新生儿出生后1分钟的Apgar评分及其意义错误的是

[单选题]新生儿出生后1分钟的Apgar评分及其意义错误的是

A. 8～10分属正常新生儿
B. 4～7分为轻度窒息
C. 0～3分为重度窒息
D. 1分钟评分是反映在宫内的情况
E. 该评分法是以出生后的心率、呼吸、反射及皮肤颜色为依据

正确答案 ：E

解析：本题主要考查考生对新生儿出生后Apgar评分的正确认识与记忆。Apgar评分法以出生后1分钟内的心率、呼吸、肌张力、反射及皮肤颜色5项体征为依据，每项0～2分，满分10分。8～10分属正常新生儿；4～7分为轻度窒息，需经过清理呼吸道、人工呼吸、吸氧、用药等措施才能恢复；0～3分为重度窒息，缺氧严重需要紧急抢救，行直视下喉镜气管内插管并给氧。所以选项E显然错误。

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[单选题]肺炎病原体最不常见的入侵途径是：

A. 血行播散
B. 邻近部位蔓延
C. 定植菌误吸
D. 飞沫吸入
E. 淋巴道感染

正确答案 ：E

解析：呼吸道病原体可通过下列途径引起肺炎：①空气吸入；②血行播散；③邻近感染部位蔓延；④上呼吸道定植菌的误吸。

[单选题]下述产程时间哪项不正确

A. 初产妇第一产程约需11～12小时
B. 初产妇第二产程约需1～2小时
C. 总产程超过28小时为滞产
D. 经产妇第二产程超过1小时为延长
E. 第三产程不超过15分钟

正确答案 ：E

解析：分娩全过程是从规律宫缩开始至胎儿胎盘娩出为止，简称总产程。临床上分为三个产程。第一产程（宫颈扩张期）从规律宫缩开始，到宫口开全。初产妇需11～12小时，经产妇需6～8小时。第二产程（胎儿娩出期）从宫口开全到胎儿娩出。初产妇需1～2小时，经产妇一般数分钟到1小时。第三产程（胎盘娩出期从胎儿娩出到胎盘娩出。需5～15分钟，不超过30分钟。初产妇第二产程>2小时，经产妇>1小时为第二产程延长；第二产程>1小时而胎头下降无进展为第二产程停滞。总产程超过28小时为滞产。

[单选题]母乳与牛乳相比，营养丰富，易于消化，是因为母乳中

A. 蛋白质含量高
B. 含酪蛋白多
C. 含白蛋白多
D. 含饱和脂肪酸多
E. 含甲型乳糖高

正确答案 ：C

解析：此题可用排除法，A、B、D、E均是牛乳的特点。

[单选题]关于小儿特异性体液免疫的叙述，正确的是

A. 免疫球蛋白均不能通过胎盘
B. 足月新生儿B细胞量低于成人
C. IgM类抗体在胎儿期即可产生
D. IgG类抗体应答需在出生1年后才出现
E. B细胞免疫的发育较T细胞免疫早：

正确答案 ：C

解析：IgM不能通过胎盘，如出生时血清IgM>0.3g/L，表明胎儿在宫内已受过非己抗原的刺激，需要进一步检测特异性抗体才能明确是否存在宫内感染。A选项：IgG是唯一能够通过胎盘的免疫球蛋白。B选项：足月新生儿B细胞量高于成人。D选项：IgG类抗体应答出生即有。E选项：B细胞免疫的发育较T细胞免疫晚。

[单选题]视束受损所致的视野障碍为

A. 双颞侧同向偏盲
B. 单眼全盲
C. 一侧鼻侧偏盲
D. 两眼对侧同向偏盲
E. 以上均不是

正确答案 ：D

解析：病灶同侧视神经颞侧纤维和对侧视神经鼻侧纤维受损，产生病侧眼鼻侧偏盲，对侧眼颞侧偏盲，即对侧同向偏盲。

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