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[单选题]黄体萎缩不全
A. 增殖期子宫内膜
B. 子宫内膜分泌不良
C. 子宫内膜部分分泌、部分增生期变化
D. 子宫内膜腺囊型增生过长
E. 子宫内膜腺瘤型增生过长
[单选题]适宜卡介苗接种的主要对象是
A. 结核性脑膜炎
B. 结核菌素试验阳性者
C. 严重的结核病患者
D. 新生儿及结核菌素试验阴性的儿童
E. 细胞免疫功能低下者
正确答案 :D
解析:卡介苗(BCG)是一种预防接种疫苗,其接种的主要对象是新生婴幼儿以及结核菌素试验阴性的儿童,接种后可预防儿童结核病,特别是能防止那些严重类型的结核病,如结核性脑膜炎。其余四项均为卡介苗接种的禁忌证,A、B、C、E错误。故选D。
[单选题]关于体内酶促反应特点的叙述,错误的是
A. 具有高催化效率
B. 温度对酶促反应速度没有影响
C. 可大幅降低反应活化能
D. 只能催化热力学上允许进行的反应
E. 具有可调节性
正确答案 :B
解析:酶促反应具有极高的效率(高效性),其催化效率通常比非催化反应高108~1020倍。酶促反应具有高度的特异性,即一种酶仅作用于一种或一类化合物,或一定的化学键。酶促反应受多种因素调控,如高温、高压、强酸、强碱等,以适应机体需要 。酶对温度的变化极为敏感,温度对酶促反应速率有双重影响。
[单选题]女,1岁。于7月就诊,腹泻、呕吐3天,大便每日10余次,量中等,蛋花汤样,有黏液,霉臭味。查体:精神稍萎靡。皮肤弹性差,哭泪少。粪常规检查发现少量白细胞。最可能的病原体是
A. 真菌
B. 致病性大肠埃希菌
C. 铜绿假单胞菌
D. 轮状病毒
E. 痢疾杆菌
正确答案 :B
解析:腹泻、呕吐3天,大便每日10余次,量中等,蛋花汤样、有黏液、霉臭味及粪常规检査发现少量白细胞提示致病性大肠埃希菌。轮状病毒大便无腥臭味。
[单选题]新生儿晚发型败血症最常见的病原菌是
A. 肺炎球菌
B. 溶血性链球菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 铜绿假单胞菌
E. 大肠埃希菌等革兰阴性杆菌
正确答案 :C
解析:新生儿早发型败血症:①生后7天内起病;②感染发生在出生前或出生时,与围生因素有关,常由母亲垂直传播引起,病原菌以大肠埃希菌等革兰阴性杆菌为主。晚发型败血症以金黄色葡萄球菌、机会致病菌为主。
[单选题]男,47岁。从3米高处坠落致左胸外伤8小时。查体:T36.5℃,P95次/分,R16次/分,BP100/60mmHg,神清,气管居中,反常呼吸运动,左胸壁可触及多根多处肋骨断端,左肺呼吸音明显减弱。最佳治疗方案首选
A. 胸腔闭式引流
B. 胸腔穿刺排气排液
C. 开胸探查+肋骨固定
D. 胸壁加压包扎
E. 镇静止痛,鼓励排痰
正确答案 :C
解析:患者"查体:T36.5℃,P95次/分,R16次/分,BP100/60mmHg,神清"提示生命体征较为稳定,可以承受手术,左肺呼吸音明显减弱与肺泡内的空气流量减少或进入肺内的空气流速减慢及呼吸音传导障碍有关,原因可能:①胸廓活动受限,如胸痛、肋软骨骨化和肋骨切除等;②呼吸肌疾病,如重症肌无力;③支气管阻塞,如慢性支气管炎、支气管狭窄等;④压迫性肺膨胀不全,如胸腔积液或气胸等;⑤腹部疾病,如大量腹水、腹部巨大肿瘤等。患者多根肋骨骨折并出现反复呼吸运动,故首选开胸探查+肋骨固定。