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李女士因行剖宫产需进行术前准备。护士准备给其插入导尿管,但患

来源: 考试宝典    发布:2023-02-21  [手机版]    

导言】考试宝典发布"李女士因行剖宫产需进行术前准备。护士准备给其插入导尿管,但患"考试试题下载及答案,更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。

[单选题]李女士因行剖宫产需进行术前准备。护士准备给其插入导尿管,但患者不同意,此时护士应

A. 让患者自行排尿,解除膀胱压力
B. 请示护士长改用其他办法
C. 请家属协助劝说
D. 耐心解释,讲清导尿的重要性,并用屏风遮挡,保护患者私隐
E. 报告医生择期手术


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[单选题]临床上最常见的心律失常为

A. 窦性心动过速
B. 窦性心动过缓
C. 窦性心律不齐
D. 期前收缩
E. 心室颤动

正确答案 :D

解析:记忆性题目。室性早搏(室性期前收缩)是最常见的心律失常。故答案为D。


[单选题]腹腔手术后停止胃肠减压的主要依据是

A. 术后2~3天
B. 肛门排气后
C. 无胃液抽出
D. 无腹胀、呕吐
E. 肠鸣音恢复

正确答案 :B

解析:停止胃肠减压的主要依据是肠蠕动恢复,肛门恢复排气提示胃肠恢复蠕动,此时可以停止胃肠减压,拔除胃肠减压管(B对)。


[单选题]创面肉芽组织鲜红,硬实,分泌物不多,触之易出血,换药时应用

A. 5%氯化钠溶液湿敷
B. 0.1%雷佛奴尔液湿敷
C. 凡士林油纱布覆盖
D. 红外线局部照射
E. 2%硝酸银烧灼

正确答案 :C

解析:根据题干,创面肉芽组织鲜红、硬实、分泌物不多,触之易出血,说明患者肉芽组织生长较好,换药时以盐水棉球拭去分泌物后,外敷等渗盐水纱布或凡士林纱布即可(C对)。5%氯化钠溶液湿敷可用于肉芽水肿(A错)。0.1%雷佛奴尔液湿敷用于伤面脓液量多而稀薄(B错)。红外线局部照射可产生热作用,加速渗出物的吸收,并有抗感染和抑制细菌的功效(D错)。2%硝酸银烧灼主要用于防治烧伤创面的浅Ⅱ°感染(E错)。


[单选题]应先换药的伤口是

A. 破伤风伤口
B. 脓肿切开引流的伤口
C. 乳腺手术切口拆线
D. 压疮创面
E. 肾盂切开取石术后拔除引流物

正确答案 :C

解析:伤口换药的顺序是清洁伤口-再污染伤口-感染伤口,所以应先换药的是乳腺手术切口拆线(C对)。


[单选题]溶血反应发生时,护士首先应

A. 立即停止输血
B. 通知医生
C. 静脉滴注4%碳酸氢钠
D. 测量血压及尿量
E. 皮下注射肾上腺素

正确答案 :A


[单选题]鼻饲插管中患者出现呛咳、发绀,护士正确的处置是

A. 嘱患者深呼吸,休息片刻后再继续插管
B. 托起患者的头部插管
C. 拔出胃管,休息片刻后重新插管
D. 嘱患者做吞咽动作
E. 用注射器抽吸胃液

正确答案 :C

解析:插管过程中出现恶心、呕吐症状时,可暂停插入,嘱患者深呼吸;若出现呛咳、呼吸困难、发绀等现象时,表明插入气管,应该立即拔出,休息后重新插管。


[单选题]患者,男,55岁,因关节疼痛需每日红外线照射一次,在照射过程中观察皮肤出现紫红色,此时护士应该( )

A. 停止照射,改用热敷
B. 立即停止照射,涂抹凡士林保护皮肤
C. 适当降低温度,继续照射
D. 改用小功率灯,继续照射
E. 改用大功率灯,继续照射

正确答案 :B

解析:红外线照射时,皮肤出现桃红色为合适量,若出现紫红色则应立即停止照射,并涂抹凡士林保护皮肤。



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