27岁初孕妇，妊娠39周，枕左前位，胎心140次/分，血压190/120mmH

[单选题]27岁初孕妇，妊娠39周，枕左前位，胎心140次/分，血压190/120mmHg，尿蛋白3g/24h，骨盆外测量正常。本例恰当处理应是

A. 积极治疗，等待产程发动
B. 积极治疗24～48小时后终止妊娠
C. 积极治疗1周后予以引产
D. 立即引产
E. 立即行剖宫产术

正确答案 ：B

解析：本例诊断为重度子痫前期，已妊娠足月，应积极治疗24～48小时后终止妊娠。

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[单选题]属于迟发型超敏反应的试验是

A. 库姆试验
B. 抗毒素血清皮试
C. 青霉素皮试
D. OT试验(结核菌素试验)
E. 普鲁卡因皮试

正确答案 ：D

解析：迟发型超敏为Ⅳ型超敏反应，引起传染性迟发性超敏反应的病原体主要包括胞内寄生菌（如结核杆菌、麻风杆菌和布氏杆菌），病毒和真菌等。结核病人肺空洞的形成和干酪样坏死以及结核菌素皮试引起的局部性组织损伤均属此类。故答案选择D。

[单选题]中年男性，房屋倒塌致左小腿砸伤10小时，曾在外院求治，诊断为左小腿胫腓骨双骨折，行手法复位，小夹板外固定。回家后感左小腿及左足剧痛，遂来院就诊。检查见左小腿中段高度肿胀，坚硬，足部皮温较对侧低，感觉明显减退，足趾主动活动差，被动牵伸足趾可引起剧痛，左足背动脉触不到。其可能的并发症是

A. 胫前动脉损伤
B. 腓总神经损伤
C. 脂肪栓塞
D. 感染
E. 骨筋膜室综合征

正确答案 ：E

解析：患者左小腿双骨折，手法复位小夹板固定后，出现高张力肿胀，皮温低，感觉异常，足趾主动活动障碍，被动活动剧痛，足背动脉扪不清等一系列骨筋膜室综合征的典型临床表现，应考虑发生了此并发症。发生原因与患者受伤机制和小夹板固定有关。直接外力砸伤软组织损伤重，组织损伤性水肿及骨折后出血的血肿使骨筋膜室内容物体积增大，而来院前的小夹板固定使骨筋膜室体积变小，造成骨筋膜室内压力增高而发生骨筋膜室综合征。

[单选题]细菌性感染引起婴儿腹泻，最主要的致病菌是

A. 空常弯曲菌
B. 难辨梭状芽孢杆菌
C. 致病性大肠埃希菌
D. 肠球菌
E. 链球菌

正确答案 ：C

解析：致病性大肠埃希菌为细菌感染引起婴幼儿腹泻最主要的致病菌，也为最早发现的致腹泻大肠埃希菌。

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