女，63岁。绝经后阴道流血1个月。有高血压病史。分段诊刮：子宫

[单选题]女，63岁。绝经后阴道流血1个月。有高血压病史。分段诊刮：子宫内膜样腺癌。行全面分期手术，术后病理高分化子宫内膜样腺癌，病灶大小1.7cm×1.5cm，ER(++)，PR(+++)，浸润浅肌层，宫颈、双附件及淋巴结均（-）。术后治疗首选

A. 大剂量孕激素
B. 放射治疗
C. 化学治疗
D. 他莫昔芬（三苯氧胺）
E. 随访观察

正确答案 ：E

解析：该题考核的是子宫内膜癌分期及术后治疗方式的选择。根据术后的病理结果，患者最终的临床病理分期为Ⅰa期，高分化，无高危因素，无需辅助治疗。故答案为E。

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[单选题]男，65岁。夜间阵发性呼吸困难1个月，喘憋不能平卧2天，无咳嗽、咳痰，有陈旧性心肌梗死病史。查体：BP130/90mmHg，心率98次/分。无颈静脉怒张，双肺底可闻及细湿啰音，双下肢无水肿，该患者喘憋的最可能原因是

A. 肺炎
B. 左心衰竭
C. 右心衰竭
D. 心肌炎
E. 支气管哮喘

正确答案 ：B

解析：由患者临床表现和心肌梗死病史推断为心力衰竭患者，且患者有夜间阵发性呼吸困难，无颈静脉怒张，故为左心衰竭。

[单选题]克罗恩病好发部位

A. 直肠、乙状结肠
B. 回肠末端
C. 食管
D. 横结肠
E. 空肠

正确答案 ：B

解析：克罗恩病病变多见于回肠末段和邻近结肠，但从口腔至肛门各段消化道均可受累，呈节段性或跳跃式分布。溃疡性结肠炎好发于直肠、乙状结肠。

[单选题]医务人员发生医疗事故，情节严重，尚不够刑事处罚的，卫生行政部门可以给予的行政处罚是

A. 警告
B. 给予纪律处分
C. 责令限期整顿
D. 吊销执业证书
E. 责令改正

正确答案 ：B

解析：1.医疗机构发生医疗事故的，由卫生行政部门根据医疗事故等级和情节，给予警告；情节严重的，责令限期停业整顿直至由原发证部门吊销执业许可证，对负有责任的医务人员依照刑法关于医疗事故罪的规定，依法追究刑事责任；尚不够刑事处罚的，依法给予行政处分或者纪律处分。对发生医疗事故的有关医务人员，除依照前款处罚外，卫生行政部门并可以责令暂停6个月以上1年以下执业活动，情节严重的，吊销其执业证书。

[单选题]对于梗阻严重，合并双肾积液、氮质血症和尿路感染的BPH，最合理的治疗是

A. 抗生素+耻骨上膀胱造瘘术
B. 立即施行前列腺摘除术，术后加强抗感染治疗
C. 持续引流尿液、抗感染，病情改善后择期手术
D. 长期留置导尿管
E. 抗感染和雌激素治疗

正确答案 ：C

解析：对症状严重、存在明显梗阻或有并发症者应选择手术治疗。如有尿路感染、残余尿量较多或有肾积水、肾功能不全时，宜先留置导尿管或膀胱造瘘引流尿液，并抗感染治疗，待上述情况明显改善或恢复后再择期手术。BPH是梗阻的原因，应立即解除梗阻，但应考虑到BPH患者多为年老体弱，又合并尿路感染，双肾积液以致氮质血症，此时，患者耐受麻醉手术的能力大大降低，立即手术治疗的风险很大，故应持续引流尿液、抗感染，病情改善后择期手术。

[单选题]治疗类风湿关节炎可用

A. 抗CD3单克隆抗体
B. 抗肿瘤坏死因子抗体
C. β干扰素
D. α干扰素
E. EPO

正确答案 ：B

解析：治疗类风湿关节炎可用抗肿瘤坏死因子抗体。

[单选题]流行性乙型脑炎的传播媒介是

A. 人虱
B. 鼠蚤
C. 老鼠
D. 恙螨
E. 蚊

正确答案 ：E

解析：流行性乙型脑炎的传播媒介是蚊。

[单选题]小儿生长发育最迅速的时期是

A. 婴儿期
B. 幼儿期
C. 学龄前期
D. 学龄期
E. 青春期

正确答案 ：A

解析：小儿生长发育有两个高峰：婴儿期和青春期。其中以婴儿期生长发育最为迅速。

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