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[单选题]中骨盆平面狭窄主要引起
A. 胎膜早破
B. 臀先露、肩先露
C. 持续性枕横位、枕后位
D. 胎先露入盆受阻
E. 胎头跨耻征(+)
[单选题]子宫肌瘤的症状与下列何项关系密切
A. 肌瘤的大小
B. 肌瘤生长部位(宫体,宫颈)
C. 发生年龄
D. 肌瘤与肌层的关系(粘膜下,浆膜下,壁间)
E. 肌瘤数目
正确答案 :D
解析:肌瘤位于肌层粘膜下、浆膜下或壁间会有不同的临床症状。
[单选题]早产儿外生殖器特点是
A. 男婴睾丸已降
B. 男婴阴囊皱折少
C. 女婴小阴唇被覆盖
D. 女婴阴蒂被覆盖
E. 女婴大阴唇发育好
正确答案 :B
解析:早产儿外生殖器特点是:男婴阴囊皱折少,睾丸多未降入阴囊,女婴大阴唇不能遮盖小阴唇。故正确答案为B。
[单选题]针对慢性病全人群的防治策略,通过健康促进、健康教育和社区参与等方法减少发病率,在全人群中控制主要危险因素属于哪一级预防
A. 一级
B. 二级
C. 三级
D. 四级
E. 全民
正确答案 :A
解析:慢性病防治策略:全人群和高危人群相结合。 (1)全人群防治策略:指政府制定相应卫生政策。减少疾病发生为目的,以全人群中控制主要危险因素为内容,通过健康促进、健康教育和社区参与等方法,预防和减少疾病的发生与流行。属于一级预防的范畴。 (2)高危人群策略:指针对人群特点与相关疾病特点,以促进转归与早期发现为目的,实施主要危险因素的干预和监测,进行人群筛查,早期发现患者,以减少并发症和伤残为目的,对患者实施规范化治疗和康复指导,提高痊愈率,减少并发症和伤残。这些是对高危人群进行的三级预防。
[单选题]不符合"人人享有卫生保健"内涵的是
A. 卫生资源公平分配
B. 不发达地区的人们也能享受到基本的卫生保健服务
C. 为人们治愈所有疾病
D. 尽可能控制影响健康的危险因素
E. 力争使人们的生理、心理和社会适应都达到完好的状态
正确答案 :C
解析:人人享有卫生保健"的含义(一)人们在工作和生活场所都能保持健康。(二)人们将运用更有效的办法去预防疾病,减轻不可避免的疾病和伤残带来的痛苦,并且通过更好的途径进入成年、老年,健康地渡过一生。(三)在全体社会成员中均匀地分配一切卫生资源。(四)所有个人和家庭,通过自身充分地参与,将享受到初级卫生保健。(五)人们将懂得疾病不是不可避免的,人类有力量摆脱可以避免的疾病。
[单选题]肝性脑病的主要原因
A. 色氨酸增多
B. 假性神经递质增多
C. 血氨升高
D. 尿素增多
E. 谷氨酸增多
正确答案 :C
解析:肝性脑病的主要原因是由于肝功能严重受损,导致肝脏利用氨合成尿素的鸟氨酸循环不能正常进行,导致血氨升高,氨进入脑组织可与脑细胞中的α-酮戊二酸结合生成谷氨酸,继续由谷氨酰胺合成酶催化在结合1分子氨生成谷氨酰胺,运出脑组织。此过程消耗了脑细胞中的α-酮戊二酸,是三羧酸循环不能正常进行,ATP生成障碍,脑组织能量供应不足,导致肝性脑病,也称肝昏迷。
[单选题]女,65岁。流涕、发热、头痛1周,咳嗽、呼吸困难2天。查体:T38.7℃,P110次/分,R27次/分,BP85/60mmHg。双肺呼吸音粗糙。血常规正常。胸部X线片示双肺小片状磨玻璃影。该患者最可能的诊断是
A. 肺炎链球菌肺炎
B. 支原体肺炎
C. 葡萄球菌肺炎
D. 病毒性肺炎
E. 肺炎克雷伯杆菌肺炎
正确答案 :D
解析:此题是关于病毒性肺炎诊断的临床思维题,考查考生对病毒性肺炎的诊断与鉴别诊断。患者为老年,初为流感表现,随后出现咳嗽、呼吸困难症状,查体示呼吸频率增加,血压降低,肺部无实变体征,查血常规正常,胸部X线片示双肺小片状磨玻璃影,初步可排除细菌性肺炎(选项A、C、E)。结合上述临床表现,最需要考虑的诊断是病毒性肺炎和支原体肺炎的鉴别。支原体肺炎一般较轻,且多为自限性,其胸部X线表现多发生于双下叶,故B选项可初步排除。该患者前期有明显流感症状,随后很快出现重症肺炎表现,且胸部X线表现为双肺小片状磨玻璃影,符合病毒性肺炎的表现,故选项D正确。
[单选题]有听力缺陷及急性肾衰者宜选用
A. 呋塞米
B. 依他尼酸
C. 布美他尼
D. 阿米洛利
E. 螺内酯
正确答案 :C
解析:强效利尿药中依他尼酸最易发生耳毒性,呋塞米次之,布美他尼的耳毒性最小,为呋噻米的1/6。对听力有缺陷及急性肾衰者,权衡利弊,宜选用布美他尼。本题易错选D或E。这两种药物虽然没有耳毒性,但均为弱效利尿药,不适宜“急性肾衰者”。
[单选题]急性右心室ST段抬高心肌梗死慎用
A. 氯吡格雷
B. 呋塞米
C. 阿司匹林
D. 低分子肝素
E. 尿激酶
正确答案 :B
解析:2.右心室心肌梗死引起右心衰竭伴低血压,而无左心衰的表现,宜扩张血容量。不宜使用利尿剂。
[单选题]免疫系统的三大功能为
A. 免疫防御、免疫应答、免疫记忆
B. 免疫应答、免疫记忆、免疫监视
C. 免疫防御、免疫记忆、免疫监视
D. 免疫防御、免疫自稳、免疫监视
E. 免疫应答、免疫自稳、免疫监视
正确答案 :D
解析:免疫系统主要有三大功能:①防御功能,指宿主抵御、清除入侵病原微生物的免疫防护作用;②自身稳定功能,指宿主及时清除体内衰老、损伤或变性细胞,对自身成分耐受,维持机体内环境相对稳定的生理功能;③监视功能,指宿主及时识别和清除体内突变细胞的功能。故选D。