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[单选题]患者,男,25岁,头外伤昏迷5分钟后清醒,送医院途中再度陷入昏迷,伴呕吐。体检:浅昏迷,双侧瞳孔等大等圆、光反射迟钝,左侧肢体肌力Ⅳ级,巴宾斯基征阳性。最可能的诊断是
A. 脑震荡
B. 脑挫裂伤
C. 硬膜外血肿
D. 硬膜下血肿
E. 脑内血肿
[单选题]患者,男,46岁,患“汽车恐惧症”。心理治疗师对其进行治疗时,一开始就陪伴他站在马路边上面对车道上飞驰的汽车。此种疗法属于
A. 冲击疗法
B. 系统脱敏
C. 生物反馈
D. 塑造疗法
E. 厌恶疗法
正确答案 :A
解析:冲击疗法(满贯疗法)是直接使患者处于他所恐惧的情境之中,以收物极必反之效,从而消除恐惧;生物反馈是运用仪器(通常用电子仪器)通过视觉或听觉信号,揭示人体内部正常或异常活动的方法;行为塑造疗法是采用逐步升级的行为作业,并在作业完成后给予奖励等积极强化,以使患者出现期望行为;厌恶疗法是一种具体的行为治疗技术,将欲戒除的目标行为(或症状)与某种不愉快的或惩罚性的刺激结合起来,通过厌恶性条件作用,而达到戒除或减少目标行为的目的。
[单选题]右侧结肠癌最多见的大体形态是
A. 髓质型
B. 溃疡型
C. 肿块型
D. 浸润溃疡型
E. 弥漫型
正确答案 :C
解析:结肠癌分3型:①肿块型:肿瘤主体向肠腔突出,转移晚,预后好,多发于右半结肠;②溃疡型:肿瘤表面有深的溃疡,周边不规则,易感染、出血,转移早,多发于左半结肠;③浸润型:肿瘤向肠壁弥漫性浸润,累及肠管全周,易致肠腔狭窄、梗阻,多发于乙状结肠与直肠交界处。
[单选题]原发性高血压的基本病变是
A. 细、小动脉硬化
B. 细、小动脉痉挛
C. 小动脉粥样硬化
D. 细、小动脉纤维素样坏死
E. 小动脉血栓形成
正确答案 :A
解析:原发性高血压的基本病变是玻璃样变,主要表现为细、小动脉硬化。小动脉纤维素样坏死可见于恶性高血压的肾小球动脉。故选A。
[单选题]绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎主要的鉴别依据是
A. 尿HCG阳性
B. 病理检查无绒毛结构
C. 有卵巢黄素化囊肿
D. 胸部X线片有棉团状阴影
E. 阴道有紫蓝色转移结节
正确答案 :B
解析:侵蚀性葡萄胎镜检:子宫肌层内查见绒毛结构或退化的绒毛阴影,多数病例可在静脉内找到绒毛。绒毛膜癌镜检无绒毛或水泡状结构。
[单选题]有一名颅内压增高病人,哪项不是其头颅X线平片的改变
A. 颅缝增宽
B. 脑回压迹增多
C. 蝶鞍扩大,前后床突骨质吸收
D. 蛛网膜颗粒压迹扩大
E. 一侧或双侧内听道扩大
正确答案 :E
解析:颅内压增高所致头颅X线平片的特点是:①颅缝裂开;②脑回压迹加深;③蝶鞍扩大,前后床突骨质吸收;④蛛网膜颗粒加深。故选E。
[单选题]原发性肝癌中最常见的首发临床表现是
A. 肝脏肿大
B. 食欲减退
C. 恶心、呕吐
D. 肝区疼痛
E. 体重下降
正确答案 :D
解析:肝区疼痛是最常见的症状,半数以上患者有肝区疼痛,多呈持续性胀痛或者钝痛,是因癌肿生长过快、肝包膜被牵拉所致。
[单选题]为加强妇女保健工作,某大型企业组织全体女职工进行健康检查,采用快速的医学检查方法,从表面健康的女职工中查出乳腺癌和宫颈癌的可疑患者,再进一步确诊后给予早期治疗,这种疾病防治策略属于
A. 早期特异预防
B. 疾病的筛检
C. 高危人群的健康体检
D. 重点疾病的抽样调查
E. 一般健康促进
正确答案 :B
解析:疾病筛查就是运用快速、简便的体格检查或实验室检查以及危险因素监测与评估等手段,在健康人群中发现未被识别的患者或有健康缺陷的人。目的是将处于早期或亚临床阶段的患者、缺陷者及高危个体从人群中挑选出来。 【避错】记忆型题。
[单选题]血吸虫病治疗首选
A. 甲硝唑
B. 阿昔洛韦
C. 吡喹酮
D. 利巴韦林
E. 阿苯达唑
正确答案 :C