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[单选题]患者,男性,35岁。因肱骨干骨折入院,伤后局部组织肿胀明显。手法复位后行石膏固定。术后护士应注意观察肢端血运。若有血运障碍,下面表现最不可能发生的是
A. 疼痛
B. 发绀
C. 肿胀
D. 皮温升高
E. 脉搏减弱或消失
[单选题]患者,女,39岁,行右侧乳腺癌切除术,伤口处不可包扎过紧,原因是( )
A. 防止皮瓣脱落
B. 以免影响引流
C. 防止皮瓣坏死
D. 以免伤口渗血
E. 防止发生气胸
正确答案 :C
解析:乳腺癌切除术后,应加强伤口护理。手术部位用弹性绷带加压包扎,使皮瓣紧贴皮肤,防止积液积气。包扎松紧度以能容一指、能维持正常血运、不影响患者呼吸为宜。伤口处包扎过紧可导致皮瓣坏死。
[单选题]关于大肠癌患者术前行全肠道灌洗术,正确的护理方法是
A. 温度约为25℃
B. 量约3000ml
C. 灌洗速度先慢后快
D. 灌洗全过程应控制在2小时内
E. 年迈体弱,心肾等脏器功能障碍以及肠梗阻者,不宜灌肠
正确答案 :E
解析:灌洗液为37℃等渗平衡电解质液,总量达6000ml以上,于术前12~14小时开始口服。开始口服灌洗液的速度应达到2000~3000ml/h,开始排便后可适当减慢速度至1000~1500ml/h,直至排出的粪便呈无渣、清水样为止,全过程约需3~4小时。应注意,年迈体弱、心肾等脏器功能障碍以及肠梗阻者不宜选用灌肠。
[单选题]患者,男,49岁,因风湿性心瓣膜病入院。给予抗感染和抗心衰治疗后好转,拟于今日出院,护士在指导中应强调,预防链球菌感染最重要的措施是( )
A. 坚持锻炼,防止呼吸道感染
B. 减少运动,多休息
C. 坚持限制钠盐饮食
D. 减轻心理压力,增强康复信心
E. 定期复查,必要时作细菌培养
正确答案 :A
解析:略
[单选题]绒毛膜癌的治疗原则是
A. 手术为主,化疗为辅
B. 化疗为主,手术为辅
C. 手术为主,放疗为辅
D. 放疗为主,手术为辅
E. 放疗为主,化疗为辅
正确答案 :B
解析:滋养细胞肿瘤是所有肿瘤中对化疗最为敏感的一种。绒毛膜癌的治疗原则是化疗为主,手术为辅。
[单选题]患者,女性,24岁。因低热、咳嗽、咯血2周,门诊以“支气管扩张”收住院。今晨在病房突然剧烈咳嗽,咯血110ml,随即出现烦躁不安,极度呼吸困难,唇指发绀,大汗淋漓,双手乱抓,双眼上翻。最可能发生的情况是
A. 肺栓塞
B. 呼吸衰竭
C. 休克
D. 窒息
E. 自发性气胸
正确答案 :D
解析:根据题干,患者突然剧烈咳嗽,咯血110ml后,随即出现烦躁不安,极度呼吸困难,唇指发绀,大汗淋漓,双手乱抓,双眼上翻,最可能发生的情况是血块堵塞气道而引起窒息。故答案为D。
[单选题]患者女,35岁。妊娠35周并发妊娠高血压疾病.2小时前突然发生持续性腹痛伴阴道少量流血。首先考虑为
A. 先兆早产
B. 先兆临产
C. 先兆子宫破裂
D. 前置胎盘
E. 胎盘早期剥离
正确答案 :E
解析:本题中患者的症状体征符合胎盘早剥的临床表现。妊娠晚期突然发生持续性腹痛和出血是胎盘早剥的主要症状。因此,本题选E。解题关键:一旦确定胎盘早剥,应立即终止妊娠。
[单选题]有关孕期护理,下述哪项不正确
A. 孕期饮食应多样化
B. 孕早期,激素、抗生素应禁用或慎用
C. 孕晚期应取仰卧位
D. 妊娠最后2个月避免盆浴
E. 妊娠头3个月、后2个月禁止性生活
正确答案 :C
[单选题]患者,男性,80岁。无明显诱因出现精神失常,表现能凭空听到已故的亲人呼唤他,叫他也随他们而去,称自己走到哪里那些已故的亲人都跟着他
A. 歪曲的感觉
B. 歪曲的知觉
C. 虚幻的感觉
D. 虚幻的知觉
E. 正常人没有的知觉
正确答案 :D
解析:幻觉是在没有外在刺激作用于相应的感觉器官的前提下,出现的一种知觉体验,是一种虚幻的知觉。
[单选题]患者,女性,29岁。妊娠32周,阴道流血2次,量不多,今日突然阴道流血多于月经量,无腹痛,查血压100/80mmHg,脉搏96次/分,宫高30cm,腹围85cm,臀先露,未入盆,胎心140次/分。其诊断可能是
A. 阴道静脉曲张破裂
B. 妊娠合并宫颈癌
C. 妊娠合并宫颈息肉
D. 前置胎盘
E. 胎盘早期剥离
正确答案 :D
解析:该患者子宫与正常月份相同,阴道出血时无腹痛现象,有反复出血,符合前置胎盘的临床表现。