【导言】考试宝典发布"32岁女性，原发不孕，痛经5年逐渐加重，经前1～2天开始下腹、腰"考试试题下载及答案，更多临床执业医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。
[单选题]32岁女性，原发不孕，痛经5年逐渐加重，经前1～2天开始下腹、腰痛，经后渐消查体：子宫大小正常，后倾不活动，双侧附件均可及直径5～6cm之囊实性包块，欠动，双骶韧带串珠状痛性结节，应考虑下述何种诊断
A. 慢性盆腔炎
B. 结核性盆腔炎
C. 盆腔子宫内膜异位症
D. 双侧输卵管卵巢囊肿
E. 卵巢癌
[单选题]循环骤停是指心脏不能搏出有效的血液供给主要脏器的需要，下列叙述与其不符的是
A. 心脏完全停搏
B. 心机械分离，心电图有心室融合波
C. 心室颤动
D. 一侧心室颤动，另一侧心室完全停搏
E. 心跳微弱
正确答案 ：E
解析：循环骤停指心脏突然丧失有效的泵血功能，导致循环完全停止，心音消失，大动脉搏动消失，意识丧失、呼吸停止，瞳孔散大。心电图或术后心电监护患者，显示心电波形突然转为心室颤动波(除外干扰因素)，或缓慢心室自身心律，或成一直线。故心跳微弱错误。故正确答案为E。
[单选题]下列乙肝病毒标记物中反映了乙肝病毒有活动性复制和传染性的是
A. 表面抗原(HBsAg)
B. 表面抗体（抗HBs）
C. 核心抗体（抗HBC）
D. e抗体（抗HBe）
E. e抗原(HBeAg)
正确答案 ：E
解析：选项A乙型肝炎表面抗原(HBs)：属于HBV的外壳蛋白，不合病毒核酸成分，本身不具传染性，不反映病毒有无复制、复制过程、传染性强弱及预后倾向。其临床意义需结合其他检查项目综合判断。选项B表面抗体（抗-HBs）：是保护性抗体，说明机体对乙型肝炎病毒具备了一定的免疫力。选项E为e抗原(HBeAg)：是乙肝病毒核心颗粒中的一种可溶性蛋白质，为乙肝病毒复制的标志之一，代表着传染性高低，阳性则说明传染性较强。选项D为e抗体（抗-HBe）：出现于HBeAg阴转后，代表传染性下降，但仍具有一定的传染性，且表明病程较长。选项C核心抗体（抗-HBC）：是乙型肝炎核心抗原刺激肝细胞所产生的一种免疫球蛋白，是乙肝病毒抗体系统中出现较早的抗体，传染性强。
[单选题]心包摩擦音和胸膜摩擦音的鉴别要点是
A. 有无心脏病史
B. 呼吸是否增快
C. 改变体位后摩擦音是否消失
D. 屏住呼吸后摩擦音是否消失
E. 咳嗽后摩擦音是否消失
正确答案 ：D
解析：心包摩擦音是指心包炎时，心包的脏层和壁层由于纤维蛋白沉积而粗糙，在心脏舒缩过程中互相摩擦产生震动传至胸壁，听诊得到的声音，与呼吸无关。胸膜摩擦音是胸膜炎时，呼吸时脏层和壁层胸膜摩擦产生，屏住呼吸后磨擦音消失。
[单选题]正常产后第3天，乳房胀满而痛，无红肿，乳汁少，伴低热。解决方法首选
A. 皮硝敷乳房
B. 生麦芽煎汤喝
C. 用吸奶器吸乳
D. 让新生儿多吸吮双乳
E. 少喝汤水
正确答案 ：D
解析：乳汁开始产生的最初24小时（多见于产后3～4日）乳房血管、淋巴管极度充盈，乳房胀大，可有37.8～39℃的发热，称为泌乳热，一般持续4～16小时，体温即下降，不属病态。可于哺乳前湿热敷3～5分钟，并按摩、拍打抖动乳房，频繁哺乳、排空乳房。故正确答案为D。
[单选题]脊髓压迫症中，脊髓外硬膜内和神经根处最常见病变为
A. 神经纤维瘤
B. 脓肿
C. 结核
D. 转移瘤
E. 血管瘤
正确答案 ：A
解析：脊髓压迫症的病因有脊柱病变、脊膜病变、脊髓和神经根病。脊柱病变常见为外伤、结核、转移性肿瘤；脊膜病变常见为硬脊膜外脓肿、硬脊膜炎；脊髓和神经根病变最常见为肿瘤，如神经纤维瘤、胶质瘤等。故正确答案为A。
[单选题]不属于婴幼儿心理卫生应注意的问题为
A. 早期教育
B. 爱抚
C. 抓住关键期
D. 胎教
E. 言传身教
正确答案 ：D
解析：广义胎教指为了促进胎儿生理上和心理上的健康发育成长，同时确保孕妇能够顺利地渡过孕期所采取的精神、饮食、环境、劳逸等各方面的保健措施。狭义胎教是根据胎儿各感觉器官发育成长的实际情况。胎教是为胎儿设定的，不是婴幼儿，故选D。
[单选题]李某，11岁，因发热水肿、血尿入院，自幼时常咽喉痛，发热，曾因心脏杂音卧床1个月。入院前3周又因咽痛发热而注射青霉素数日，症状消失，但入院前3日又突发高热，血尿，眼睑水肿。入院查体体温39℃，血压稍高，心脏有二级以上收缩期杂音。化验结果：尿红细胞满视野，颗粒管型3～5个／视野，ASO抗体85单位，可疑疾病是
A. 急性肾小球肾炎
B. 急性肾盂肾炎
C. 急性尿路感染
D. 亚急性细菌性心内膜炎
E. 风湿热
正确答案 ：A
解析：急性肾小球肾炎以血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾小球滤过率下降为特点的肾小球疾病，发病前1～4周多有上呼吸道感染、扁桃体炎、猩红热或皮肤化脓等链球菌感染史，伴有浮肿、血尿，实验室检查：尿常规以红细胞为主，可有轻或中度的蛋白或颗粒管型，故本题选A。急性肾小球肾炎患者的尿白细胞数增多，排除B。急性尿路感染患者的离心尿白细胞≥5 个/HP，尿白细胞排泄率20 万～40 万/h 为可疑，≥40 万/h有诊断意义，排除C。亚急性细菌性心内膜炎患者主要症状为发热，但是肉眼观，可见在原有病变的瓣膜上形成疣赘物。风湿热患者的血常规白细胞计数轻度至中度增高，中性粒细胞增多，核左移；常有轻度红细胞计数和血红蛋白含量的降低，呈正细胞性，正色素性贫血。故本题选A。
[单选题]不属于细菌性肝脓肿临床特征的是
A. 全身中毒症状明显
B. 脓肿较小，常多发
C. 常继发于肠道感染
D. 穿刺脓液为咖啡色（黄白色）
E. 细菌培养可阳性
正确答案 ：D
解析：细菌性肝脓肿穿刺脓液为黄白色，阿米巴性肝脓肿穿刺脓液为棕褐色。
[单选题]29岁经产妇，停经10周，下腹阵发性剧烈疼痛8小时伴多量阴道流血，超过月经量，检查宫口开大近2cm。应采取的恰当的治疗是
A. 肌内注射黄体酮
B. 静脉滴注止血药物
C. 肌内注射硫酸镁
D. 口服硫酸舒喘灵
E. I行负压吸宫术
正确答案 ：E
解析：根据该妇女表现：停经、腹痛和阴道流血，宫口开，考虑为难免流产，治疗应尽早使胚胎和胎盘组织完全排出，可行负压吸宫术。
