男，73岁。急性肠梗阻术后5天，未进食但仍感腹胀，恶心未呕吐，

[单选题]男，73岁。急性肠梗阻术后5天，未进食但仍感腹胀，恶心未呕吐，有少量肛门排气。查体：腹部均匀隆起，腹软，叩诊呈鼓音，无压痛和反跳痛，肠鸣音减弱。首先采取的重要处理：措施是

A. 查血生化并纠正水、电解质紊乱
B. 进流食
C. 服用增强胃肠动力药物
D. 禁食水
E. 高渗盐水灌肠

正确答案 ：A

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[单选题]药物治疗泌尿系统感染的最终目的是

A. 使症状消失
B. 使症状好转
C. 尿培养菌落计数被抑制在500/ml
D. 尿培养菌落计数被抑制在5000/ml
E. 达到尿液无菌，尿培养阴性

正确答案 ：E

解析：药物治疗泌尿系统感染的最终目的不是症状好转或消失，而是要求达到尿液无菌，尿培养阴性。若症状好转或消失即停药，不久感染就可复发，迁延成慢性膀胱炎，而且会使菌株耐药。

[单选题]艾滋病的病原体是

A. 人乳头瘤病毒
B. 苍白密螺旋体
C. 沙眼衣原体
D. 解脲支原体
E. 人免疫缺陷病毒

正确答案 ：E

解析：艾滋病的病原体是人免疫缺陷病毒。

[单选题]慢性萎缩性胃体胃炎

A. 胃酸分泌正常，血清促胃液素↓
B. 胃酸分泌↓，血清促胃液素↑
C. 胃酸分泌↑，血清促胃液素↓
D. 胃酸分泌↓，血清促胃液素↓
E. 胃酸分泌↑，血清促胃液素↑

正确答案 ：B

解析：慢性萎缩性胃体胃炎胃酸分泌下降，血清促胃液素增加。慢性萎缩性胃窦胃炎胃酸分泌、血清促胃液素下降。促胃液素瘤胃酸分泌、血清促胃液素增加。

[单选题]患者男，57岁。寒战、发热（最高体温达38.7℃）、全身不适、恶心、呕吐3天。体检：血压145/90mmHg，肾区有叩击痛。尿常规：蛋白(++)，白细胞满视野，红细胞8～10/HP。中段尿细菌培养为阳性。查双肾B超、肾功能均无异常。2年来有多次类似发作，近半年来夜尿明显增多。此患者最可能的诊断为慢性肾盂肾炎

A. 低热型
B. 复发型
C. 血尿型
D. 隐匿型
E. 高血压型

正确答案 ：B

解析：复发型常多次急性发作，发病时可有全身感染症状、尿路局部表现及尿液变化等，类似急性肾盂肾炎，与题目所述患者病情相符合，B正确。低热型以长期低热为主要表现，A不正确。血尿型以血尿为主要表现，呈镜下或肉眼血尿，发病时伴腰痛、腰酸和尿路刺激症状，C不正确。隐匿型无任何全身或局部症状，仅有尿液变化，尿细菌培养可阳性，又称无症状性细菌尿，D不正确。高血压型在病程中出现高血压，偶可发展为急进性高血压，常伴贫血，但无明显蛋白尿和水肿等，E不正确。故选B。

[单选题]下述哪两个物质之间不具有反馈关系

A. 甲状旁腺素与钙离子
B. 胰岛素与葡萄糖
C. 加压素与渗透压
D. 胰岛素与胰高血糖素
E. 甲状腺激素与钾离子

正确答案 ：E

解析：缺钾，会感觉浑身无力。甲状腺激素是碘的问题，碘是合成甲状腺激素的原料，甲状腺内有大量碘刻存在，甲状腺激素加速台成，因而碘可诱发甲亢可使田亢症状加剧，所以应忌用含碘的食物和自碘的药物。对各种含碘的造影剂也应慎用。

[单选题]急性胰腺炎可有

A. 突发剑突下剧烈疼痛、阵发性伴钻顶感，间歇期不痛
B. 上腹部或右上腹部阵发加剧的持续疼痛
C. 上腹持续剧痛伴左肩、腰、背牵拉痛
D. 食后上腹胀痛、伴呕吐
E. 突发腹痛，活动后明显减轻

正确答案 ：C

解析：本题考点是上腹痛的鉴别诊断。当急性胰腺炎时由于胰腺的水肿、出血、坏死、胰管内的压力增高，胰液外溢，刺激脏器和腹膜而发生剧烈的腹痛，呈持续性，并放射至腰背部是它的特点。而急性胆囊炎时，常在进油腻食物后发作右上腹部剧烈绞痛，阵发性加重，常放散至右肩或右背部，伴有消化道症状，与胆道蛔虫症的发作性钻顶样腹痛不同。

[单选题]先天性甲状腺功能减退症最主要的病因是

A. 甲状腺或靶器官反应低下
B. 促甲状腺激素缺陷
C. 碘缺乏
D. 甲状腺不发育或发育不全
E. 甲状腺素合成途径中酶缺乏

正确答案 ：D

解析：甲状腺不发育、发育不全或异位是造成先天性甲状腺功能减退症的最主要原因。

[单选题]关于蛋白质合成的错误叙述是

A. 20种氨基酸都有相应的密码
B. 氨基酸以氨基与tRNA共价相连
C. 氨基酸与tRNA3端连接
D. 核糖体是蛋白质翻译的场所
E. mRNA是多肽合成的直接模板

正确答案 ：B

解析：氨基酸的羧基与tRNA以酯键连接，形成氨基酰t-RNA，故B项错误。

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