妊娠妇女尿糖阳性进一步的检查项目是

[单选题]妊娠妇女尿糖阳性进一步的检查项目是

A. 尿常规
B. 血常规
C. 肾脏功能
D. 空腹血糖
E. 胰腺B超

正确答案 ：D

解析：妊娠合并糖尿病的筛查需在尿糖基础上化验空腹血糖。

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[单选题]钩端螺旋体感染可引起

A. 黄疸、出血症状
B. 咽峡炎
C. 关节炎及关节畸形
D. 脊髓痨及动脉瘤
E. 反复发热与缓解

正确答案 ：A

解析：黄疸、出血症状是钩端螺旋体所致，故A正确。咽峡炎为奋森疏螺旋体所致，关节炎及关节畸形为伯氏疏螺旋体所致，脊髓痨及动脉瘤为梅毒螺旋体所致，反复发热与缓解是由回归热疏螺旋体引起，故B、C、D、E均错误。

[单选题]女，18岁。因不能自控地间断性反复的大量进食、吃到难以忍受的腹胀为止，情绪易激惹，并有担心发胖的恐惧心理。该患者诊断为

A. 神经性发胖
B. 精神性贪食
C. 精神性躁狂
D. 神经性贪食
E. 神经性躁狂

正确答案 ：D

解析：神经性贪食是指具有反复发作的不可抗拒的摄食欲望，以及多食或暴食行为，进食后又因担心发胖而采用各种方法如自我诱发呕吐、滥用泻药等以减轻体重，使得体重变化并不一定明显的一种疾病。常伴有抑郁情绪。

[单选题]渗出的组胺的主要作用：

A. 引起发热
B. 起趋化作用
C. 使血管通透性升高
D. 导致疼痛
E. 加重组织损伤

正确答案 ：C

解析：渗出的组胺的主要作用使血管通透性升高；氧自由基的主要作用是加重组织损伤。

[单选题]有关肝素的药理作用机制，下列说法正确的

A. 拮抗维生素K
B. 直接灭活凝血因子Ⅱa、Ⅶa、Ⅸa、Ⅹa
C. 增强抗凝血酶Ⅲ的活性
D. 直接与凝血酶结合，抑制其活性
E. 抑制凝血因子的生物合成

正确答案 ：C

解析：肝素的抗凝作用主要通过激活抗凝血酶Ⅲ，进而灭活多种凝血酶和凝血因子实现的。

[单选题]Ig分成κ、λ两个型，其依据是

A. 重链
B. 轻链
C. 可变区
D. 恒定区
E. 绞链区

正确答案 ：B

解析：H链（重链）和L链（轻链）的C区分别称为CH和CL，它是Ig分类和分型的依据，也是制备第二抗体的抗原基础。不同类IgH链CH长度不一。轻链：IgL链的分子量约为25KD，由214个氨基酸残基组成。型：根据L链恒定区氨基酸序列及抗原性不同可分为κ型和λ型，相应的Ig分别被命名为κ型和λ型。五类Ig中每类Ig都可以有κ型和λ型。根据λ链恒定区氨基酸序列的差异，λ链可分为λ1-λ4四种亚型。重链：IgH链的分子量约为50～75KD，由450～550个氨基酸残基组成。类：根据H链恒定区氨基酸序列及抗原性不同，H链可分为γ、α、μ、δ和ε五类，相应的Ig分别被命名为IgG、IgA、IgM、IgD和IgE。亚类：同一类Ig根据其铰链区氨基酸组成、H链二硫键的数目和位置的差别，又可分为不同的亚类。IgG可分为IgG1-4四个亚类，IgA可分为IgA1-2二个亚类。

[单选题]患者，女，45岁，不规则阴道流血半年。妇科检查：宫颈呈菜花状，阴道穹隆消失，宫体大小、质地正常，欠活动，双侧主韧带增厚，但未达到盆壁，宫颈活检为宫颈鳞状上皮癌。最可能的临床分期是

A. ⅠA期
B. ⅠB期
C. ⅡA期
D. ⅡB期
E. ⅢA期

正确答案 ：D

解析：患者宫颈癌病灶侵犯双侧主韧带，有宫旁浸润，但未达盆壁，故为Ⅱb期。故选D。

[单选题]对疑似甲类传染患者，在明确诊断前应在指定的场所进行

A. 医学观察
B. 留验
C. 隔离
D. 访视
E. 观察

正确答案 ：C

解析：《传染病防治法》第四章疫情控制第三十九条规定：医疗机构发现甲类传染病时：①对患者、病原携带者，予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定；②对疑似患者，确诊前在指定场所单独隔离治疗；③对医疗机构内的患者、病原携带者、疑似患者的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施，故选C。

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