女，32岁。妊娠33周，心悸气短2天。2天前出现心悸、气短，不能平

[单选题]女，32岁。妊娠33周，心悸气短2天。2天前出现心悸、气短，不能平卧。既往体健，一直从事体力劳动。查体：心界明显扩大，心律不齐，频发室性期前收缩。行心脏超声检查，提示：心腔扩大，左室、左房为著，室壁运动减弱，射血分数45%。此患者最可能的诊断是

A. 先天性心脏病
B. 病毒性心肌炎
C. 围生期心肌病
D. 妊娠期高血压心脏病
E. 风湿性心脏病

正确答案 ：C

解析：此题主要考查考生的综合应用能力。先天性心脏病既往有心脏病史，心脏检查有结构异常；病毒性心肌炎有病毒感染、发热等病史，此患者没有；围生期心肌病是指发生于妊娠晚期至产后6个月内的扩张型心肌病。其特征为既往无心血管病史的孕妇，出现心肌收缩功能障碍和心力衰竭；妊娠期高血压心脏病是在高血压基础上出现的心慌、气短等心力衰竭征象；风湿性心脏病有风湿热的病史，而且心脏彩超显示有瓣膜的损伤。所以正确答案是C。

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[单选题]与系统性红斑狼疮病情活动相关的抗体是

A. 抗Sm抗体
B. 抗dsDNA抗体
C. 抗SSA抗体
D. 抗心磷脂抗体
E. 抗核抗体

正确答案 ：B

解析：与系统性红斑狼疮病情活动相关的抗体是抗dsDNA抗体。

[单选题]关于新生儿免疫功能，下列哪项是错误的

A. IgA及IgM不能通过胎盘，故易患呼吸道及消化道疾病
B. IgG能通过胎盘，且与胎龄无关
C. 皮肤屏障功能差
D. 血清补体含量低
E. 细胞免疫功能未达成人水平

正确答案 ：B

解析：IgG是唯一能够通过胎盘的Ig类别，但是，胎儿在不同的时期IgG是不同的，大量的IgG通过胎盘发生在妊娠后期，胎龄小于32周的胎儿或未成熟儿的血清IgG浓度较低。

[单选题]根据胃癌组织病理学分类，下列不属于普通型胃癌的是

A. 管状腺癌
B. 乳头状癌
C. 腺鳞癌
D. 黏液腺癌
E. 印戒细胞癌

正确答案 ：C

解析：根据胃癌组织病理学分类：普通型可分为：①管状腺癌；②黏液腺癌；③乳头状癌；④低分化腺癌；⑤印戒细胞癌。特殊型可分为：①腺鳞癌；②鳞状细胞癌；③类癌；④未分化癌。

[单选题]导致新生儿胆红素生成过多的疾病是

A. 新生儿败血症
B. 先天性甲状腺功能减退症
C. 先天性胆道闭锁
D. 新生儿窒息
E. 胆汁黏稠综合征

正确答案 ：A

解析：新生儿败血症是指致病菌进入血液生长繁殖，产生毒素而造成全身性细菌感染。新生儿血清胆红素增高。

[单选题]男，18岁，学生。咳嗽、发热1月余，多为干咳，下午3时发热，体温38.0℃，可自行退热，无咯血发病以来体重下降3kg，胸部X线片：右肺门处可见密度增高的团块影。"青霉素"治疗半月未见好转。查体：T37.3℃，消瘦，双肺未闻及干湿啰音。该患者最可能的诊断是

A. 结节病
B. 肺门淋巴结结核
C. 右肺脓肿
D. 肺部真菌感染
E. 淋巴瘤

正确答案 ：B

解析：本例干咳午后低热抗生素无效应考虑结核(原发综合征)。

[单选题]脾破裂患者术前最重要的治疗措施是

A. 止痛
B. 补充血容量
C. 控制感染
D. 应用止血药
E. 补充营养

正确答案 ：B

解析：脾破裂患者出血量大，可迅速出现休克。术前积极补充血容量，防治休克是治疗的重要措施。

[单选题]希恩综合征属于

A. 下丘脑性闭经
B. 精神性闭经
C. 子宫性闭经
D. 卵巢性闭经
E. 垂体性闭经

正确答案 ：E

解析：希恩综合征是垂体性闭经，Asherman是子宫性闭经。

[单选题]AB血型人的血液中红细胞膜上和血清中分别含

A. B凝集原和抗B凝集素
B. A凝集原和抗A、抗B凝集素
C. A凝集原和抗B凝集素
D. B凝集原和抗A凝集素
E. A、B凝集原，不含抗A、抗B凝集素

正确答案 ：E

解析：AB血型人的血液中红细胞膜上有A、B凝集原，血清中不含抗A、抗B凝集素，所以选E。

[单选题]艾滋病检测的对象不包括

A. 人体血液
B. 人体体液
C. 组织器官
D. 血液衍生物
E. 以上都不是

正确答案 ：E

解析：艾滋病检测的对象易被感染人群

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