【导言】考试宝典发布"患者男,34岁。因车祸而致右下肢开放性骨折,大量出血,被送来急"考试试题下载及答案,更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。
[单选题]患者男,34岁。因车祸而致右下肢开放性骨折,大量出血,被送来急诊。在医生未到之前,接诊护士应立即
A. 详细询问车祸发生的原因
B. 向医院同有关部门报告
C. 给患者注射镇静剂
D. 给患者使用止血药
E. 给患者止血、测量血压,建立静脉通道
[单选题]无盐低钠饮食者早餐应禁忌
A. 大米粥
B. 油条
C. 牛奶
D. 豆浆
E. 鸡蛋
正确答案 :B
解析:无盐低钠饮食者,除无盐外,还应禁用含钠食物和药物,如馒头、油条、挂面、汽水、碳酸氢钠药物等。
[单选题]在儿科住院的护理常规中,一般新入院患儿3日内测体温、脉搏、呼吸的次数应为
A. 每日1次
B. 每日2次
C. 每日3次
D. 每1小时1次
E. 每3小时1次
正确答案 :C
解析:新入院的患者应进行生命体征的评估,新入院患儿每日进行3次(C对)。
[单选题]患者,女性,23岁。因急性心肌炎入院,护士进行评估收集资料,全部属于主观资料的是
A. 气促、感觉心慌、心率快
B. 心悸、疲乏、周身不适
C. 心动过速、气促、发热
D. 感觉心慌、发热、疲乏
E. 心动过速、发热
正确答案 :B
解析:1.主观资料:病人的主诉是病人对其所经历的感觉、思考的问题及担心的内容进行的描述。 2.客观资料是护士通过观察、体检、借助诊断仪器和实验室检查等获得的资料。 故分析本题:患者的发热、心动过速、气促均应该为护士通过测量体温、通过做心电图或者观察发现的患者的客观资料。而B项的感心悸、疲乏、周身不适均为患者对自身所经历的感觉的描述。 故本题的正确答案为B。
[单选题]患儿,男,5岁,玩耍时触电发生心搏骤停,为患儿进行心外按压,正确的按压部位和胸骨下陷深度是
A. 胸骨下段,4~5cm
B. 胸骨中段,至少5cm
C. 胸骨下段,2~3cm
D. 胸骨中段,2~3cm
E. 胸骨中段,1~2cm
正确答案 :B
解析:为五岁的患儿做心外按压,按压部位是在胸骨中段,按压至少5cm 。
[单选题]妊娠期妇女便秘的护理措施应除处
A. 排便时尽量保持体位舒适
B. 多饮水
C. 适当运动
D. 自行服用缓泻药
E. 多食蔬菜水果
正确答案 :D
解析:应养成每日定时排便的良好习惯,便秘时,不可随便使用大便软化剂或轻泻剂。
[单选题]热射病的典型表现是
A. 高热、无汗、意识障碍
B. 高热、多汗、意识障碍
C. 高热、多汗、循环衰竭
D. 高热、无汗、呼吸衰竭
E. 高热、眩晕、肌肉痉挛
正确答案 :A
解析:热射病又称中暑高热,是致命性急症,以高热,无汗、意识障碍“三联征”为典型表现。
[单选题]患者女,38岁。缩窄性心包炎1年,拟择日行心包切除术。夜班护士发现患者失眠,心率120次/分,双手颤抖。沟通中患者表示深恐手术发生意外,但又因病情重不敢不行手术。护士采取的措施不妥的是
A. 向患者介绍手术成功的病例
B. 告诉患者手术没有任何风险
C. 向患者说明手术目的
D. 教会患者使用放松技术
E. 鼓励家属在探视时给予心理支持
正确答案 :B
解析:护士与患者沟通过程中,不能轻易地给予保证或许诺,B选项违背了这一要求。
[单选题]王先生,65岁,凶慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检:气促,不能平卧,痰粘呈黄色,不易咳出。测血气分析氧分压5.3kPa,血二氧化碳分压10.8kPa。给其氧疗时,氧浓度和氧流量应为
A. 29%,2L/min
B. 33%,3L/min
C. 37%,4L/min
D. 41%,5L/min
E. 45%,6L/min
正确答案 :A
解析:氧分压正常值为9.98~13.30kPa(75~100mmHg),动脉血二氧化碳分压正常在4.67~6.00kPa间,患者氧分压5.3kPa,血二氧化碳分压10.8kPa,可知其为Ⅱ型呼衰,既有缺氧又有二氧化碳潴留,应给予低流量(1~2L/min)、低浓度持续吸氧。当吸氧流量为2L/min时,根据吸氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min),可知氧浓度为29%(A对)。
[单选题]初孕妇,25岁。孕28周,胎方位为枕左前位,听取胎心音的部位应在
A. 脐下左侧
B. 脐下右侧
C. 脐上左侧
D. 脐上右侧
E. 脐周围
正确答案 :A
解析:孕28周后应根据胎位,在不同部位听取胎心音。头先露在母腹脐下两侧听取;臀先露在母腹脐上两侧听取;横位在脐周围听取。可见,本题选A。