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[单选题]高血压患者与正常人相比,下列选项指标明显增高
A. 每搏输出量
B. 射血分数
C. 心输出量
D. 心指数
E. 心脏做功量
[单选题]女,25岁。停经3个月,阴道淋漓流血2个月。查体:子宫软,如孕4个半月大小。B超宫腔内杂乱回声,呈"落雪"征。尿妊娠试验(+)。应考虑为
A. 葡萄胎
B. 侵蚀性葡萄胎
C. 双胎妊娠
D. 绒癌
E. 先兆流产
正确答案 :A
解析:此为临床病例分析,鉴别诊断,考核考生理解及分析能力。提供的临床资料为典型的葡萄胎,当然最后确诊应视清宫病检结果。选择错误者主要对葡萄胎的临床表现、诊断及鉴别诊断掌握不足。
[单选题]诊断张力性气胸最充分的根据是
A. 呼吸困难并伴有皮下气肿
B. 伤侧胸部叩诊呈高调鼓音
C. 伤侧呼吸音消失
D. X线所见纵隔向健侧移位
E. 胸膜腔抽出高压气体
正确答案 :E
解析:胸壁、肺、支气管或食管上的创口呈单向活瓣,与胸膜腔相交通,吸气时活瓣开放,空气进入胸膜腔,呼气时活瓣关闭,空气不能从胸膜腔排出,因此随着呼吸,伤侧胸膜腔内压力不断增高,以致超过大气压,形成张力性气胸。因此胸膜腔内抽出高压气体为最充分依据
[单选题]痛风的临床表现有
A. 尿酸性尿路结石
B. 痛风石及慢性关节炎
C. 痛风肾病
D. 好发于拇趾关节的急性关节炎
E. 以上均是
正确答案 :E
解析:痛风是由单钠尿酸盐(MSU)沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关,特指急性特征性关节炎和慢性痛风石疾病,主要包括急性发作性关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎、尿酸盐肾病和尿酸性尿路结石,重者可出现关节残疾和肾功能不全。痛风常伴腹型肥胖、高脂血症、高血压、2型糖尿病及心血管病等表现。
[单选题]Th2细胞主要分泌
A. IFN-α
B. IL-4
C. IFN-γ
D. TNF-β
E. IL-2
正确答案 :B
解析:Th细胞是能辅助T、B淋巴细胞应答的功能亚群,可分化为Th0细胞,并进一步向Th1或Th2转化。Th1分泌的细胞因子为:IL-2、IFN-γ、TNF-β、IL-3、GM-CSF、TNF-α;Th2分泌的细胞因子为:IL-3、GM-CSF、TNF-α、IL-4、IL-5、IL-6、IL-10。故选B。
[单选题]有神经-肌肉阻断作用的是
A. 红霉素
B. 诺氟沙星
C. 盐酸金刚乙烷
D. 庆大霉素
E. 甲硝唑
正确答案 :D
解析:庆大霉素与其他氨基苷类合用或先后连续应用,可增加耳毒性、肾毒性以及神经肌肉阻滞作用的可能性。与神经肌肉阻滞药合用,可加重神经肌肉阻滞作用。
[单选题]经产妇,足月活胎可经阴道娩出的胎位是
A. 枕右后位
B. 肩左后位
C. 肩右后位
D. 颏左后位
E. 颏右后位
正确答案 :A
解析:经产妇,足月活胎可经阴道娩出的胎位是枕右后位。
[单选题]细菌性痢疾病理改变的主要部位是
A. 盲肠
B. 回肠末端
C. 直肠和乙状结肠
D. 升结肠
E. 降结肠
正确答案 :C
解析:本题考核的知识点为细菌性痢疾的病理改变。进入人体未被胃酸杀灭的病菌进入肠腔,主要侵犯结肠和肠系膜淋巴结,严重病例可累及回盲部和回肠末端。病菌首先侵犯肠黏膜,使之发生缺血、变性、坏死,形成溃疡。肠黏膜杯状细胞分泌大量黏液而产生腹泻、黏冻脓血便。病变以乙状结肠及直肠为主,故有里急后重症状出现。