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男,外伤后失血,血压80/56mmHg,脉率130次/分,估计失血量达

来源: 考试宝典    发布:2023-07-20  [手机版]    

导言】考试宝典发布"男,外伤后失血,血压80/56mmHg,脉率130次/分,估计失血量达"考试试题下载及答案,更多临床执业医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。

[单选题]男,外伤后失血,血压80/56mmHg,脉率130次/分,估计失血量达

A. 400~600ml
B. 650~750ml
C. 800~1600ml
D. 1650~2000ml
E. >4000ml


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[单选题]掌深部感染处理原则错误的是

A. 切口常选在手背部肿胀明显处
B. 抬高患侧上肢
C. 切口不超过手掌远侧横纹
D. 纵轴切开引流
E. 早期静脉滴注大剂量青霉素

正确答案 :A

解析:手掌部脓肿常表现为手背肿胀,切开引流应当在掌面进行,不可在手背部切开,故选A。


[单选题]女,39岁。呕血、黑便1天。既往肝炎病史20年。查体:贫血貌,巩膜轻度黄染,腹膨隆,脾肋下8cm,腹水征(+)。需要立即实施的措施中不包括的是

A. 静脉滴注血管加压素
B. 静脉滴注生长抑素
C. 急诊胃镜检查、止血
D. 开腹探查止血
E. 输血、输液

正确答案 :D

解析:本例患者为肝硬化合并上消化道出血,有脾大、腹水及黄疸表现,不适宜手术治疗,手术死亡率高。急诊外科手术止血并发症多、死亡率高,应尽量避免。


[单选题]骨软骨瘤的临床表现为

A. 生长较快,伴明显疼痛
B. 肿块明显,表面皮肤有静脉怒张
C. X线片可见骨膜反应
D. 本身无症状,但可压迫周围组织,影响功能
E. 肿物与周围界线不清

正确答案 :D

解析:骨软骨瘤属于良性骨肿瘤,多见于青少年,可以长期无症状,但若肿瘤压迫周围组织以及表面的滑囊发生炎症,则可以产生疼痛。恶性骨肿瘤多因生长较快而产生剧痛,且与周围组织边界不清;表面血管怒张往往反映恶性骨肿瘤血运丰富,影像学上刺激骨膜下新骨形成导致发生各种骨膜反应。


[单选题]关于干性坏疽的描述,不正确的是

A. 与周围组织分界清楚
B. 常呈黑褐色
C. 常见于四肢末端
D. 病变组织干燥
E. 静脉受阻而动脉仍通畅

正确答案 :E

解析:坏疽是指组织坏死后继发有腐败菌感染。干性坏疽的特点:①好发四肢末端。②病灶干燥皱缩、黑褐色、分界清楚。③全身中毒症状轻。


[单选题]在病例对照研究中,估计某因素与某疾病关联强度的指标是

A. 比值比
B. 某因素的暴露率
C. 某人群中该病的发病率
D. 某人群中该病的患病率
E. 某人群中该病的罹患率

正确答案 :A

解析:比值比是指某事物发生的概率与不发生的概率之比。其意义为:比值比为1时,表示暴露与疾病危险无关联;比值比>1,说明疾病的危险度增加,叫作"正"关联;比值比<1,说明疾病的危险度减少,叫作"负"关联。不同数值范围表明不同程度的危险性。在病例对照研究中一般无暴露组与非暴露组的观察人数,故不能计算发病率或死亡率,亦不能直接计算相对危险度,只能计算比值比来估计相对危险度。故选A。


[单选题]恶性程度最高的体表肿瘤是

A. 纤维肉瘤
B. 皮肤乳头癌
C. 恶性黑色素瘤
D. 皮肤基底细胞癌
E. 皮肤鳞状细胞癌

正确答案 :C

解析:本题为识记题。恶性程度最高的体表肿瘤是恶性黑色素瘤,黑色素瘤不是普通的黑痣,是黑痣的一种类型发生恶性变而导致,其发展迅速,当妊娠时发展更快。正确答案是C。


[单选题]男,25岁。反复腹痛、腹泻、便血10个月。近日加重伴发热,体温39度,1天前因腹痛肌注阿托品治疗6小时后腹胀明显。查体:70/50mmHg,心率120次/分。最可能出现的情况是

A. 肠套叠
B. 肠穿孔
C. 肠梗阻
D. 肠出血
E. 中毒性巨结肠

正确答案 :E

解析:患者反复腹痛、腹泻、便血10个月,提示存在溃疡性结肠炎病史,肌注阿托品后出现休克症状,首先考虑中毒性巨结肠,中毒性巨结肠多发生在爆发型或重症溃疡性结肠炎患者。此时结肠病变广泛而严重,累及肌层与肠神经,肠壁张力减退,结肠蠕动消失,肠内容物与气体大量积聚,引起急性结肠扩张,一般以横结肠最严重。常因低钾、钡剂灌肠、使用抗胆碱能药物或阿片类制剂而诱发。临床表现为病情急剧恶化,毒血症明显,有脱水和电解质平衡紊乱,出现鼓肠、腹部压痛,肠鸣音消失。


[单选题]公平合理分配卫生资源在微观方面的根据应除外

A. 预防与治疗的合理关系
B. 患者的年龄
C. 治疗成功的可能
D. 患者的潜在贡献
E. 科研价值

正确答案 :A

解析:A是宏观方面的根据,其他选项是微观方面,故选择A。


[单选题]慢性肺源性心脏病肺心功能代偿期不具有的体征是

A. 肺气肿征
B. 肺动脉瓣区第二心音亢进
C. 颈静脉充盈
D. 剑突下心脏收缩期搏动
E. 右心室奔马律

正确答案 :E

解析:剑突下收缩期搏动为右心室收缩期搏动,提示右心室肥大,为失代偿期体征。



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