3岁男孩，腹泻3天，诊断为重型腹泻，静脉补充有效量3：2：1的液

[单选题]3岁男孩，腹泻3天，诊断为重型腹泻，静脉补充有效量3：2：1的液体治疗，脱水明显纠正，尿量增加，但患儿仍精神差、腹胀、肌张力低。考虑其目前存在

A. 低钙血症
B. 低钾血症
C. 低钠血症
D. 低镁血症
E. 低氯血症

正确答案 ：B

解析：小儿腹泻易出现低钾血症，由于脱水、酸中毒被纠正、排尿后钾排出增加、大便继续失钾以及输入葡萄糖合成糖原增加等因素使血钾迅速下降，即出现不同程度缺钾症状，如精神不振、无力、腹胀、心律失常、碱中毒等。

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[单选题]个体在察觉(认知评价)到威胁或挑战，必须作出适应或应对时的心身紧张状态定义为

A. 心理冲突
B. 心理应激
C. 情绪反应
D. 行为异常
E. 心理挫折

正确答案 ：B

解析：心理应激(psychological stress)定义为：个体在察觉(认知评价)到威胁或挑战，必须作出适应或应对时的心身紧张状态。心理应激是心理社会因素影响健康或导致疾病的重要环节，它可以因为工作压力、婚姻问题和财产纠纷等消极事件而产生；也可以出现于旅游、运动、新的工作、爬山、约会等积极事件中。应激并不都是有害的，健康生活方式中包含着应激。心理挫折(E)是指一种失败感，不同于本题要求的概念。

[单选题]男，40岁。饮酒后突发腹痛24小时，腹痛剧烈，呈持续性，腹痛从上腹部很快波及全腹，伴恶心、呕吐。查体：腹部膨隆，全腹肌紧张，有压痛、反跳痛，脐周Cullen征（+），血清淀粉酶8500U/L。决定手术治疗，术中常规处理措施中最重要的是

A. 坏死组织切除
B. 探查并解除胆道梗阻
C. 坏死组织清除加引流
D. 胰腺部分切除
E. 胃造瘘

正确答案 ：C

解析：胰腺炎外科手术时应该清除坏死组织并加强引流。

[单选题]急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是

A. 补充血量
B. 消除心律失常
C. 抗心绞痛
D. 心肌再灌注
E. 抗感染

正确答案 ：D

解析：急性心肌梗死的治疗原则是尽快恢复心肌的血液灌注。

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