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[单选题]某足月孕妇规律宫缩10小时入院,检查宫口开大4cm,胎儿头S=0;4小时后检查宫开大8cm,胎儿头S-1;又2小时后检查,宫口开大仍8cm,儿头S+1,盆腔后部空虚,宫颈前唇水肿,胎心正常,产妇阵阵向下屏气用力,此时最可能的胎方位是
A. 枕前位
B. 枕横位
C. 枕后位
D. 儿头高直位
E. 前不均倾位
[单选题]治疗多发性硬化症可用
A. 抗CD3单克隆抗体
B. 抗肿瘤坏死因子抗体
C. β干扰素
D. α干扰素
E. EPO
正确答案 :C
解析:治疗多发性硬化症可用β干扰素。
[单选题]重度肝大不见于
A. 肝癌
B. 早期肝硬化
C. 血吸虫病
D. 原发性胆汁性肝硬化
E. 多囊肝
正确答案 :B
解析:造成肝肿大的原因可以有很多,可由于肝炎、肝硬化、门静脉高压、原发性或转移性肝癌、脂肪肝、多囊肝、血吸虫病、肝吸虫病。早期肝硬化可见轻度的肝肿大,晚期肝脏变小变硬。故本题选B。
[单选题]对发生医疗事故的医务人员,尚不够刑事处罚的,卫生计生行政部门可以依法责令暂停执业活动的期限是
A. 1个月以上3个月以下
B. 1年以上2年以下
C. 6个月以上1年以下
D. 3个月以上6个月以下
E. 2年以上3年以下
正确答案 :C
解析:本题考查考生对医师在执业活动中违反规定,对患者人身健康造成伤害,应当依法承担行政法律责任的理解。卫生行政责任,是指卫生行政法律关系主体违反卫生行政法律规范,尚未构成犯罪所应承担的法律后果。根据我国现行卫生行政管理法规的规定,主要包括行政处罚和行政处分两种。行政处罚,是指卫生计生行政机关或者法律法规授权组织,在职权范围内对违反行政管理秩序而尚未构成犯罪的公民、法人和其他组织,实施的一种行政制裁措施。根据《行政处罚法》和我国现行卫生法律、法规和规章的规定,卫生行政处罚的种类主要有:警告,罚款,没收非法财物,没收违法所得,责令停产停业,暂扣或吊销有关许可证。在具体的卫生法律规范中,对各类卫生行政处罚,依具体管理的内容,有不同的具体规定。《执业医师法》规定,对医师在执业活动中发生医疗事故,尚不够刑事处罚的,由县级以上地方人民政府卫生计生行政部门给予警告或者责令暂停6个月以上1年以下执业活动;情节严重的,吊销其执业证书;《医疗事故处理条例》规定,医疗机构发生医疗事故的,对负有责任的医务人员依照刑法关于医疗事故罪的规定,依法追究刑事责任;尚不够刑事处罚的,依法给予行政处分或者纪律处分。对发生医疗事故的有关医务人员,除依照上述处罚外,卫生行政部门并可以责令暂停6个月以上1年以下执业活动;情节严重的,吊销其执业许可证。
[单选题]未经谁的同意,任何单位或者个人不得公开艾滋病病毒感染者的姓名、肖像
A. 省级以上人民政府卫生行政部门
B. 疾病预防控制机构
C. 艾滋病病毒感染者本人或者监护人
D. 县级以上人民政府
E. 县级以上人民政府卫生行政部门
正确答案 :C
解析:未经艾滋病病毒感染者本人或者监护人同意,任何单位或者个人不得公开艾滋病病毒感染者的姓名、肖像
[单选题]患儿男,5岁。右侧阴囊包块,卧位不消失,右睾丸未扪及,透光试验阳性,正确的诊断是
A. 右侧斜疝
B. 精索鞘膜积液
C. 交通性鞘膜积液
D. 右睾丸鞘膜积液
E. 睾丸肿瘤
正确答案 :D
解析:睾丸鞘膜积液的特点:卧位不消失,右睾丸无法扪及;交通鞘膜积液的特点:卧位消失,睾丸能触及;精索鞘膜积液的特点:卧位不消失,右睾丸可扪及。三者的透光试验都是阳性。
[单选题]下列哪种情况最容易出现偏盲型视野缺损
A. 糖尿病性视神经乳头水肿
B. Graves病浸润性突眼
C. 嗜铬细胞瘤阵发高血压眼底出血
D. 垂体腺瘤鞍上发展
E. 希恩(Sheehan)综合征垂体梗死
正确答案 :D
解析:垂体瘤向鞍膈前上方发展时可以压迫视神经交叉,出现视力减退,视野缺损,主要为颞侧偏盲或双颞侧上方偏盲。A选项糖尿病视网膜病变,因病变程度不同可出现不同程度视物模糊,最终成为失明的主要原因之一。B选项Graves眼病系眶周组织的自身免疫炎症引起,可表现为复视、斜视、视力下降甚至失明。C选项嗜铬细胞瘤阵发性高血压型,可出现视物模糊、复视、眼底出血等表现。E选项希恩综合征为产后大量出血引起低血容量性休克,使垂体血栓栓塞导致垂体缺血坏死、功能减退,从而出现闭经、无乳、第二性征减退等表现。故答案为D。
[单选题]男,42岁。间断水肿2年,乏力2个月。查体:BP155/100mmHg,心肺腹未见异常,下肢凹陷性水肿,实验室检查:尿RBC20~25/HP,为异形红细胞,尿蛋白定量1.9g/d,血Hb98g/L,Scr202μmol/L,B超示双肾稍萎缩。最可能的诊断是( )
A. 肾病综合症
B. IgA肾病
C. 高血压肾损害
D. 慢性间质性肾炎
E. 慢性肾小球肾炎
正确答案 :E
解析:慢性肾小球肾炎临床表现呈多样性,蛋白尿、血尿、高血压、水肿为其基本临床表现,可有不同程度肾功能减退,病情时轻时重、迁延,渐进性发展为慢性肾衰竭。实验室检查多为轻度尿异常,尿蛋白常在1~3g/d,尿沉渣镜检红细胞可增多,可见管型。血压可正常或轻度升高。