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[单选题]前置胎盘时阴道流血的特征是
A. 无痛性阴道流血
B. 有痛性阴道流血
C. 宫缩时阴道流血停止
D. 阴道流血与外伤有关
E. 阴道流血量与贫血程度不成正比
[单选题]50岁女性，车祸3小时入院，诊断：骨盆骨折，左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折，首先应密切观察的是那种并发症
A. 休克
B. 泌尿性感染
C. 创口感染
D. 疼痛
E. 坠积性肺炎
正确答案 ：A
解析：骨折的早期并发症：休克，脂肪栓塞综合征，骨筋膜室综合症，晚期并发症是坠积性肺炎，褥疮，下肢深静脉血栓形成，感染，关节僵硬等。开放性骨折的治疗既要保证骨折的愈合，又要避免伤口的感染，还要尽快地恢复肢体的功能。这一直是创伤骨科的难题。开放性骨折的治疗包括：清创、骨折固定、伤口闭合及抗菌素的应用等几个主要方面。
[单选题]对重症肌无力诊断没有帮助的检查项目是
A. 疲劳试验
B. 腾喜龙试验
C. 新斯的明试验
D. 神经重复频率刺激检查
E. 脑脊液检查
正确答案 ：E
解析：脑脊液检查是蛛网膜下腔出血的首选检查。
[单选题]某高血压患者，昏迷数小时后清醒。查体：右侧上、下肢呈痉挛性瘫痪，腱反射亢进，病理反射阳性；伸舌时舌尖偏向左侧，左侧半舌肌萎缩。右侧躯干及上、下肢振动觉和精细触觉消失，但全身痛、温觉正常。患者可能受损的部位和结构是
A. 左侧中脑腹侧部，受损结构有左侧锥体束、右侧内侧丘系
B. 左侧脑桥腹侧部，受损结构有左侧锥体束、右侧内侧丘系
C. 右侧脑桥腹侧部，受损结构有右侧锥体束、左侧内侧丘系、左侧三叉神经核
D. 左侧延髓腹侧部，受损结构有左侧锥体束、左侧内侧丘系、左侧舌下神经核
E. 右侧延髓腹侧部，受损结构有右侧锥体束、右侧内侧丘系、右侧舌下神经核
正确答案 ：D
解析：在延髓的腹内侧部，前正中裂的两侧为锥体，锥体深面有锥体束，在中线两侧锥体的背侧有内侧丘系。舌下神经三角深面的舌下神经核发出的纤维行向腹侧经锥体和橄榄之间出脑形成舌下神经。损伤了左侧舌下神经根，导致左侧半舌肌瘫痪，伸舌时舌尖偏左侧。损伤了左侧锥体束，导致右侧上、下肢肌痉挛性瘫痪。损伤了左内侧丘系，导致右侧上、下肢和躯干意识性本体感觉和精细触觉障碍，为左侧延髓内侧综合征或舌下神经交叉性偏瘫。因此，正确答案为D。
[单选题]以下双链DNA中碱基摩尔含量关系错误的是
A. A+T=G+C
B. A+C=T+G
C. A+G=C+T
D. T=A
E. G=C
正确答案 ：A
解析：DNA的碱基组成中：腺嘌呤的摩尔数=胸腺嘧啶的摩尔数，鸟嘌呤的摩尔数=胞嘧啶的摩尔数，按照摩尔百分数计算：[A]=[T]，[G]=[C]。
[单选题]黄疸患者合并肿大而无触痛的胆囊时，最可能是
A. 肝癌
B. 慢性胆囊炎、胆囊积水
C. 胆囊颈部结石嵌顿
D. 中下段胆管癌
E. 胆总管下段结石
正确答案 ：D
解析：此为无痛性黄疸，是胆管癌的表现。
[单选题]测得初孕妇坐骨结节间径7cm，出口后矢状径7cm，现妊娠39周，估计胎儿约3200g，宫缩正常，宫口开大2.5cm。正确的分娩方式应是
A. 自然分娩
B. 会阴侧切，经阴道分娩
C. 胎头吸引术
D. 产钳术
E. 剖宫产术
正确答案 ：E
解析：本题坐骨结节间径为7cm，即骨盆出口横径为7cm，应当诊断为骨盆出口狭窄。骨盆出口是由两个不在同一平面的三角形形成，当出口横径过小，可测量后矢状径，两者之和若大于15cm，对于中等大小的胎儿可以利用后三角娩出胎儿，如本题所示出口横径与后矢状径之和为14cm，完全属于出口狭窄，对于骨盆出口狭窄的孕妇而言不存在试产及阴道分娩之可能。因此只有选择剖宫产术，考试中有69%的考生正确理解这一原则，作出了正确答案，其他考生的选择在临床实践中不可避免地会对产妇及其新生儿造成极大的伤害。
[单选题]临产后起主要作用的产力是
A. 膈肌收缩力
B. 腹肌收缩力
C. 子宫收缩力
D. 肛提肌收缩力
E. 圆韧带收缩力
正确答案 ：C
解析：子宫收缩力是临产后的主要产力，贯穿于分娩全过程，临产后的子宫收缩力能使宫颈管短缩消失、宫口扩张、先露下降和胎盘娩出，其特点有节律性、对称性、极性和缩复作用。腹肌收缩力和膈肌收缩力是第二产程娩出胎头的重要辅助产力。肛提肌收缩力只起协助胎先露部内旋转、协助胎头仰伸和娩出以及胎盘娩出的作用。
[单选题]急性炎症过程中，最先发生的病理变化是
A. 静脉性充血
B. 白细胞附壁
C. 细动脉痉挛
D. 动脉性充血
E. 白细胞渗出
正确答案 ：C
解析：组织受到损伤刺激后，即刻发生以血管反应为中心的急性炎症反应。首先是细动脉短暂收缩即痉挛，随即扩张，使血流加速，此即为炎性充血。随后再发生其他事件。
