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[单选题]有关糖皮质激素在结核性胸膜炎治疗中的描述,错误的是
A. 可改善结核中毒症状
B. 可减轻机体的变态反应
C. 可作为常规治疗
D. 可导致结核播散
E. 需逐渐减量
[单选题]男性,42岁,冬季咳嗽4年,诊断为慢性支气管炎,下列哪项最有意义
A. 咳嗽无咳痰
B. 咳嗽有痰液
C. 咳嗽伴咯血
D. 咳嗽伴发热
E. 吸烟史
正确答案 :B
解析:慢性支气管炎的诊断标准为:①咳嗽、咳痰或伴喘息,每年发病3个月,连续2年或以上者;②每年发病不足3个月,而有明确的客观检查依据(如X线、肺功能测定等)者亦可诊断;③能排除其他心、肺疾病(如肺结核、哮喘、支气管扩张、肺癌、心脏病等)者。咳嗽有痰液对慢性支气管炎诊断最有意义。故答案为B。
[单选题]影响健康的主要因素,不包括
A. 经济因素
B. 行为生活方式
C. 医疗卫生服务
D. 生物遗传因素
E. 环境因素
正确答案 :A
解析:经济因素不是影响健康的主要因素。
[单选题]男,16岁,在田地劳动时,右足被刺伤,其中混杂有异物,泥土,没有处理。随后出现面部肌肉痉挛,怕光怕声,患者致病的主要原因是
A. 异物混杂
B. 年龄小
C. 没有及时清洗
D. 伤口环境缺氧
E. 没有包扎伤口
正确答案 :D
解析:破伤风感染的条件是缺氧环境,致病毒素是破伤风痉挛毒素,出现肌肉痉挛症状。
[单选题]男,25岁。肉眼血尿、进行性尿量减少伴恶心、呕吐1周。查体:BP160/90mmHg,双下肢中度凹陷性水肿,尿蛋白(++),尿RBC20-30/HP,血Hb90g/L,Scr490μmol/L,B超示双肾增大,最可能的临床诊断是
A. 急性肾盂肾炎
B. 慢性肾小球肾炎急性发作
C. 急性肾小球肾炎
D. 急性间质性肾炎
E. 急迸性肾小球肾炎
正确答案 :E
解析:患者肉眼血尿、进行性尿量减少伴恶心、呕吐1周。高血压,双下肢中度凹陷性水肿,尿蛋白阳性,血尿,贫血,Scr490μmol/L,B超示双肾增大,病程短,肾脏损害严重,符合急进性肾小球肾炎诊断。
[单选题]关于肿瘤的恶性程度,正确的是
A. Ⅰ级分化细胞恶性程度高
B. Ⅰ级分化细胞较Ⅳ级分化细胞排列紊乱
C. Ⅲ级分化细胞接近正常分化程度
D. 高分化较低分化者核分裂多
E. 低分化者较高分化者DNA、RNA含量增多
正确答案 :E
解析:关于肿瘤的恶性程度,正确的是:A.I级分化细胞恶性程度高(I级肿瘤为高分化细胞,恶性程度低)。B.I级分化较Ⅳ级分化细胞排列紊乱(I级肿瘤为高分化细胞,Ⅳ级肿瘤为低分化细胞,低分化细胞比高分化细胞排列紊乱)。C.Ⅲ级分化细胞接近正常分化程度(III级肿瘤为低分化细胞,恶性程度高)。D.高分化较低分化者核分裂多(低分化细胞排列紊乱,核分裂多)。E.低分化者较高分化者DNA、RNA含量增多(肿瘤细胞的分化程度低,其核酸含量高)。综上所述,正确答案是E。
[单选题]男,45岁。右利手。因头痛和言语障碍6月余就诊。头颅MRI显示左侧中央前回底部前方有占位性病变,脑膜瘤可能性大。该患者的言语障碍最可能是( )
A. 失写
B. 失读
C. 感觉性失语
D. 超导性失语
E. 运动性失语
正确答案 :E
解析:中央前回底部前方是Broca三角区,此三角区损伤导致运动性失语。
[单选题]女患者,体重60kg,因外伤引起急性出血约2000ml,经手术止血并在应用晶体液和人造胶体液补足血容量的点对点的基础上,宜输注下列哪种血制品
A. 红细胞悬液
B. 保存全血
C. 洗涤红细胞
D. 新鲜冰冻血浆
E. 新鲜全血
正确答案 :A
解析:在应用晶体液和人造胶体液补足血容量的基础上,宜输注红细胞悬液,添加红细胞。
[单选题]粪便中查到巨噬细胞,多见于
A. 阿米巴痢疾
B. 细菌性痢疾
C. 急性胃肠炎
D. 血吸虫病
E. 霍乱
正确答案 :B
解析:粪便中查到巨噬细胞,多见于细菌性痢疾及直肠炎症,阿米巴痢疾粪便中可以找到阿米巴滋养体,血吸虫病可以找到虫卵,霍乱可用悬滴法找到霍乱弧菌。
[单选题]符合良性高血压血管病变的是
A. 小动脉外膜纤维增生
B. 小动脉玻璃样变性
C. 细动脉胶原纤维增生
D. 细动脉平滑肌增生
E. 细动脉玻璃样变性
正确答案 :E
解析:细动脉硬化表现为细动脉玻璃样变,是良性高血压病的基本病变。 【避错】良性高血压痛也称缓进型高血压病,根据病变进程可将本病分为三期:功能紊乱期、动脉系统病变期、内脏病变期。细动脉玻璃样变属于动脉系统病变期。