高抬下肢可增强、坐位或立位可减弱或消失的心音是

[单选题]高抬下肢可增强、坐位或立位可减弱或消失的心音是

A. 第一心音
B. 第二心音
C. 第三心音
D. 第四心音
E. 第五心音

正确答案 ：C

解析：通常很容易听到第一和第二心音，有时在某些情况下听到第三或第四心音。第三心音发生在第二心音后0.1～0.2秒，频率低，它的产生与血液快速流入心室使心室和瓣膜发生振动有关，通常仅在儿童能听到，因为较易传导到体表。高抬下肢血液回流增多，可听到第三心音增强，而坐位或立位，血液回流减少，听到第三心音减弱。高抬下肢、坐位或立位对第一和第二心音无影响。故答案是C。

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[单选题]抗纤维蛋白溶解药是

A. 氨甲苯酸
B. 链激酶
C. 组织纤溶酶原激活因子
D. 双嘧达莫
E. 华法林

正确答案 ：A

解析：氨甲苯酸同6-氨基己酸、氨甲环酸，其立体构型与赖氨酸相似，能竞争性阻抑纤溶酶原吸附在纤维蛋白网上，保护纤维蛋白不被纤溶酶降解而达到止血作用。

[单选题]风湿性心脏病孕妇，心功能Ⅱ级。产妇临产入待产室。下列何项不应列入考虑之列

A. 尽量不用抗生素
B. 第一产程适当应用镇静剂
C. 不主张常规使用洋地黄预防心衰
D. 尽量缩短第二产程
E. 产后流血较多时，及时输血、输液，但输液速度不可过快

正确答案 ：A

解析：风湿性心脏病患者产后出血过多时，应及时输血、输液，注意输液速度不可过快。产程开始后即开始应用抗生素预防感染。

[单选题]在内分泌疾病功能减退中首选的治疗是

A. 病因治疗
B. 对症治疗
C. 替代治疗
D. 支持治疗
E. 放疗及化疗

正确答案 ：C

解析：内分泌疾病功能减退的治疗首选替代治疗。如甲状腺功能减退者补充甲状腺激素，肾上腺皮质功能减退者补充皮质醇，男性性腺功能减退者补充睾酮等。故选C。

[单选题]患儿，6个月。腹泻20余天，近2日加重，每天10余次，黄色稀水样便。口渴不明显，尿量极少。体检：体重5.2kg，精神萎靡，皮肤弹性极差，前囟及眼窝明显凹陷，四肢末梢凉，脉细弱，血清钠125mmol/L。应考虑诊断为

A. 重度等渗性脱水
B. 中度等渗性脱水
C. 中度低渗性脱水
D. 重度低渗性脱水
E. 重度高渗性脱水

正确答案 ：D

解析：血清钠<130mmol/L为低渗性脱水；尿量极少为重度脱水。

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