心输出量是指

[单选题]心输出量是指

A. 每搏输出量
B. 左、右心室输出的总血液量
C. 每分钟左心室所泵出的血量
D. 心房进入心室的血量
E. 每分钟两心房进入心室的血量

正确答案 ：C

解析：心输出量是指每分钟左心室或右心室射入主动脉或肺动脉的血量（又称心排血量）。左、右心室的输出量基本相等。故选C。

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[单选题]非典型苯丙酮尿症患儿缺乏

A. 四氢生物蝶呤
B. 5-羟色胺
C. 苯丙氨酸羟化酶
D. 多巴胺
E. 酪氨酸羟化酶

正确答案 ：A

解析：非典型PKU属四氢生物蝶呤（BH4）缺乏型，是鸟苷三磷酸环化水合酶（GTP-CH）、6-丙酮酰四氢蝶呤合成酶（6-PTS）或二氢生物蝶呤还原酶（DHPR）缺乏所致。

[单选题]在非快速眼动期（NREM）睡眠的第3～4期突然出现惊叫、哭喊，伴有惊恐表情和动作，同时有定向力障碍，历时十多分钟。清醒后对夜间发作不能回忆。可诊断为

A. 嗜睡
B. 失眠症
C. 夜惊
D. 睡眠呼吸暂停综合征
E. 梦魇

正确答案 ：C

[单选题]病理改变在肾脏，临床表现为膀胱刺激症状，诊断可能是

A. 肾母细胞瘤
B. 多囊肾
C. 泌尿系结核
D. 鹿角形肾结石
E. 肾肿瘤

正确答案 ：C

解析：此题是有关泌尿系结核临床表现与记忆为主的考题。结核杆菌从肺部经血行至肾髓质进行性发展破坏肾组织，发生坏死干酪样变并形成空洞。肾结核早期由于尿液中含有结核菌及脓细胞刺激膀胱引起尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。因此泌尿系结核早期虽在肾脏但临床表现有膀胱刺激症状。

[单选题]属于烷化剂抗癌药物是

A. 卡铂
B. 环磷酰胺
C. 多柔比星
D. 氟尿嘧啶
E. 长春新碱

正确答案 ：B

解析：属于烷化剂类的抗恶性肿瘤药有氮芥、环磷酰胺等，故1题选B。属于抗生素类的抗恶性肿瘤药有丝裂霉素、博来霉素和多柔比星。故2题选D。

[单选题]在乙型肝炎患者血清中。不能检测到的乙肝病毒标记物是

A. 抗-HBs
B. HbsAg
C. HbeAg
D. 抗-HBC
E. HBCAg

正确答案 ：E

解析：HBcAg主要存在于受染的肝细胞核内，复制后被释至胞浆中，由胞浆中形成的HBsAg包裹，装配成完整的病毒颗粒后释放入血。血液中一般不能查到游离的HBcAg，但血清中乙肝病毒颗粒经去垢剂处理后，可使之释放出。

[单选题]下列哪类疾病目前不能采用介入治疗方法

A. 二尖瓣狭窄
B. 缩窄性心包炎
C. 阵发性室性心动过速
D. 肥厚型梗阻性心肌病
E. 冠心病心绞痛

正确答案 ：B

解析：缩窄性心包炎是指心脏被致密增厚的纤维化或钙化心包所包围，使心室舒张期充盈受限而产生一系列循环障碍的疾病。本病为进展性疾病，大多数患者会发展为慢性缩窄性心包炎，心包切除术是唯一有效的治疗方法，目前尚不能采取介入治疗。应早期施行心包切除术，以避免出现心源性恶病质、严重肝功能不全、心肌萎缩等并发症。通常在心包感染控制后即应手术，对于结核患者应在术后继续抗结核治疗。冠心病心绞痛：可采用介入方法行冠状动脉造影、支架植入术。二尖瓣狭窄：采用介入方法行经皮球囊二尖瓣成形术。阵发性室性心动过速：采用介入行电生理检查及射频消融术。肥厚型梗阻性心肌病：可采用介入行经冠状动脉酒精室间隔消融术。

[单选题]克罗恩病的主要手术指征是

A. 营养不良、体重减轻
B. 持续性粪隐血阳性
C. 严重腹泻
D. 疑有恶变
E. 合并结肠息肉

正确答案 ：D

解析：对于药物治疗无效、合并消化道梗阻、穿孔、消化道瘘、腹腔脓肿、难以控制的消化道出血的病人来说，应选用手术治疗，其中主要的手术指征为疑有癌变。

[单选题]女，40岁。近三年经常于清晨突发晕厥，出冷汗，饮糖水后症状缓解。B超提示胰腺占位，约1.5cm。该肿瘤的好发部位依次是

A. 胰头、胰颈、胰体
B. 胰尾、胰体、胰头
C. 胰头、胰体、胰尾
D. 胰颈、胰体、胰尾
E. 胰体、胰尾、胰头

正确答案 ：B

解析：依题意，清晨突发晕厥，出冷汗，因糖水后症状缓解，可诊断为胰岛素瘤。胰岛细胞瘤比较少见，多数为良性，少数恶性。分为功能性与非功能性两大类，其中以胰岛素瘤最常见，占60%～90%，肿瘤好发部位为头、体、尾部，主要是在尾部，通常较小，大多小于2.0cm。胰岛素瘤指因胰岛B细胞瘤或B细胞增生造成胰岛素分泌过多，进而引起低血糖症；其胰岛素分泌不受低血糖抑制。胰岛素瘤常有典型的Whipple三联征表现，即：低血糖症状，昏迷及精神神经症状，空腹或劳动后易发作。

[单选题]可引起肌酸磷酸激酶升高和肌肉触痛的药物是

A. 多不饱和脂肪酸类
B. HMG-CoA还原酶抑制剂
C. 苯氧酸类
D. 胆汁酸结合树脂
E. 抗氧化剂

正确答案 ：B

解析：HMG-CoA还原酶抑制剂为他汀类药物，其不良反应较少而轻，大剂量应用时患者偶可出现胃肠反应、肌痛、皮肤潮红、头痛及肌酸磷酸激酶升高等暂时性反应；偶有横纹肌溶解症。动物实验发现超大剂量引起犬的白内障。故选D。

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