肩难产对母体最主要的危险是

[单选题]肩难产对母体最主要的危险是

A. 产后出血
B. 阴道松弛
C. 羊水栓塞
D. 子宫脱垂
E. 子宫破裂

正确答案 ：A

解析：肩难产对母体的影响最常见为产后出血和会阴裂伤，会阴裂伤主要指切开延裂或会阴Ⅲ度及Ⅳ度裂伤。其他并发症包括阴道裂伤、宫颈裂伤、子宫破裂、产褥感染等。

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[单选题]肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括

A. 齿龈出血
B. 脾大
C. 黄疸
D. 水肿
E. 肝掌

正确答案 ：B

解析：肝功能减退临床表现：①全身情况较差，有肝病面容、消瘦乏力、皮肤干枯、面色黝黑等；②消化道症状明显，有腹胀、恶心、呕吐，进食脂肪和蛋白质后易引起腹泻，可伴有黄疸；⑧有出血倾向和贫血 .出血倾向的原因可能与毛细血管脆性增加、维生素K缺乏、凝血因子合成障碍、血小板质和量异常（脾功能亢进）等因素有关 .④内分泌紊乱，因肝对雌激素及醛固酮灭活作用减弱导致，男性有性欲减退、睾丸萎缩、毛发脱落及乳房发育症，女性有月经失调、闭经、不孕等，可出现蜘蛛痣和肝掌；⑤继发性醛固酮增多和抗利尿激素增多，导致水钠潴留、尿量减少、腹水加重和浮肿；⑥电解质和酸碱平衡紊乱：常见低钠血症，低钾低氯血症及代谢性碱中毒，不包括脾大。

[单选题]可传递抑制信号的是

A. KIR
B. KAR
C. TCR
D. MBL
E. CEA

正确答案 ：A

解析：人类杀伤细胞免疫球蛋白样受体(KIR)是一种主要表达在NK细胞、T细胞上的抑制性信号传递分子。正常情况下，KIR的存在可能是NK、T细胞不攻击自身正常组织的重要因素。KIR分子传递的抑制性信号可能是活化T细胞的负调节因素。故选A。

[单选题]与获得性免疫缺陷发生无关的因素是

A. 病毒感染
B. 胸腺发育不全
C. 肿瘤放疗和化疗
D. 重度营养不良
E. 长期使用免疫抑制剂

正确答案 ：B

解析：诱发获得性免疫缺陷病的因素包括非感染性因素和感染性因素，非感染性因素包括：营养不良（D选项）、恶性肿瘤、医源性免疫缺陷（长期大量使用激素、抗肿瘤药等免疫抑制剂（E选项），或者受到放射性损伤（C选项）等）；感染性因素包括某些病毒、细菌（A选项）和寄生虫感染，均可不同程度影响机体免疫系统，导致获得性免疫缺陷。

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