患者，女性，78岁，左侧肢体偏瘫，卧床。骶尾部有一红、肿硬节，

[单选题]患者，女性，78岁，左侧肢体偏瘫，卧床。骶尾部有一红、肿硬节，触痛。该患者压疮的治疗可采用

A. 红外线照射
B. 局部湿冷敷
C. 局部麻醉止痛
D. 1:5000呋喃西林外涂抹
E. 局部持续吸氧

正确答案 ：A

解析：淤血红润期护理要点：此期应及时去除病因，积极采取各种措施，防止局部继续受压，增加翻身次数，避免摩擦、潮湿等刺激，保持局部清洁、干燥，促进局部血液循环，改善全身营养状况。 红外线灯目的：消炎、解痉、镇痛，促进创面干燥结痂，保护肉芽组织生长，以利伤口愈合。选择答案A合适。

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[单选题]不会引起吞咽困难的疾病是

A. 食管癌
B. 食管狭窄
C. 喉头水肿
D. 咽喉部肿瘤
E. 反流性食管炎

正确答案 ：E

解析：烧心和反流是反流性食管炎最常见的症状，有些或者出现胸痛由反流物刺激食管引起，但部分患者可出现吞咽困难，可能是由于食管痉挛或功能紊乱，症状呈间歇性，进食固体或液体食物均可发生。其余选项均会导致食道狭窄而导致吞咽困难常见，故最佳答案是E。

[单选题]患者女，51岁，胃癌根治术后1天，胃管流出100ml咖啡色液体，护士给予饮食指导，正确的内容是

A. 禁食
B. 面条
C. 少量饮水或米汤
D. 忌生、冷、硬、刺激性食物
E. 少量多餐

正确答案 ：A

解析：术后胃出血：手术后24小时内从胃管中可引流出100～300ml暗红或咖啡色胃液，属手术后正常现象。如果胃管内流出鲜血每小时100ml以上，甚至呕血或黑便，持续不止，趋向休克的情况，多属吻合口活动性出血，应禁食密切观察出血量及病人生命体征变化，多数病人给予止血药、抗酸药、输鲜血等保守治疗而出血停止，少数病人经上述处理出血不止，需要再次手术止血。

[单选题]以下出现中枢性呕吐的是

A. 颅内压增高
B. 肠梗阻
C. 急性胰腺炎
D. 急性胆囊炎
E. 胆石症

正确答案 ：A

解析：可有反射性呕吐：咽部受到刺激；胃、十二指肠疾病；肠道疾病；肝胆胰疾病等。中枢性呕吐：神经系统疾病：颅内感染、脑血管病、颅脑损伤、癫痫等致颅压增高疾病；全身性疾病：尿毒症、肝性脑病、糖尿病酸中毒、甲状腺功能亢进、低血糖、低钠血症、早孕等。故选A。解题关键：颅内压增高可引起中枢性呕吐。

[单选题]患者，女，30岁，颅脑术后。护士轮椅护送患者行CT检查，以下操作正确的是

A. 翻起脚踏板，面向床尾
B. 如无车闸，护士可站在轮椅前固定轮椅
C. 嘱患者尽量向前坐
D. 轮椅后背与床尾平齐
E. 使用后检查轮椅性能，以备下次使用

正确答案 ：D

解析：协助患者坐轮椅：使用前检查轮椅性能；将轮椅推至床旁，椅背与床尾平齐，翻起脚踏板，面向床头，固定车闸（如无车闸，护士可站在轮椅后固定轮椅）；协助患者坐轮椅，翻下脚踏板，嘱患者双脚置于脚踏板上；推轮椅时，嘱咐患者身体尽量向后靠。

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