗实践能力
C. 医疗技术水平
D. 医患沟通能力
E. 医疗道德意识

正确答案 ：A

解析：医德修养是指医务人员在医学道德方面所进行的自我教育、自我锻炼和自我陶冶的过程，以及在此基础上所达到的医德境界。

[单选题]成人股骨干骨折，并有足背及胫后动脉搏动细弱，其首选的治疗方法是

A. 下肢皮牵引
B. 下肢骨牵引
C. 手法复位夹板外固定
D. 切开复位内固定
E. 手法复位石膏外固定

正确答案 ：D

解析：股骨干骨折的手术治疗指征包括：非手术疗法失败；同一肢体或其他部位有多处骨折；合并神经、血管损伤；老年人的骨折，不宜长期卧床者；陈旧骨折不愈合或有功能障碍的畸形愈合；无污染或污染很轻的开放性骨折。题目中该患者足背及胫后动脉搏动细弱，可能伴有血管损伤征象，故应行切开复位内固定。故选D。

[单选题]女，35岁，右小腿前部不慎被锄头砸伤2小时，右胫前皮肤创口3厘米，未见畸形，清创处理正确的是

A. 清创后置引流片
B. 清创后12小时内注射破伤风抗毒素
C. 上下纵形延长切口
D. 无需按照手术无菌处理
E. 高锰酸钾液冲洗伤口

正确答案 ：C

解析：锄头一般带铁锈，容易导致破伤风，需要彻底清创，上下纵形延长切口的目的就是为了彻底清创，故答案选C。砸伤2小时，尚未感染，无需引流，故A错。伤后12小时内注射破伤风抗毒素可以预防破伤风，故B错。E选项应该用过氧化氢冲洗。

[单选题]心理治疗医生是否成熟称职的重要条件及心理治疗成败的关键是

A. 医生的技术水平
B. 心理治疗实施的计划性
C. 是否坚持保密原则
D. 建立良好的医患关系
E. 治疗方法的灵活性，

正确答案 ：D

解析：心理治疗对治疗师的要求：是不是懂得一些心理治疗的技术就能当好.一个心理治疗师呢？一个优秀的心理治疗师应具备哪些良好的素质呢？①要有一颗帮助别人的心：真诚地理解病人，做到通情或共情，平等而不是鄙视，也不是板起面孔。仅仅想自己做个好人，而不愿意伸出援助之手的人，最好不做此项工作。②要有敏锐的观察力：心理治疗师要善于"察言观色"、"听话听音"、"善解人意"，这些能力的培养+分重要。③要有丰富的生活经验和知识：一个资深的心理治疗师应了解社会各层各界人士的生活与工作。要有较宽的知识面，应该不仅懂得医学、心理学，还应懂得社会学、人类学等，才有可能与来访者找到较多的"共同语言"。④要具备乐观的生活态度：来访者大多数由于生活中的问题，情绪比较低落。如果治疗师也是一个悲观观念很重的人，则难以使病人积极乐观起来，反而会起到"推波助澜"的作用。⑤要遵守职业道德：要有高尚的医德，尊重病人的隐私，尊重异性病人，要严格遵守一切心理治疗中的道德规范。

[单选题]链球菌感染后急性肾小球肾炎必有的临床表现是

A. 肉眼血尿
B. 镜下血尿
C. 水肿
D. 高血压
E. 结石

正确答案 ：B

解析：急性肾小球肾炎临床表现：血尿（几乎全部患者均有），约40%为肉眼血尿，可伴蛋白尿，水肿(80%以上患者)，高血压（约80%患者）。因此本题选B。

[单选题]青春期保健的三级预防包括

A. 对女青年疾病的治疗与康复
B. 合理的营养，培养良好的个人生活习惯
C. 减少疾病危险因素
D. 早期发现疾病和行为偏异
E. 适当的体格锻炼和劳动，进行心理卫生和性知识等的教育

正确答案 ：A

解析：青春期保健的三级预防包括对女青年疾病的治疗与康复。青春期保健分三级。一级预防：根据青春期女性的生理、心理、社会行为特点，为培养良好的健康行为而给予的保健指导。二级预防：通过学校保健，定期体格检查，早期发现各种疾病和行为异常，减少或避免诱发因素。三级预防：指青春期女性疾病的治疗和康复。青春期保健以预防为重点。

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