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[单选题]术后饮食呛咳
A. 甲状腺危象
B. 喉返神经损伤
C. 喉上神经内支损伤
D. 喉上神经外支损伤
E. 手术区内出血
[单选题]关于妊娠期内分泌系统的变化,下列哪项是错误的
A. 脑垂体增加
B. 大量雌激素促使卵泡发育,但无成熟排卵
C. 垂体生乳素随妊娠进展而增加,到分娩前达到高峰
D. 胎盘分泌大量雌、孕激素对丘脑下部及脑垂体产生负反馈作用,促性腺激素分泌减少
E. 由于胎盘的功能和胎儿肝脏以及肾上腺的作用使雌三醇大量合成
正确答案 :B
解析:促性腺激素(gonadotropin,Gn):在妊娠早期,先妊娠黄体后由胎盘分泌大量雌、孕激素,对下丘脑及腺垂体的负反馈作用,使FSH及LH分泌减少,故妊娠期间卵巢内的卵泡不再发育成熟,也无排卵。
[单选题]男,50岁。突发心悸1小时,20年前曾诊断为“预激综合征”。查体:BP70/50mmHg,心率190次/分,律绝对不齐。心电图示QRS波宽大畸形。该患者最佳治疗措施是( )
A. 静脉推注维拉帕米
B. 颈动脉窦按摩
C. 同步直流电复律
D. 静脉推注毛花苷丙
E. Valsalva动作
正确答案 :C
解析:同步直流电复律适应于心房颤动:①房颤持续时间1年以内。病因可能包括风湿性心脏瓣膜病及其他较少见病因如冠心病、高血压、心肌病、特发性房颤等;②快速心房颤动用药物控制不满意,患者有明显不适症状;③原发病经治疗或手术后仍有房颤持续者,如甲亢基本得到控制后,心脏手术后;④预激综合征合并的快速房颤。
[单选题]21世纪人人享有卫生保健的总体目标不包括
A. 增加期望寿命
B. 提高生活质量
C. 在国家内部和国家之间改善健康的公平程度
D. 卫生系统可持续发展,保证人民利用这一系统所提供的服务
E. 健康促进
正确答案 :E
解析:使全体人民增加期望寿命和提高生活质量.在国家之间和国家内部改进健康的公平程度.使全体人民利用可持续发展的卫生系统提供的服务.
[单选题]肾综合征出血热早期休克的原因是
A. 过敏性
B. 失血浆性
C. 出血性
D. 感染性
E. 心源性
正确答案 :B
解析:肾综合征出血热早期休克是原发性休克,原因主要是由于血管通透性增加,血浆外渗使血容量下降,因此是失血浆性。出血性、感染性休克是继发性休克的原因,过敏是肾综合征出血热的发病机制。
[单选题]急性下壁心肌梗死最易合并
A. 心房颤动
B. 房室传导阻滞
C. 室性期前收缩
D. 房性心动过速
E. 心室颤动
正确答案 :B
解析:窦性心动过缓、窦房阻滞、房室传导阻滞,多见于急性下壁心肌梗死。
[单选题]不符合甲亢临床表现的是
A. 易发生房性心律失常
B. 可发生低钾性麻痹
C. 活动时心率加快,休息则心率正常
D. 可伴有肌病
E. 老年患者可不出现高代谢症候群
正确答案 :C
解析:此题属于理解判断题,考查考生对甲状腺功能亢进症临床表现的理解和实际的应用。甲亢主要表现有怕热、多汗、易饿、多食而消瘦、疲乏无力;兴奋、多语、易激动,双手、上眼睑、伸舌有细颤,腱反射活跃;心率增快(静息时心率仍快)、心音强烈、心律失常、心脏增大、心力衰竭;收缩压增高而舒张压偏低、脉压增大;肠蠕动加快、大便不成形、次数多或腹泻;肌无力、肌萎缩和慢性甲亢肌病,可发生低钾性麻痹;月经紊乱,经量减少,不易受孕等。老年患者可不出现高代谢症候群。静息时心率快是甲状腺功能亢进症的特征性表现。
[单选题]应用皮质激素治疗感染性休克时,其使用量为常规用量的
A. 1/4
B. 1倍
C. 2倍
D. 5倍
E. 10倍以上
正确答案 :E
解析:糖皮质激素能抑制多种炎症介质的释放和稳定溶酶体膜,缓解全身炎症反应综合征。用于治疗感染性休克时,限于早期,用量宜大,可达正常用量的10~20倍,维持不宜超过48小时,否则有发生急性胃黏膜损害和免疫抑制的危险,故选E。
[单选题]属于碳酸锂不良反应的是
A. 引起瞳孔增大
B. 引起呼吸抑制
C. 引起共济失调
D. 引起急性呼吸衰竭
E. 感觉障碍
正确答案 :C
解析:碳酸锂安全范围较小,其治疗浓度与毒性浓度之间较为接近。碳酸锂较严重毒性反应涉及神经系统,包括精神紊乱、反射亢进、明显震颤、发音困难、惊厥,直至昏迷死亡。以上反应也是共济失调的表现,所以选C。