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[单选题]临产后起主要作用的产力是
A. 膈肌收缩力
B. 腹肌收缩力
C. 子宫收缩力
D. 肛提肌收缩力
E. 圆韧带收缩力
[单选题]慢性肺源性心脏病引起肺动脉高压最主要的机制是
A. 血容量增加
B. 血液黏稠度增加
C. 慢性炎症所致的肺动脉狭窄
D. 肺静脉血栓
E. 缺氧性肺血管收缩
正确答案 :E
解析:肺血管阻力增加的功能性因素有缺氧、高碳酸血症和呼吸性酸中毒,使肺血管收缩、痉挛,其中缺氧是肺动脉高压形成的最重要的因素。
[单选题]女,48岁。晨起左中指发僵、疼痛,缓慢活动后可消失半年。查体:左手屈伸中指时有弹响。最可能的诊断是
A. 类风湿关节炎
B. 狭窄性腱鞘炎
C. 腱鞘囊肿
D. 滑囊炎
E. 创伤性关节炎
正确答案 :B
解析:本题考核狭窄性腱鞘炎的临床表现。晨起发僵,活动后消失,主要是屈伸中指时有弹响,是区别于类风湿关节炎、腱鞘囊肿、滑囊炎及创伤性关节炎的要点,故标准答案为B。
[单选题]不属于宫颈淋巴的是
A. 髂内淋巴结
B. 闭孔淋巴结
C. 髂外淋巴结
D. 髂前淋巴结
E. 腹主动脉旁淋巴结
正确答案 :E
解析:不属于宫颈淋巴的是腹主动脉旁淋巴结。
[单选题]关于结核性腹膜炎的诊断错误的是
A. 腹壁柔韧感可以确诊
B. 长期低热
C. 腹痛、腹胀伴腹水
D. 腹水检查结核杆菌阳性率不高
E. 必要时进行活检
正确答案 :A
解析:腹壁柔韧感是腹膜遭受轻度刺激或有慢性炎症的一种表现,是结核性腹膜炎的常见体征。也可见于其他腹部慢性炎症性疾病中。结核性腹膜炎腹水培养结核杆菌阳性率不高,腹水动物接种阳性率可达50%以上,但耗时较长。
[单选题]使用Holmes-Rach的社会再适应量表测量某人的生活事件,LCU总分为250,预示以后两年内患心身疾病的概率为
A. 30%
B. 无可能性
C. 50%
D. 70%
E. 100%
正确答案 :C
解析:社会再适应量表(SRRS):一年内LCU(人们对43种生活事件的适应程度做出数量估计后列出分值,称为生活事件单位)超过300的,有75%的人在今后两年有重大疾病的发生;一年内累计在150~300者,则来年有51%发病;一年累计在150以下者,只有33%的人发病。
[单选题]甲胎蛋白(AFP)升高的临床意义是
A. AFP大于400μg/L时可确诊肝细胞癌
B. 肝转移癌患者AFP常显著增高
C. 手术后AFP又升高提示肝癌复发
D. 消化道其他肿瘤AFP不会升高
E. ALT和AFP同时增高更支持肝癌诊断
正确答案 :C
解析:AFP大于400μg/L时,并能排除妊娠、活动期肝病、生殖腺胎胚源性肿瘤等,可考虑肝细胞癌的诊断;肝转移癌患者AFP多不增高;AFP可作为术后随访定期观察,以早期发现转移复发患者;AFP、CEA、CA19-9联合检测对消化道恶性肿瘤的诊断;ALT和AFP同时增高,对诊断肝癌无关。故选C。