【导言】考试宝典发布"女,16岁。心慌手抖3个月。查体:BP110/60mmHg,HR110次/分,皮"考试试题下载及答案,更多临床执业医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。
[单选题]女,16岁。心慌手抖3个月。查体:BP110/60mmHg,HR110次/分,皮肤潮,甲状腺Ⅱ度肿大,质软。余无异常。该患者应该采用的治疗方式
A. 手术治疗
B. 放射碘治疗
C. 碘剂治疗
D. 碘剂+抗甲状腺药物治疗
E. 抗甲状腺药物治疗
[单选题]临床试验中的双盲法是指
A. 被观察者不知道分组情况和接受的治疗措施
B. 观察者不知道分组情况和接受的治疗措施
C. 被观察者与分析者均不知道分组情况和接受的治疗措施
D. 观察者与被观察者均不知道分组情况和接受的治疗措施
E. 观察者与分析者均不知道分组情况和接受的治疗措施
正确答案 :D
解析:双盲法是临床试验的又一原则,为了消除临床试验中主观因素的影,响,这种主观影响可以来自于试验者,也可以来自于受试者。盲法设计又可以根据程度分下述几种:①非盲:不管是试验者还是受试者都知道试验的分组情况,试验者和受试者都知道接收干预的内容。这种情况适合于一些危重病例的研究,这时需要试验者和受试者知道病程的变化情况。一旦出现危险可以及时控制。②单盲:仅试验者知道分组情况,受试者不知道自己属于试验组还是对照组。这种设计虽然消除了来自受试者的主观影响,但不能去除试验者的影响,这种设计主要适用于仅仅根据受试者主诉来判断试验结果的临床试验。③双盲:试验者和受试者都不知道分组结果,试验者不知道哪个受试者被分配在哪组,受试者不知道自己被施以何种干预措施。这样可以消除试验者和受试者两方面的主观因素影响,保持试验公正客观,这是临床试验用得最多的盲法设计。④三盲:受试者、试验者、统计者均不知分组结果。
[单选题]支气管哮喘发作的主要病理基础是
A. 细菌感染
B. 支气管痉挛
C. 副交感神经兴奋
D. 气道的非特异性炎症
E. 病毒感染
正确答案 :D
解析:近年认为,哮喘是一种慢性非特异性气道炎症;有气道高反应性;遗传因素有重要作用;其神经机制除胆碱能和肾上腺能神经外,还有非肾上腺能非胆碱能神经的参与。
[单选题]可引起红细胞渗透脆性增高的溶血性贫血是
A. α海洋性贫血
B. β海洋性贫血
C. 失血性贫血
D. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
E. 遗传性球形细胞增多症
正确答案 :E
解析:球形的红细胞,体积变大、变形能力差,当血液进入到脾脏时,红细胞就不能很好地通过细小的血管,结果很多红细胞滞留在脾脏并被破坏,结果就引起溶血、贫血,在体外,这种红细胞功能上的缺陷可从渗透脆性试验看出。
[单选题]与外源性抗原递呈密切相关的分子是
A. MHCⅠ类分子
B. MHCⅡ类分子
C. FcγR
D. mlg
E. C3bR
正确答案 :B
解析:MHCⅡ类分子的功能主要是在免疫应答的始动阶段将经过处理的抗原片段递呈给cd4t细胞.正如cd8t细胞只能识别与mhcⅠ类分子结合的抗原片段一样,cd4t细胞只能识别Ⅱ类分子结合的抗原片段.Ⅱ类分子主要参与外源性抗原的递呈,在一些条件下也可递内源性抗原.在组织或器官移植过程中,Ⅱ类分子是引起移植排斥反应的重要靶抗原,包括引起宿主抗移植物反应(hvgr)和移植物抗宿主反应(gvhr).在免疫应答中,Ⅱ类抗原主要是协调免疫细胞间的相互作用,调控体液免疫和细胞免疫应答。
[单选题]女,20岁。多尿、多饮3个月,近期体重下降3kg。查体:BP110/60mmHg,HR80次/分,皮肤干。余无异常。该患者最可能的诊断是
A. 甲状腺功能亢进症
B. 糖尿病
C. 尿崩症
D. 结核病
E. 泌尿系感染
正确答案 :B
解析:主要考核多尿、多饮的鉴别诊断。回答这个问题需要理解糖尿病的主要鉴别诊断:甲状腺功能亢进症,主要鉴别点为心率不快可以除外;尿崩症主要鉴别要点在体重下降,通常尿崩症多饮多尿但不伴有体重下降;结核病为干扰选项,因为患者有明显消瘦;泌尿系感染也为干扰选项,主要是多尿的主诉。
[单选题]关于弥漫性结缔组织病的临床特点,不正确的是
A. 病程多呈慢性经过
B. 临床表现差异很大
C. 反复发作与缓解交替出现
D. 免疫学异常表现复杂
E. 对治疗反应的个体差异不大
正确答案 :E
解析:此题考核风湿性疾病的概念及临床特点。风湿性疾病是泛指影响骨、关节及其周围软组织等的一大类疾病。弥漫性结缔组织病包含的疾病众多,病因不同,其临床特点为病程多呈慢性经过,表现差异大,反复发作与缓解交替出现,多种疾病有复杂的免疫学异常,因此不同的疾病,同一种疾病的不同个体对治疗的反应有很大的差异。选错的考生是因为对风湿性疾病的基本概念不清,缺乏对这一大类疾病的了解。
[单选题]伪膜性炎的渗出物主要为
A. 单核细胞、淋巴细胞和坏死组织
B. 纤维素、中性粒细胞和坏死组织
C. 纤维素、浆细胞和中性粒细胞
D. 淋巴细胞、浆细胞和中性粒细胞
E. 黏液、中性粒细胞和浆细胞
正确答案 :B
解析:发生于黏膜的纤维素性炎,渗出的纤维蛋白、坏死组织和中性粒细胞共同形成假(伪)膜,又称伪膜性炎。
[单选题]每张西药、中成药处方开具的药品种类上限
A. 5种
B. 3种
C. 6种
D. 4种
E. 7种
正确答案 :A
解析:开具西药、中成药处方,每一种药品应当另起一行,每张处方不得超过5种药品。