患者男，40岁。因大量蛋白尿、高度水肿，诊断肾病综合征入院。肾

[单选题]患者男，40岁。因大量蛋白尿、高度水肿，诊断肾病综合征入院。肾穿活检病理为：微小病变型。给予泼尼松60mg/d口服，症状有所控制。治疗3周后，又出现大量蛋白尿，双下肢水肿加重，肾功能减退。此时首先应考虑

A. 感染
B. 肾静脉血栓形成
C. 加用细胞毒药物
D. 糖皮质激素冲击
E. 急性肾衰竭

正确答案 ：B

解析：肾静脉血栓发生最常见的原因肾病综合征，其典型临床表现如下：①患侧腰肋痛或腹痛；②尿异常，出现血尿（镜下或肉眼血尿）及蛋白尿（原有蛋白尿增多）；③肾功能异常，双侧肾静脉主干大血栓可致急性肾衰竭；④病肾增大（影像学检查证实）。根据题干描述可知该患者可能是B。

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[单选题]几级以上医院应当定期对医师和药师进行抗菌药物临床应用知识和规范化管理的培训。医师经本机构培训并考核合格后，方可获得相应的处方权

A. 一级
B. 一级乙等
C. 二级
D. 二级乙等
E. 三级乙等

正确答案 ：C

解析：二级以上医院应当对本机构医师和药师进行抗菌药物临床应用知识和规范化管理的培训。医师经考核合格后获得抗菌药物处方权，药师经考核合格后获得抗菌药物调剂资格。

[单选题]宫颈鳞癌起源于

A. 宫颈外口鳞状上皮和柱状上皮交界处
B. 宫颈管内口及其附近黏膜
C. 宫颈阴道部
D. 宫颈管内
E. 宫颈外口

正确答案 ：A

解析：宫颈鳞癌占宫颈癌总数的80%～85%，宫颈癌多起源于子宫移行带，即宫颈外口鳞状上皮和柱状上皮交界处，A正确。

[单选题]男，55岁。因低位直肠癌行Dixon术，术后吻合口位于齿状线上1cm。患者术后最可能出现的情况是

A. 排便前无明显便意，排便控制不理想
B. 性功能障碍
C. 排便功能完全正常
D. 排尿功能障碍
E. 排便前有便意，但不能控制排便

正确答案 ：C

解析：对于直肠癌的低位前切除术，吻合口位置越低，肛门功能和生活质量就越差，吻合口位于齿状上1cm，术后排便功能可基本保持正常。对于吻合口距离齿状线小于1cm者，长期生存的生活质量明显下降。

[单选题]当阑尾血运障碍时，易导致其坏死的解剖特点是

A. 阑尾淋巴组织丰富
B. 阑尾体积小
C. 阑尾动脉为无侧支终末动脉
D. 阑尾腔小
E. 阑尾开口小

正确答案 ：C

解析：阑尾血运障碍时，阑尾动脉为无侧支终末动脉，所以其容易坏死。

[单选题]含大量花生四烯酸磷脂的部位是

A. 胎膜
B. 脐带血
C. 叶状绒毛膜
D. 胎盘合体滋养细胞
E. 胎盘细胞滋养细胞

正确答案 ：A

解析：含大量花生四烯酸磷脂的部位是胎膜。

[单选题]子宫肌瘤合并妊娠时发生红色变，首选的措施是

A. 立即行肌瘤切除术
B. 立即切除子宫
C. 立即终止妊娠
D. 止血治疗
E. 保守治疗

正确答案 ：E

解析：子宫肌瘤合并妊娠时发生红色变确诊后采用保守治疗。妊娠合并肌瘤多能自然分娩，不需急于干涉，故E正确。

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