患者，男，30岁，反复黏液脓血便3年，加重2个月，抗生素治疗无效

[单选题]患者，男，30岁，反复黏液脓血便3年，加重2个月，抗生素治疗无效，肠镜显示较多糜烂及浅表小溃疡，最可能的诊断是

A. 溃疡性结肠炎
B. 克罗恩病
C. 细菌性痢疾
D. 阿米巴痢疾
E. 肠结核

正确答案 ：A

解析：溃疡性结肠炎诊断：①腹痛、腹泻，排黏液血便，患者按特异性肠炎治疗无效；②全身表现及肠外表现；③多次粪便常规检查及培养未发现病原体；④结肠镜发现病变部位弥漫性充血、水肿、糜烂、溃疡，表面常附有脓性分泌物及血液，故选A。阿米巴痢疾呈烧瓶样深溃疡，克罗恩病呈节段性，鹅卵石样，纵行溃疡。

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[单选题]只有实质细胞而没有间质的恶性肿瘤是

A. 乳腺髓样癌
B. 印戒细胞癌
C. 恶性黑色素瘤
D. 横纹肌肉瘤
E. 以上均正确

正确答案 ：A

解析：只有实质细胞而没有间质的恶性肿瘤是乳腺髓样癌。

[单选题]人工流产术后12日，仍有较多阴道流血，应首先考虑的是

A. 子宫复旧不良
B. 子宫内膜炎
C. 吸宫不全
D. 子宫穿孔
E. 子宫绒毛膜癌

正确答案 ：C

解析：手术后阴道流血时间长，血量多或流血停止后再出现多量流血，应考虑吸宫不全。 　　【该题针对“计划生育-人工流产”知识点进行考核】

[单选题]人体活动直接利用的供能物质是

A. 葡萄糖
B. 硬脂酸
C. 二磷酸腺苷
D. 三磷酸腺苷
E. 磷酸肌醇

正确答案 ：D

[单选题]初产妇，26岁。妊娠40周，临产11小时，宫口开大4cm。前羊水囊饱满，S＝0，胎心率140次／分。目前该患者恰当的处理措施是

A. 肌肉注射哌替啶
B. 静脉滴注缩宫素
C. 行剖宫产术
D. 行人工破膜已温肥皂水灌肠

正确答案 ：D

解析：自然破膜是第一产程的重要临床表现，当胎儿显露部衔接后，羊水被阻断为两个部分，在先露部前面的羊水为前羊水。随着产程的进行，前羊水内压力增大，当达到一定的程度时，胎膜破裂，羊水流出，正常情况下，这时的宫口多近开全或已开全。而该患者己临产11小时，前羊水囊已饱满，宫口只有4cm，此时应行人工破膜。

[单选题]患者感觉大脑已被电脑控制，自己是机器人，此症状是

A. 关系妄想
B. 被害妄想
C. 疑病妄想
D. 物理影响妄想
E. 超价观念

正确答案 ：D

解析：妄想有很多种，物理影响妄想，表现为患者认为自己的精神活动（思维、情感、行动、意志等）均受外力的干扰、控制、支配、操纵，或认为有外力刺激自己的身体，产生了各种不舒服的感觉，是精神分裂症的特征性症状之一，故选D。

[单选题]幽门螺旋杆菌可引起哪种癌症的发生

A. 肺癌
B. 食管癌
C. 肝癌
D. 胃癌
E. 宫颈癌

正确答案 ：D

解析：80%以上的胃癌是由幽门螺杆菌引起的。胃病如不治疗或者治疗不好是会转换成癌症的，故选D。

[单选题]周期性麻痹的补钾盐方式应首选

A. 静滴林格液
B. 静滴葡萄糖加氯化钾
C. 静滴氯化钠加氯化钾
D. 静滴氯化钾
E. 口服氯化钾

正确答案 ：E

解析：周期性麻痹的病理机制是细胞外钾的大量转移入细胞内，造成血钾浓度的一过性降低。主要表现为肌无力。对于这种病人，口服补钾是最好的治疗方法，温和、有效，不会有钾盐对静脉的刺激。

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