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[单选题]患儿女,5岁。因外阴肿痛,伴阴道分泌物1周来就诊,拟诊为幼女外阴炎。关于婴幼儿外阴炎的说法,下列哪项是错误的
A. 婴幼儿抵抗力差,易发生外阴炎
B. 外阴炎常与阴道炎并发
C. 婴幼儿外阴炎以淋菌感染最常见
D. 主要表现为外阴红肿,分泌物多
E. 久治不愈者应排除阴道异物
[单选题]患者,女,65岁,半年前与家人一起居住,情绪变得易激惹,性格变得挑剔、自私。近期出现重复购买相同物品,做饭忘记关火,多次丢失贵重物品等,一周前自行外出,找不到回家的路。患者住院3天无大便,护士应采用的最佳措施是
A. 嘱患者多食高维生素食物
B. 嘱患者多饮水
C. 嘱患者多食水果
D. 给予缓泻药
E. 给患者进行腹部热敷
正确答案 :D
解析:根据患者性格情绪改变、记忆力减退等表现,可初步判定患者出现了阿尔茨海默症。因此,针对患者便秘的情况,对患者进行健康教育,其依从性较差,最好的方法是给予缓泻剂。
[单选题]患者女,31岁。妊娠38周,因阴道持续性流液2小时入院。医生诊断为胎膜早破。护士协助其采用的卧位应为
A. 平卧位
B. 头低足高位
C. 头高足低位
D. 截石位
E. 膝胸卧位
正确答案 :B
解析:胎膜早破病人可采取左侧卧位抬高臀部或头低足高位,以防脐带脱垂。
[单选题]患者男,58岁。因心慌、乏力入院。入院后查体:心率109次/分,脉搏79次/分,体温37.0℃,呼吸18次/分。该患者的脉搏为
A. 绌脉
B. 速脉
C. 洪脉
D. 丝脉
E. 缓脉
正确答案 :A
解析:绌脉是指在同一单位时间内脉率少于心率,称绌脉或脉搏短绌。其特点是心律完全不规则,心率快慢不一,心音强弱不等。发生机制是由于心肌收缩力强弱不等,有些心排出量少的搏动可发生心音,但不能引起周围血管搏动,造成脉率低于心率。常见于心房纤维颤动的病人。绌脉越多,心律失常越严重,病情好转,绌脉可以消失。
[单选题]三(四)腔管的正确护理措施
A. 放置期间不得轻易放气以防滑出
B. 定期抽吸胃管
C. 出血停止后应立即拔管,以防黏膜受损
D. 放置期间,无需定时测定囊内压力,以防窒息
E. 间断应用气囊压迫一般以4~5天为限
正确答案 :B
解析:定期抽吸胃管可保持胃管通畅,并可观察胃出血情况。
[单选题]患者,女性,58岁。晨练时突然倒地,意识消失,施救者触摸不到脉搏,紧急实施心肺复苏,胸外心脏按压操作中错误的是
A. 患者仰卧在硬质平板上
B. 按压部位为胸骨下段
C. 按压使胸骨下降至少5cm
D. 按压频率至少100次/分
E. 下压和放松时间为1:2
正确答案 :E
解析:心肺复苏按压和放松的比例是1:1,故此题选E答案。
[单选题]为防止交叉感染,具有针对性的措施是
A. 一份无菌物品只供一位病人使用
B. 无菌物品应放在清洁、干燥、固定处
C. 无菌物品与非无菌物品分开存放
D. 无菌物品应定期检查有效使用期
E. 用无菌钳夹取无菌物品
正确答案 :A
解析:为防止交叉感染,一份无菌物品只供一位患者使用。
[单选题]患者,女,65岁,白内障超声乳化术后1天,护士在与其交谈时表达关怀之情的非语言行为应是
A. 倾听
B. 微笑
C. 点头
D. 抚摸
E. 沉默
正确答案 :D
解析:在人与人的沟通交往中,大约有65%是运用非语言性沟通技巧,如倾听、抚摸、面部表情和沉默等。患者为白内障超声乳化术后1天,眼睛上罩有纱布看不清事物,在表达对患者的安慰和关心时,护土的非语言行为用抚摸方式比较恰当。
[单选题]血气胸患者行胸腔闭式引流术,剖胸探查的指征是
A. 连续3小时内引出血性液300ml
B. 连续3小时内引出血性液超过200ml/小时
C. 连续3小时内引出血性液超过100ml/小时
D. 连续6小时内引出血性液超过200ml/小时
E. 连续6小时内引出血性液超过300ml/小时
正确答案 :B
解析:血气胸患者胸腔闭式引流时如每小时引流出血性液体超过200ml,连续3小时,提示胸腔内活动性出血,应边抗休克边剖胸探查。
[单选题]初孕妇,24岁,孕36周,近1周来水肿加重,并有头痛,查体:BP160/120mmHg。实验室检查:水肿(++),尿蛋白(+++)。护理该孕妇时,应特别注意的是( )
A. 严格限制食盐摄入
B. 平卧休息
C. 服用镇静剂
D. 不能服用降压药物
E. 使用硫酸镁时有无中毒现象
正确答案 :E
解析:硫酸镁的治疗浓度和中毒浓度相近,因此在进行硫酸镁治疗时应严密观察其毒性作用。