【导言】考试宝典发布"初产妇,26岁。妊娠43周,临产后5小时。胎头高浮,胎心140次/分"考试试题下载及答案,更多临床执业医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。
[单选题]初产妇,26岁。妊娠43周,临产后5小时。胎头高浮,胎心140次/分,宫口开大2cm。6小时后自然破膜,立即听胎心,减慢至80次/分。本例应首先考虑的是
A. 脐带脱垂
B. 胎盘功能不良
C. 宫体包裹胎体
D. 脐带缠绕胎儿颈部
E. 胎头受压,脑血流量一时性减少
[单选题]有一名颅内压增高病人,哪项不是其头颅X线平片的改变
A. 颅缝增宽
B. 脑回压迹增多
C. 蝶鞍扩大,前后床突骨质吸收
D. 蛛网膜颗粒压迹扩大
E. 一侧或双侧内听道扩大
正确答案 :E
解析:颅内压增高所致头颅X线平片的特点是:①颅缝裂开;②脑回压迹加深;③蝶鞍扩大,前后床突骨质吸收;④蛛网膜颗粒加深。故选E。
[单选题]第一产程活跃期的加速期,是指宫口扩张
A. 0~3cm
B. 3~4cm
C. 4~6cm
D. 4~9cm
E. 7~8cm
正确答案 :B
解析:第一产程分为潜伏期和活跃期,潜伏期是指从临产出现规律宫缩至宫口扩张3cm,活跃期是指宫口扩张3~10cm。活跃期又分为3期:加速期是指宫口扩张3~4cm,最大加速期是指宫口扩张4~9cm,减速期是指宫口扩张9~10cm。
[单选题]男.14岁。左胫骨近端疼痛2个月,呈进行性加重。X线片检查发现左胫骨干骺端骨膜反应呈"日光射线"形态。最可能的诊断是
A. 骨囊肿
B. 骨巨细胞瘤
C. 骨软骨瘤
D. 骨结核
E. 骨肉瘤
正确答案 :E
解析:X线显示骨膜反应,且呈日光征,考虑为恶性骨肿瘤,患者14岁,为骨肉瘤高发年龄,最可能诊断为骨肉瘤。
[单选题]艾滋病患者隐球菌性脑膜炎首选
A. 灰黄霉素
B. 两性霉素
C. 酮康唑
D. 氟康唑
E. 制霉菌素
正确答案 :D
解析:氟康唑药理该品属吡咯类抗真菌药。抗真菌谱较广。口服及静注该品对人和各种动物真菌感染,如念珠菌感染(包括免疫正常或免疫受损的人和动物的全身性念珠菌病)、新型隐球菌感染(包括颅内感染)、糠秕马拉色菌、小孢子菌属、毛癣菌属、表皮癣菌属、皮炎芽生菌、粗球孢子菌(包括颅内感染)及荚膜组织胞浆菌、斐氏着色菌、卡氏枝孢霉等有效。
[单选题]8个月婴儿,于11月8日因呕吐、水样泻、发热、流涕2天入院,大便镜检白细胞1~3/HP,可见脂肪滴,大便pH偏酸性,可能的病原体是
A. 致病性大肠埃希菌
B. 霉菌
C. 腺病毒
D. 金黄色葡萄球菌
E. 轮状病毒
正确答案 :E
解析:①患儿发病年龄为8个月婴儿;②秋季(10月份)发病;③先有发热,继呕吐、腹泻,典型水样便,无腥味,次数增多;④查体:轻度脱水,大便镜检,WBC0~1个/HP,诊断为轮状病毒性肠炎。鉴别诊断:①金黄色葡萄球菌肠炎:全身中毒症状重,大便呈海水样,有黏液。②致病性大肠杆菌肠炎:夏季发病,大便黏液状,大便镜检,WBC多数/HP。③霉菌腹泻:继发于上消化道念珠菌病,可见"鹅口疮",侵犯食道时还可见咽痛、吞咽困难、厌食、呕吐,甚至呕血。④腺病毒引起腹泻主要症状是腹泻,呈水样便或稀便,量或多或少,无明显季节性,夏秋季略多。可呈暴发流行。故正确答案为E。
[单选题]先天性心脏病中,法洛四联症常见的并发症是
A. 肺炎
B. 心肌炎
C. 脑栓塞
D. 脑出血
E. 感染性心内膜炎
正确答案 :C
解析:脑血栓、脑脓肿是法洛四联症常见的并发症,它不同于左向右分流型先心病的合并症 。选C。
[单选题]关于肠内营养的叙述,错误的是
A. 适用于胃肠功能正常的患者
B. 肠内营养有粉剂和溶液两种制剂
C. 肠内营养并发症较少
D. 多数患者易导致误吸
E. 输入速度应缓慢,可避免腹胀和腹泻
正确答案 :D
解析:肠内营养对于年老、昏迷的患者易导致误吸,多数患者胃肠道功能基本正常误吸并不常见。
[单选题]腹腔空腔脏器破裂引起的腹膜炎的主要表现是
A. 腹膜刺激征
B. 胃肠道症状
C. 内出血
D. 气腹症
E. 全身感染
正确答案 :A
解析:空腔脏器破裂主要引起的腹膜炎,表现为腹膜刺激征。实质性脏器破裂主要引起出血,可表现为休克。但肝脏和胰腺破裂出血也可以引起腹膜炎,前者是因为胆汁,后者是因为胰液进入腹膜腔。
[单选题]糖酵解的关键酶是
A. 丙酮酸激酶
B. 丙酮酸羧化酶
C. 糖原磷酸化酶
D. 糖原合酶
E. 1,6-双磷酸果糖激酶
正确答案 :A
解析:糖酵解的3个关键酶为6-磷酸果糖激酶-1,丙酮酸激酶和葡萄糖激酶。糖异生的关键酶为丙酮酸羧化酶、磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶、果糖二磷酸1、6-磷酸葡萄糖酶。糖原合成的关键酶是糖原合酶。糖原分解的关键酶是糖原磷酸化酶。