女，25岁。进食生冷饮食后上腹痛、恶心、剧烈呕吐，初为胃内容物

[单选题]女，25岁。进食生冷饮食后上腹痛、恶心、剧烈呕吐，初为胃内容物，后为少量新鲜血。引起呕血最可能的原因是

A. 贲门黏膜撕裂
B. 十二指肠溃疡合并出血
C. 反流性食管炎合并出血
D. 急性糜烂出血性胃炎
E. 应激性溃疡

正确答案 ：A

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[单选题]男，45岁。因十二指肠溃疡急性穿孔行胃大部切除术，术后顺利恢复进食。第7天，在进半流食鸡蛋时，突然出现频繁呕吐，下列治疗中错误的是

A. 禁食、胃肠减压
B. 输液
C. 应用糖皮质激素
D. 肌注新斯的明
E. 紧急手术治疗

正确答案 ：E

解析：本病属于功能排空障碍，是由于术后残胃张弛无力，吻合口局部肠麻痹和运动功能紊乱所致。多数病人保守治疗后多能好转。

[单选题]决定胎头能否衔接的最重要的径线是

A. 入口横径
B. 入口前后径
C. 中骨盆前后径
D. 坐骨棘间径
E. 坐骨结节间径

正确答案 ：B

解析：决定胎头能否衔接的最重要的径线是入口前后径。

[单选题]易早期出现颅内高压症状的是

A. 额叶肿瘤
B. 颞叶肿瘤
C. 顶叶肿瘤
D. 枕叶肿瘤
E. 第四脑室肿瘤

正确答案 ：E

解析：第四脑室接受由第三脑室通过中脑导水管流来的脑脊液，并通过中孔或侧孔流向蛛网膜下腔，再通过蛛网膜颗粒进入静脉系统。第四脑室底呈菱形，桥脑与延髓的神经核团多与此相毗邻，如延髓的舌下神经核、迷走神经背核、耳蜗和前庭神经核；桥脑的面神经核、三叉神经运动核和三叉神经感觉核等。因此当第四脑室发生肿瘤时，首先产生脑脊液循环受阻，肿瘤向脑室周围扩延侵犯或使其周围组织受压时，即产生相应的临床症状，即产生相应的临床症状，主要为颅神经受损症状。

[单选题]脑性低钠血症患儿，如果欲提高血钠5mmol/L，需要0.9%盐水的量为

A. 2ml/kg
B. 4ml/kg
C. 6ml/kg
D. 8ml/kg
E. 10ml/kg

正确答案 ：D

解析：提高血钠1mmol/L需0.9%盐水1.6ml/kg。以此类推，故选D。

[单选题]男，46岁。因心悸、胸痛、劳力性呼吸困难数日就诊。心电图示左室肥大，Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF导联有病理性Q波。心导管检查示左室腔与流出道间压差>20mmHg，Brockenbrough现象阳性。诊断是

A. 扩张型心肌病
B. 肥厚型心肌病
C. 限制型心肌病
D. 心肌梗死
E. 特异型心肌病

正确答案 ：B

解析：肥厚型心肌病流出道常有梗阻，有梗阻者在左心室腔与流出道间有收缩期压差。

[单选题]患儿，男，8岁。言语发育不清，词汇贫乏，不能完整表达意思，能做简单加法，但不会减法，简单活动难以完成。对该患儿首选的心理测验是

A. 投射测验
B. 情绪测验
C. 智力测验
D. 精神评定表
E. 人格测验

正确答案 ：C

解析：先测智力，排除精神发育迟滞。

[单选题]在进行临床急救时，医师应遵循的伦理要求是

A. 理解尊重，平等相待
B. 勇担风险，团结协作
C. 节约费用，公正分配
D. 全面系统，认真细致
E. 尊重隐私，心正无私

正确答案 ：B

[单选题]患者女，24岁，干部。告诉医生自己在饭厅吃饭觉得菜很淡，想拿酱油，但别人先拿走了；想喝水时，有人即去倒水，认为别人了解自己的想法。该症状是

A. 超价观念
B. 罪恶妄想
C. 夸大妄想
D. 嫉妒妄想
E. 思维被洞悉妄想

正确答案 ：E

解析：思维被洞悉妄想，或称内心被揭露感，患者认为其内心所想的事，未经语言文字表达而被周围人所洞悉。该症状常常与关系妄想或其他妄想及幻觉（幻听）等同时存在。该患者通过一些偶然的事情就认为别人了解自己的想法，是思维被洞悉妄想的表现，故选E。

[单选题]急性肾衰竭少尿期的电解质变化表现正确的是

A. 低钾
B. 高氯
C. 高钠
D. 低钙
E. 高钙

正确答案 ：D

解析：肾衰竭少尿期电解质紊乱表现为：高钾血症、高镁血症、水中毒、低钠血症、低钙血症和高磷血症。

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