急性心肌梗死患者发生左心衰竭的主要原因是

[单选题]急性心肌梗死患者发生左心衰竭的主要原因是

A. 肺部感染
B. 心脏负荷加重
C. 房室传导阻滞
D. 情绪激动
E. 心肌收缩力减弱和不协调运动

正确答案 ：E

解析：急性心肌梗死可发生急性左心衰竭，可在起病最初几天内发生，或在疼痛、休克好转阶段出现，为梗死后心脏舒张力显著减弱或不协调所致。故本题选E。解题关键：急性左心衰竭为心肌梗死后心脏舒缩力显著减弱或不协调所致。表现为呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁等症状，重者可发生肺水肿，随后可发生颈静脉怒张等右心衰表现。

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[单选题]患儿，10个月。晨起打喷嚏，午后发热，突然抽搐持续5分钟，入院后诊断为热性惊厥，首选的抗惊厥药物为

A. 苯妥英钠
B. 苯巴比妥
C. 地西泮
D. 10%水合氯醛
E. 硫酸镁

正确答案 ：C

解析：小儿热性惊厥应用抗惊厥药物，首选地西泮静脉注射。苯巴比妥钠是新生儿惊厥的首选药。苯妥英钠在惊厥持续状态地西泮治疗无效时使用。

[单选题]患者，女，58岁。卵巢癌晚期不治身亡，死亡是逐步发展的过程，其中机体不可复活的死亡阶段是

A. 濒死期
B. 临终状态
C. 临床死亡期
D. 生物学死亡期
E. 死亡接受期

正确答案 ：D

解析：生物学死亡期是死亡过程的最后阶段。此期整个神经系统以及各器官的新陈代谢相继停止，并出现不可逆的变化，机体已经不可能复活。

[单选题]患儿，女，2岁，诊断为“法洛四联症”，患儿平素活动时都会主动下蹲片刻，家长咨询护士其原因，护士正确的解释是

A. 使心脑供血增加
B. 缓解漏斗部痉挛
C. 使劳累、气急缓解
D. 使静脉回心血量增加
E. 增加体循环阻力，减少右向左分流

正确答案 ：E

解析：下蹲时，下肢屈曲，使静脉回心血量减少，从而减轻了心脏负担；同时，下肢屈曲血管受压，体循环阻力增加，使右向左分流减少，肺血流量增加，从而暂时缓解缺氧症状。

[单选题]患者，男性，30岁。因突然头痛、呕吐，脑膜刺激征阳性入院，初步诊断蛛网膜下腔出血，病因诊断主要依靠

A. 脑脊液检查
B. CT检查
C. MRI检查
D. 脑血管造影
E. 脑超声检查

正确答案 ：D

解析：珠网膜下腔出血需做脑血管造影。

[单选题]护士对慢性肾衰竭患者晨起时的恶心、呕吐所采取的护理措施是

A. 指导患者限制液体摄入量
B. 晨起先饮水100ml
C. 进食低蛋白饮食
D. 睡前饮水1～2次
E. 睡前勿进食水

正确答案 ：D

解析：慢性肾衰竭患者，睡前饮水1～2次以促进毒素的排泄，预防晨起时恶心、呕吐。

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