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[单选题]关于普萘洛尔抗心律失常的机制，哪项错误
A. 阻断心肌β受体
B. 降低窦房结的自律性
C. 降低普肯耶纤维的自律性
D. 治疗量就延长浦氏纤维的有效不应期
E. 延长房室结的有效不应期
[单选题]有关美沙酮替代治疗，下列叙述不正确的是
A. 替代时间一般不超过21天
B. 逐日减量，只减不加
C. 首日剂量为60～90mg
D. 首日使用剂量可通过观察瞳孔、脉搏、血压及其他戒断症状来判定
E. 减量过程可以先快后慢，限时减完
正确答案 ：C
解析：在停用毒品(海洛因)后4～6小时应用美沙酮，一般地，初次给药从15 mg开始，不宜超过30mg/次，如不能缓解戒断症状或出现严重戒断反应，则可在6～8小时后视具体情况追加美沙酮用量，追加用量为5～10mg/次，所以选C。
[单选题]诊断缺铁性贫血，早期的实验室依据是
A. 骨髓象红细胞胞质成熟落后于胞核
B. 外周血呈小细胞低色素性贫血
C. 血清总铁结合力增高
D. 血清铁蛋白降低
E. 血清铁降低
正确答案 ：D
解析：早期即缺铁期，或称潜在性缺铁期，仅有体内贮存铁的消耗，血清铁蛋白小于骨髓铁12pg/L，或骨髓铁染色显示铁粒幼细胞小10%或消失，细胞外铁缺如，此时血红蛋白及血清铁等指标是正常的。故正确答案为D。
[单选题]围婚保健包括
A. 婚前医学检查、婚前卫生指导和婚后婚姻咨询
B. 婚前精神病学、婚前卫生指导和婚前卫生咨询
C. 婚前医学检查、婚前卫生指导和婚前卫生咨询
D. 婚前医学检查、婚前婚姻关系指导和婚前卫生咨询
E. 婚前遗传检查、婚前心理学指导和婚后婚姻关系咨询
正确答案 ：C
解析：围婚期所谓围婚期,是指从确定婚配对象到婚后受孕为止的一段时期。包括婚前、新婚及孕前三个阶段包括婚前医学检查、婚前卫生指导和婚前卫生咨询。
[单选题]肺性脑病与高血压脑病鉴别的主要依据是
A. 气短
B. 头痛
C. 发绀
D. 高血压
E. 昏迷
正确答案 ：C
解析：肺性脑病发病机制较为复杂，主要是肺部损害致二氧化碳潴留及缺氧，引起高碳酸血症及低氧血症，加之因肺部循环障碍及肺动脉高压更进一步诱发或加重脑组织的损害，而引起肺性脑病。早期可表现为头痛、头昏、记忆力减退、精神不振、工作能力降低等症状。继之可出现不同程度的意识障碍，轻者呈嗜睡、昏睡状态，重则昏迷。主要系缺氧和高碳酸血症引起的二氧化碳麻醉所致。此外还可有颅内压升高、视神经乳头水肿和扑击性震颤、肌阵挛、全身强直-阵挛样发作等各种运动障碍。精神症状可表现为兴奋、不安、言语增多、幻觉、妄想等。血气分析可见PaCO2增高，二氧化碳结合力增高，血pH值降低，脑脊液压力升高，红细胞增加等。脑电图呈不同程度弥漫性慢性波性异常，且可有阵发性变化。所以与高血压性脑病主要的鉴别诊断要点体现在呼吸系统引起的临床症状和体征上面。
[单选题]男，36岁。高血压3年，下肢乏力，血钾2.9mmol/L。该患者可能得到的分析结果是
A. 血醛固酮低，肾素活性高，皮质醇高
B. 血醛固酮低，肾素活性高，皮质醇低
C. 血醛固酮低，肾素活性底，皮质醇正常
D. 血醛固酮高，肾素活性高，皮质醇正常
E. 血醛固酮低，肾素活性高，皮质醇正常
正确答案 ：D
解析：肾素-血管紧张素-醛固酮系统与血压有关，肾素升高，血压升高；醛固酮与血容量有关，血容量低时，醛固酮增加。血钠升高，血钾降低，同样刺激醛固酮分泌增加。
[单选题]为尽量发现病人，在制定筛选方法标准过程中常采用
A. 提高方法的灵敏度
B. 提高方法的特异度
C. 降低假阳性率
D. 提高假阴性率
E. 使假阴性率与假阳性率接近
正确答案 ：A
解析：筛检是运用快速、简便的检验，检查或其他措施，在健康的人群中，发现那些表面健康但可疑有病或有缺陷的人。筛检所用的各种手段和方法称为筛检试验。筛检试验要求快速、简便、灵敏度高，最好能检出所有患者；诊断试验要求科学、准确、特异度高，最好能排除所有非患者。
[单选题]实现人人享有健康这一全球策略目标的重要手段是
A. 社区卫生服务
B. 初级卫生保健
C. 合作医疗
D. 国际合作
E. 消除贫困
正确答案 ：B
解析：《阿拉木图宣言》中明确指出：推行初级卫生保健（primaryhealthcare，简称PHC）是实现“2000年人人享有卫生保健”的战略目标的关键和基本途径。所以“2000年人人享有卫生保健”和“初级卫生保健”两者之间有内在关系，前者是全球卫生战略目标，后者是实现此战略目标的基本途径和基本策略
