初孕妇，29岁，妊娠37周，妊娠期糖尿病。胎心140次/分，无应激试

[单选题]初孕妇，29岁，妊娠37周，妊娠期糖尿病。胎心140次/分，无应激试验为无反应型。首选的处理措施是

A. 人工破膜
B. B型超声检查
C. 宫缩激惹试验
D. 立即剖宫产
E. 3日后复查无反应激试验

正确答案 ：B

解析：该孕妇行无应激试验为无反应型，首选B型超声检查以确切了解胎儿发育、胎心率、胎儿有无畸形、胎盘及胎儿成熟度等。

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[单选题]急性胆囊炎的临床表现不包括

A. 右上腹持续性痛并阵发性加重
B. 大多伴有黄疸
C. 右上腹局限性肌紧张
D. 可伴有右肩部不适症状
E. 右上腹压痛

正确答案 ：B

解析：急性胆囊炎较少伴有黄疸。

[单选题]前置胎盘病例，仅适用于阴道分娩的是

A. 部分性前置胎盘而胎儿为头位
B. 边缘性前置胎盘而胎儿为头位
C. 部分性前置胎盘而胎儿为臀位
D. 低置性前置胎盘而胎儿为臀位
E. 以上都不是

正确答案 ：B

解析：阴道分娩适用于边缘性前置胎盘、枕先露、阴道流血不多、无头盆不称和胎位异常，估计在短时间内能结束分娩，可予试产。人工破膜后，胎头下降压迫胎盘前置部位而止血，并可促进子宫收缩加快产程。破膜后胎先露下降不理想，仍有出血，应立即剖宫产。

[单选题]下列哪项不是骨折的并发症

A. 休克
B. 关节强直
C. 脊髓损伤
D. 损伤性骨化（骨化性肌炎）
E. 脂肪栓塞

正确答案 ：B

解析：骨折的并发症中最严重的是休克，休克可因感染，疼痛，失血等引起。发生在脊柱骨折时，可引起脊髓损伤，造成损伤平面以下截瘫。骨折后骨髓中脂肪滴可进入血液循环引起脂肪栓塞。骨折后局部血肿机化软组织发生骨化形成骨化性肌炎。而最常见晚期并发症是关节僵硬，而不是关节强直，二者是有区别的。

[单选题]休克监测中最常用的项目是

A. 肺动脉楔压
B. 血气分析
C. 心脏指数
D. 中心静脉压
E. 血氧饱和度

正确答案 ：D

解析：中心静脉压反映全身血容量和右心功能之间的关系。肺毛细血管楔压可反映肺静脉、左心房、左心室的功能状态。心排出量和心脏指数都反映心脏做功的状态。动脉血气分析反映体液的酸碱平衡状态和呼吸功能。中心静脉压的意义最有利于监测患者状态和指导输液治疗。故选D。

[单选题]单纯疱疹的叙述正确的是

A. 单纯疱疹病毒仅Ⅰ型可致人类感染
B. 单纯疱疹病毒仅Ⅱ型可致人类感染
C. 单纯疱疹病毒Ⅰ型称下半身型
D. 主要引起生殖器、肛门及腰以上皮肤疱疹
E. 单纯疱疹病毒Ⅱ型以青年女性居多

正确答案 ：E

解析：单纯疱疹病毒Ⅰ型、Ⅱ型均可致人类感染。Ⅰ型称为口型或上半身型，主要引起上半身皮肤、黏膜或器官疱疹，如疱疹性脑炎；Ⅱ型称为生殖器型，主要引起生殖器、肛门及腰以下皮肤疱疹，性接触传播，以青年女性居多。

[单选题]颈椎病主要体征为

A. 杜加（Dugas）征阳性
B. 伸肌腱牵拉试验（Mills征）阳性
C. "4"字试验阳性
D. 直腿抬高试验（Lasegue）阳性
E. 压头试验阳性

正确答案 ：E

解析：压头试验压头试验（Spurling征）：颈肩部疼痛患者，患者端坐，头后仰并偏向患侧，术者用手掌在其头顶加压。出现颈痛并向患手放射者，称之为压头试验阳性。常见于颈椎病患者神经根型，故选E。

[单选题]ABO抗原引起

A. Ⅰ型超敏反应
B. Ⅱ型超敏反应
C. Ⅲ型超敏反应
D. Ⅳ型超敏反应
E. 以上均不是

正确答案 ：B

解析：异常的、过高的免疫应答。即机体与抗原性物质在一定条件下相互作用，产生致敏淋巴细胞或特异性抗体，如与再次进入的抗原结合，可导致机体生理功能紊乱和组织损害的免疫病理反应。又称变态反应。引起超敏反应的抗原性物质叫变应原。它可以是完全抗原(异种动物血清、组织细胞、微生物、寄生虫、植物花粉、兽类皮毛等)，也可以是半抗原(如青霉素、磺胺、非那西汀等药物，或生漆等低分子物质)。可以是外源性的，也可以是内源性的。

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