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[单选题]关于异位妊娠诊断依据,下列哪一项是错误的
A. 子宫刮出物呈蜕膜样反应
B. 子宫刮出物见A-S反应
C. 子宫刮出物蜕膜组织和绒毛
D. 子宫刮出物呈增生期并伴有蜕膜样反应
E. 子宫刮出物呈碎片蜕膜,镜下未见滋养细胞
[单选题]患者,女,17岁,脑部重伤入院,3天后,患者进入脑死亡状态,医生告知父母,并建议脱掉呼吸机,但其父母看到女儿在呼吸支持下仍在呼吸,并能触及到女儿的脉搏,所以坚决不接受医生的建议。在我国,对此医生正确的做法是
A. 脑死亡等于人死亡,劝说患者父母捐献女儿遗体
B. 尊重其父母的意思并不惜一切代价救治
C. 直接拔掉呼吸机并填写死亡报告
D. 请公证机关来公证患者已经死亡
E. 向患者父母解释脑死亡,在征得其同意后撤掉呼吸机
正确答案 :E
解析:脑死亡是指以脑干或脑干以上中枢神经系统永久性功能丧失为参照系的死亡判定。脑死亡标准是要求在24小时的观察时间内持续满足:①患者无自主呼吸;②一切反射消失;③脑电波平直。自古以来,人们对死亡的认识都保持着这样一个概念:一个人只要心脏停止跳动,自主呼吸消灭,就是死亡。脑死亡被大众接受还需要时间。
[单选题]艾滋病的病原体是
A. 沙眼衣原体
B. 疱疹病毒
C. 人免疫缺陷病毒
D. 苍白密螺旋体
E. HPV
正确答案 :C
解析:艾滋病病原体为人类免疫缺陷病毒;梅毒病原体为苍白密螺旋体。
[单选题]胰头癌常见的首发临床表现是
A. 黄疸
B. 稀便
C. 贫血
D. 上腹隐痛
E. 皮肤瘙痒
正确答案 :D
解析:上腹疼痛、不适是胰头癌常见的首发症状。最常见的症状表现为腹痛、黄疸和消瘦。黄疸是胰头癌最主要的临床表现,呈进行性加重。胰头癌早期一般无明显体征,典型胰腺癌可见消瘦、上腹压痛和黄疸。
[单选题]女,60岁。高热3天,咳嗽,咳铁锈色痰,白细胞增高,胸片呈左上肺片状阴影。最有可能的诊断是
A. 军团菌肺炎
B. 肺曲菌病
C. 肺炎链球菌肺炎
D. 卡氏肺孢菌肺炎
E. 肺癌
正确答案 :C
解析:根据本患者的临床表现和血白细胞增高及胸部X线片所见,应诊断为肺炎链球菌肺炎。
[单选题]对肝炎后肝硬化的诊断,下列哪顶最有价值
A. 脾大
B. 蜘蛛痣
C. 肝功能不正常
D. 超声波显示肝回声不均质
E. 食管钡餐检查下段有蚯蚓样充盈缺损
正确答案 :E
解析:食管钡餐检查下段有蚯蚓样充盈缺损,提示为肝硬化特有的食管下段静脉曲张的征象,因而诊断肝硬化最有价值,而其他几项仅提示肝脏可能有病,无特异性诊断价值。
[单选题]儿童期出现注意力不集中,离开母亲时有深感不安,焦虑,担心自己大祸临头,患者属于
A. 幻觉
B. 错觉
C. 感知综合障碍
D. 妄想症
E. 分离性焦虑
正确答案 :E
解析:分离性焦虑的儿童大多数发生在学龄期儿童。当与所依恋的亲人(尤其是母亲)分离时,深感不安,出现过分焦虑情绪。许多患儿甚至常常无根据地担忧或害怕亲人可能会离开自己,发生危险或意外,或遭到伤害。担心自己会大祸临头,或被拐骗等,因此不愿意离开亲人。
[单选题]对骨折诊断中X线检查的叙述不正确的是
A. X线摄片时,只需将骨折断端包括在内
B. 对不易明确诊断者,需加拍对侧相应部位的X线片
C. 高度怀疑但X线片未见骨折征象者,应于伤后2周复查X线片
D. 怀疑骨折时,应常规进行X线检查
E. 确诊骨折时,仍需进行X线检查
正确答案 :A
解析:凡疑有骨折均应常规进行X线检查,可以显示临床上难以发现的不完全骨折、深部骨折、关节内骨折和小的撕脱性骨折等。即使临床上已经表明为明显骨折者,X线拍片也是必要的,可以帮助了解骨折的类型和骨折移位情况,对于骨折的治疗具有重要指导意义。骨折的X线检查一般应拍摄正侧位片,需包括邻近一个关节在内。必要时拍摄特殊位置的X线片,如跟骨拍侧位和轴位片,寰枢椎拍张口位片。对不易确定的损伤还需拍对侧相应部位的X线片,以便能进行对比。临床表现严重但拍片未见明显骨折线者,应于伤后2周拍片复查。
[单选题]结核分枝杆菌的生物特性中,对临床诊断最有意义的是:
A. 菌体结构复杂
B. 多形性
C. 生长缓慢
D. 抵抗力强
E. 抗酸性
正确答案 :E
解析:抗酸性是结核分枝杆菌的重要独特性质。
[单选题]动脉内血栓形成最重要的因素是
A. 血管内血流缓慢
B. 血流轴流消失
C. 内皮细胞损伤
D. 血小板增加
E. 血液高凝状态
正确答案 :C
解析:血管内血流缓慢是静脉内血栓形成的重要原因之一,血流轴流消失则往往伴随着血流缓慢出现,这些因素均不易发生在动脉血流中。血小板增加可以增加血流的黏稠度,增加静脉内血栓形成的机会,但一般也不会在血流快速的动脉内形成血栓。内皮细胞损伤后将激活内源性凝血系统,所以内皮细胞损伤在动脉中为血栓形成的首要因素。