重度子痫前期孕妇于孕晚期出现腹痛伴阴道流血，最可能的疾病是

[单选题]重度子痫前期孕妇于孕晚期出现腹痛伴阴道流血，最可能的疾病是

A. 边缘性前置胎盘
B. 胎盘早剥
C. 子宫破裂
D. 宫颈癌
E. 脐带帆状附着血管前置破裂

正确答案 ：B

解析：孕晚期出现持续腹痛，无或少量阴道流血，且为妊高征患者考虑为胎盘早剥。前置胎盘多为无痛性反复阴道流血。子宫破裂为突然下腹撕裂样剧痛。

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[单选题]一氧化碳中毒最具特征的表现是

A. 头痛、头晕
B. 四肢乏力
C. 口唇黏膜呈樱桃红色
D. 恶心呕吐
E. 昏迷

正确答案 ：C

解析：一氧化碳中毒最具特征的表现是口唇黏膜呈樱桃红色。

[单选题]缩窄性心包炎中最常见的病因是

A. 肿瘤性
B. 化脓性
C. 结核性
D. 真菌性
E. 细菌性

正确答案 ：C

解析：缩窄性心包炎是指心脏被致密厚实的纤维化或钙化心包所包围，它继发于急性心包炎，其病因在我国仍以结核性最为常见，故选C。

[单选题]引起继发性再生障碍性贫血最常见的病因是

A. 药物及化学物质
B. 物理因素
C. 病毒感染
D. 细菌感染
E. 外伤

正确答案 ：A

解析：继发性再生障碍性贫血的病因包括化学因素（药物及化学物质）、物理因素（如放射性物质）及生物因素（如病毒、感染），以化学因素最为常见，故选A。

[单选题]关于外阴瘙痒叙述下列哪项是错误的

A. 滴虫性阴道炎和假丝酵母菌阴道炎是引起外阴瘙痒最常见的原因
B. 非女性生殖系统疾病也可以引起外阴瘙痒
C. 外阴瘙痒多位于阴蒂、小阴唇、大阴唇、会阴甚至肛周等皮损区
D. 外阴鳞状上皮增生一般不引起外阴瘙痒
E. 外阴瘙痒常为阵发性发作，通常夜间加重

正确答案 ：D

解析：外阴瘙痒常见原因:1．局部病因：念珠菌阴道炎和滴虫性阴道炎是引起外阴瘙痒最常见的原因（A对），此外还有外阴鳞状上皮细胞增生（D错）、药物过敏或化学品刺激、不良卫生习惯、其他皮肤疾病等。2．全身原因（B对）：糖尿病，黄疸，维生素A、B缺乏，贫血，白血病等慢性病患者出现外阴瘙痒时，常为全身瘙痒的一部分；妊娠期肝内胆汁淤积；妊娠期和经前期外阴部充血等。肛门瘙痒病瘙痒通常仅局限于肛门及其周围的皮肤，亦可蔓延至会阴、女阴或阴囊的皮肤（C对）。由蛲虫感染引起的肛门瘙痒多见于儿童，往往在夜间加重（E对）。故本题选D。

[单选题]低钾血症时，最早出现的临床表现是

A. 心电图改变
B. 肌乏力
C. 口苦、恶心
D. 心脏传导阻滞
E. 心脏节律异常

正确答案 ：B

解析：低钾血症最早的临床表现是肌无力，先是四肢软弱无力，以后延及躯干和呼吸肌。病人有厌食、恶心、呕吐和腹胀、肠蠕动消失等肠麻痹表现。心脏受累表现传导阻滞和节律异常。典型的低血钾心电图出现T波降低、变平或倒置，随后ST段降低、QT间期延长、U波，但并非每个病人都有心电图改变。

[单选题]男，6岁。因尿少、水肿入院，体检：两侧眼睑及下肢水肿，血压150/90mmHg(20.0/12.0kPa)，尿镜检RBC20个/HP，蛋白(+++)，血浆白蛋白2.0g/L。最可能的诊断是

A. 泌尿系感染
B. 肾炎性肾病
C. 急性肾小球肾炎
D. 单纯性肾病
E. 肾结石

正确答案 ：B

解析：小儿肾病综合征临床特点：①大量蛋白尿：尿蛋白排泄>50mg/(kg?d)；②低蛋白血症：血浆白蛋白<30g/L;③高脂血症；④明显水肿。以大量蛋白尿及低蛋白血症为诊断的必备条件。单纯性和肾炎性肾病，临床上根据血尿、高血压、氮质血症、低补体血症来鉴别：凡肾病综合征表现并具有以上四项之一项或多项者诊断为肾炎性肾病，不具备以上条件者为单纯性肾病。

[单选题]下列疾病中应用阿莫西林治疗有明显疗效的是

A. 肺结核
B. 真菌感染
C. 幽门螺杆菌感染
D. 病毒所致的上呼吸道感染
E. 肠道寄生虫病

正确答案 ：C

解析：阿莫西林用以治疗伤寒、其他沙门菌感染和伤寒带菌者；治疗敏感细菌不产β内酰胺酶的菌株所致的尿路感染；肺炎链球菌、不产青霉素酶金葡菌、溶血性链球菌和不产β内酰胺酶的流感嗜血杆菌所致的耳、鼻、喉感染、呼吸道感染和皮肤软组织感染等；幽门螺杆菌感染；钩端螺旋体病也可用阿莫西林，不适用与真菌、病毒感染。故选择C。

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