急性心肌梗死时慎用洋地黄的原因是洋地黄可

[单选题]急性心肌梗死时慎用洋地黄的原因是洋地黄可

A. 减慢心率
B. 降低血压
C. 加重肺淤血
D. 增加心肌耗氧量
E. 增加心室壁张力

正确答案 ：D

解析：洋地黄具有正性肌力、抑制心脏传导系统、兴奋迷走神经系统的作用。急性心肌梗死时其正性肌力作用可增加心肌氧耗量，因此需要慎用，故正确答案为D。急性心肌梗死时需要控制心率，因此选项A不是慎用的理由。

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[单选题]给狗静脉注射稀释的胆汁10ml，可引起

A. 胰液和胆汁分泌都减少
B. 胰液和胆汁分泌都增加
C. 胰液和胆汁分泌都不变
D. 胰液分泌不变，胆汁分泌增加
E. 胰液分泌增加，胆汁分泌不变

正确答案 ：D

解析：给狗静脉注射稀释胆汁10ml后，胆汁中的胆盐可被运送到肝脏，促进胆汁的分泌，但对胰液的分泌无影响。而给狗十二指肠腔内注入0.5%盐酸50ml后，可促进十二指肠黏膜的促胰液素和缩胆囊素释放增加，前者可促进胰液和肝胆汁的分泌，后者则能促进胰酶的分泌和胆囊收缩，使胆汁排出增加。

[单选题]关于腹膜解剖生理的叙述，正确的是

A. 正常情况下，腹腔内有75～100ml澄清液体和少量气体以润滑、间隔腹腔内的脏器
B. 腹膜有很多皱襞，因此具有较大的表面积，相当于人体皮肤表面积的1.7～2倍
C. 腹膜上具有丰富的腺体，在急性炎症时能够分泌大量的液体以稀释有害物质
D. 腹膜分为壁腹膜、脏腹膜、肠系膜和网膜四个部分
E. 腹膜具有很强的吸收能力，能够吸收腹腔内的积液、血液和细菌毒素

正确答案 ：E

解析：腹膜分为相互连续的壁层腹膜和脏层腹膜两部分。腹膜面积几乎与全身的皮肤面积相等，约为1 .7～2 .0平方米。在正常情况下，腹腔内有75～100ml黄色澄清液体，起润滑作用，但没有气体。腹膜的表面是扁平间皮细胞，无大量腺体。腹膜是双向的半透性膜，急性炎症时，腹膜分泌出大量的渗出液，以稀释毒素和减少刺激。腹膜具有很强的吸收能力，能够吸收腹腔内的积液、血液和细菌毒素，故选E。

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