【导言】考试宝典发布"女性，28岁，妊娠9周，出现阵发性下腹痛，阴道大量流血伴小块组"考试试题下载及答案，更多临床执业医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。
[单选题]女性，28岁，妊娠9周，出现阵发性下腹痛，阴道大量流血伴小块组织物排出，BP90/60mmHg。首先考虑诊断为
A. 先兆流产
B. 难免流产
C. 不全流产
D. 完全流产
E. 习惯性流产
[单选题]皮质醇增多症（库欣综合征）最常见的病因是
A. 肾上腺皮质腺瘤
B. 肾上腺皮质腺癌
C. 垂体ACTH分泌过多
D. 异位ACTH综合征
E. 医源性皮质醇增多症
正确答案 ：C
解析：皮质醇增多症（库欣综合征）是各种原因造成肾上腺分泌过多糖皮质激素（主要是皮质醇）所致病症的总称，其中最多见者为垂体促肾上腺皮质激素（ACTH）分泌亢进所引起的临床类型。故选C。
[单选题]可传递抑制信号的是
A. KIR
B. KAR
C. TCR
D. MBL
E. CEA
正确答案 ：A
解析：人类杀伤细胞免疫球蛋白样受体(KIR)是一种主要表达在NK细胞、T细胞上的抑制性信号传递分子。正常情况下，KIR的存在可能是NK、T细胞不攻击自身正常组织的重要因素。KIR分子传递的抑制性信号可能是活化T细胞的负调节因素。故选A。
[单选题]患者，男，20岁。发热、腰痛6天，少尿4天，近3天无尿，面色潮红，烦躁不安，眼睑水肿，体表静脉充盈。BP180/120mmHg，尿蛋白(+++)，尿中有膜样物。应诊断肾综合征出血热合并
A. 高血压危象
B. 高血容量综合征
C. 尿毒症
D. 心力衰竭
E. DIC
正确答案 ：B
解析：高血容量综合征：心慌、头痛、体表静脉充盈、血压增高、脉压增大、心音亢进，此时易出现肺水肿、充血性心力衰竭、脑水肿等。
[单选题]食物蛋白质的生物学价值最高的是
A. 大米
B. 玉米
C. 黄豆
D. 鱼
E. 鸡蛋
正确答案 ：E
解析：食物蛋白质生物学价值的高低取决于蛋白质的含量、氨基酸的组成和机体消化、吸收、利用的程度等。因为蛋白质被纤维包裹，不易与消化酶接触，所以植物蛋白质的消化率低于动物蛋白质。食物蛋白质生物学价值最高的是鸡蛋黄，最低的是高梁。食物中粗蛋白含量最高的是大豆，最低的是粮谷。故1题选E，2题选B。
[单选题]维拉帕米对哪种心律失常疗效最好
A. 房室传导阻滞
B. 室性心动过速
C. 室性期前收缩
D. 阵发性室上性心动过速
E. 强心苷过量的心律失常
正确答案 ：D
解析：静注适用于治疗快速性室上性心律失常，使阵发性室上性心动过速转为窦性，使心房扑动或心房颤动的心室率减慢。
[单选题]属于糖尿病微血管病变的是
A. 脑血管意外
B. 冠心病
C. 糖尿病肾病
D. 肾动脉狭窄
E. 肺部感染
正确答案 ：C
解析：糖尿病微血管病变包括糖尿病性视网膜病变、糖尿病性肾病、糖尿病性神经系统病变和糖尿病性心肌病等。肾脏微血管基底膜增厚引起弥漫性及结节性肾小球硬化，或完全性玻璃样改变，导致肾病、肾衰竭，可因尿毒症而死亡，除C外其余选项均不是糖尿病微血管病变。故选C。
[单选题]女，44岁。8小时前搬重物时突发上胸部疼痛，呈撕裂样，并逐渐向下胸部和腹部延伸，高血压病史10年。查体：体温36.3℃，血压170/100mmHg（左上肢），血压140/15mmHg（右上肢）。心率105次/分，心律齐。腹平软，Murphy征阴性。CK-MB正常。心电图正常。胸部X线片显示主动脉明显增宽。该患者胸痛最可能的病因是
A. 变异型心绞痛
B. 急性心肌梗死
C. 主动脉夹层
D. 急性胆囊炎
E. 肋间神经痛
正确答案 ：C
解析：该中年女性病人用力后突然上胸部呈撕裂样痛，向下胸部和腹部延伸，支持主动脉夹层，查体两上肢血压不同，胸部X线片示主动脉明显增宽，均支持主动脉夹层，所以胸痛的最主要病因是主动脉夹层，不支持其他疾病，故选C。
[单选题]患者，男，24岁，四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难15小时。排尿无障碍。检查：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液压力和化验均正常。肌酶正常，应考虑以下哪种疾病
A. 急性脊髓炎
B. 多发性肌炎
C. 格林-巴利综合征
D. 周期性麻痹
E. 脊髓灰质炎
正确答案 ：C
解析：依据四肢麻木、无力，弛缓性瘫痪，吞咽、发音困难，定位于多发性周围神经，包括颅神经和脊神经。青年患者，急性起病，肌酶正常，考虑格林-巴利综合征。
[单选题]最有可能引起副肿瘤综合征的肺癌类型是（ ）
A. 小细胞癌
B. 鳞状细胞癌
C. 腺鳞癌
D. 肉瘤样癌
E. 乳头状腺癌
正确答案 ：A
解析：小细胞肺癌可以分泌很多内分泌活性物质引起副肿瘤综合征，还可以导致异位ACTH综合征。
